Можно выбрать поликлинику не по месту прописки

Содержание

Как обратиться за медицинской помощью не по месту прописки

Можно выбрать поликлинику не по месту прописки

Оказание медицинской помощи гражданам, в том числе, не по месту их прописки, возможно. Однако имеются особенности, о которых полезно знать. В статье вы найдете информацию о том, как прикрепиться к поликлинике не по месту прописки, как получить медицинскую помощь, а также другую полезную информацию.

Прикрепление к поликлинике не по месту прописки

Ваше прикрепление к поликлинике по месту жительства производится автоматически, если:

  • вы живете (зарегистрированы по месту жительства) по тому же адресу, по которому вы жили, когда получали полис обязательного медицинского страхования (полиса ОМС);
  • вы живете по тому же адресу, который называли при оформлении и получении полиса ОМС (даже если названный вами адрес отличается от места вашей прописки).

Для получения бесплатной медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС) вы также имеете право на выбор медицинской организации не по месту своей регистрации (прописки).

Вы можете выбрать медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в рамках обязательного медицинского страхования:

  • в пределах территории того субъекта РФ, в котором вы проживаете (прописаны);
  • за пределами территории субъекта РФ, в котором вы проживаете (прописаны).

Для самостоятельного прикрепления к поликлинике не по месту прописки вам понадобится написать заявление в администрацию поликлиники.

Обратите внимание на важное обстоятельство: если вы прикрепляетесь к поликлинике не по месту своего жительства (прописки), то вызвать врача на дом будет нельзя.

Помните, что по закону менять поликлинику можно не чаще одного раза в год. Однако, если вы переезжаете на другое место жительства, то вы можете поменять поликлинику на дожидаясь истечения года.

Имейте в виду, что совершеннолетние граждане выбирают или заменяют поликлинику самостоятельно (либо это делают их представители). Выбор или замена поликлиники для ребенка может делаться только его родителями или другими законными представителями.

Какие нужны документы для прикрепления к поликлинике не по месту прописки

Если вы хотите прикрепиться к поликлинике не по месту вашей прописки, то вы (или ваш представитель) должны обратиться в поликлинику с заявлением и представить необходимые документы.

Заявление в письменном виде должно содержать следующие сведения:

  1.  наименование и фактический адрес поликлиники, к которой вы хотите прикрепиться;
  2. ФИО руководителя поликлиники;
  3. следующую информацию о вас:
    • фамилия, имя, отчество (при наличии);
    • пол;
    • дата рождения;
    • место рождения;
    • гражданство;
    • данные паспорта (или другого документа, удостоверяющего личность);
    • место жительства (адрес для оказания медицинской помощи на дому при вызове медицинского работника);
    • место вашей регистрации;
    • дату регистрации;
    • контактную информацию;
  4. следующую информацию о вашем представителе (или представителе ребенка):
    • фамилия, имя, отчество (при наличии);
    • отношение к вам (или ребенку);
    • данные паспорта (или другого документа, удостоверяющего личность);
    • контактную информацию;
  5. номер вашего полиса обязательного медицинского страхования;
  6. наименование страховой медицинской организации, выбранной вами;
  7. наименование и фактический адрес поликлиники, оказывающей медицинскую помощь, в которой вы находитесь на обслуживании на момент подачи заявления.

Вместе с заявлением вы должны предъявить оригиналы следующих документов:

    1. для детей до 14 лет:
      • свидетельство о рождении;
      • паспорт законного представителя ребенка;
      • полис ОМС;
    2. для граждан старше 14 лет:
      • паспорт (в случае представителя – паспорт представителя и доверенность);
      • полис ОМС.

Если вы подаете заявление в связи со сменой места прописки, то в поликлинику надо будет представить документ, подтверждающий факт смены места регистрации.

Оказание медицинской помощи не по месту прописки

Медицинская помощь не по месту прописки может оказываться также в случае, если эта помощь является специализированной. Особенностью здесь является то, что на такую помощь вас направляет лечащий врач той поликлиники, к которой вы прикреплены (даже если эта поликлиника не относится к месту вашей прописки).

При выдаче направления лечащий врач информирует вас о тех медицинских организациях, в которых возможно оказание специализированной медицинской.

Вы можете на основании информации, полученной от лечащего врача, выбрать наиболее подходящую вам медицинскую организацию. В эту организацию вас и направит лечащий врач.

И последний важный момент. Любой гражданин, независимо от места его регистрации (то есть места его прописки) вправе обратиться в любую поликлинику, оказывающую платную медицинскую помощь.

При этом если гражданин имеет полис добровольного медицинского страхования, то он может обратиться в любую из тех поликлиник, которые входят в список, предусмотренный его договором добровольного медицинского страхования.

Если же полиса нет, то при условии оплаты медицинских услуг, он может обратиться в любую поликлинику, оказывающую платные медицинские услуги.

Источник: https://lawrecom.ru/kak-obratitsya-za-medicinskoj-pomoshchyu-ne-po-mestu-propiski/

Как получить медпомощь, если живёшь в одном районе, а прописан в другом

Можно выбрать поликлинику не по месту прописки
11 сентября 2019 | 11:44| Как это?

Болеть всегда неприятно, а когда на улице на редкость хорошая погода, и все ходят в шортах и футболках, наслаждаясь последними тёплыми днями – становится совсем грустно. «Угораздило же!» – недовольно думаю я.

Самолечение не помогает, и единственная здравая мысль – вызвать врача на дом… но если ты живёшь не по месту прописки, сделать это не так-то просто.

Корреспондент «Диалога» на собственном опыте выяснил, как обратиться в поликлинику и получить помощь в такой ситуации.

фото предоставлено ГУ МЧС по Санкт-Петербургу

Медицинский квест: личный опыт

Так уж вышло, что прописана я в одном конце города, а последние пару лет живу в другом. О том, чтобы прикрепиться к местной поликлинике, честно говоря, не думала. Как говорится, пока гром не грянет… Поэтому решать этот вопрос пришлось уже по факту – когда заболела.

Звоню в поликлинику, которая рядом с домом: выясняется, что она не относится к моему адресу, а это значит, что вызвать врача на дом не получится. Мне предложили прийти лично – в такой ситуации принять меня смогут. После решаю найти свою поликлинику.

И тут вопрос – как? Поисковик подсказал – это можно сделать на сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования.

Уже позже я выяснила, что есть и другие варианты: позвонить по бесплатному номеру в страховую компанию, которая выдала полис ОМС (номер указан на самом документе), воспользоваться порталами «Госуслуги» или «Здоровье петербуржца».

Номер найден, но вызвать врача на дом не удаётся. Проблема та же – не прикреплена. Попасть к терапевту получилось на следующий день, когда температура спала. Перед этим на сайте учреждения узнаю, кто мой лечащий врач (это выясняется по адресу проживания), и когда он работает. В поликлинику прихожу немного раньше, чтобы успеть пройти все бюрократические процедуры.

В регистратуре меня направляют в страховой отдел – он находится рядом. Там просят паспорт, полис, СНИЛС, потом дали заполнить заявление о выборе медицинской организации и внесли мои данные в базу учреждения. Затем снова регистратура и – ура! – возможность попасть к врачу. На всё ушло около часа.

На деле оказалось, что процедура не сложная, но с учётом состояния здоровья – не самая приятная. И это мне ещё повезло: я почти не стояла в очередях, о которых, как и во всех госучреждениях, ходят бородатые байки.

Процедура шаг за шагом: инструкция от специалистов

Согласно российскому законодательству, экстренная и неотложная медицинская помощь может быть оказана в любом медицинском учреждении – но если речь не идёт о тяжёлой ситуации, человеку нужно прикрепиться к поликлинике, выбрать при этом можно любую. Делается это по официальному заявлению, форму которого выдают в медучреждении. Удалённо – в режиме онлайн – перевестись в другое медицинское учреждение, к сожалению, не получится. И, опять же, к своему выбору стоит подходить ответственно.

«Если вы хотите получать медицинскую помощь на дому, лучше сохранить в качестве базового лечебного учреждения поликлинику по месту жительства. Дело в том, что другое медицинское учреждение может не иметь возможности оказывать эту услугу», – рассказали в пресс-службе городского комитета по здравоохранению.

В ведомстве пояснили, что такие правила прикрепления к медицинской организации распространяются и на тех, кто официально проживает в других регионах России. Главное – иметь при себе нужные документы: паспорт, полис, СНИЛС.

Если же говорить о несовершеннолетних пациентах, то для них правила те же – только вместо паспорта необходимо свидетельство о рождении. Но условия вызова врача на дом проще.

«Для детей, особенно первого года жизни, рекомендуется прикрепление к поликлинике по месту жительства, так как оказание медицинской помощи в таком возрасте осуществляется в большей степени на дому: патронажи, наблюдение за больным ребёнком.

Если же семья фактически проживает по другому адресу, то вызов врача на дом осуществляет та медицинская организация, за которой закреплен данный врачебный участок», – объясняет главный врач городской поликлиники №122 Елена Литвинова.

Медики советуют – да и ровно это же показал пережитый опыт – решать вопрос, в какое медучреждение обратиться за помощью в случае болезни, стоит заранее. Иначе процедура (ещё и на фоне плохого самочувствия) может превратиться из формальной в довольно нервную и длительную.

Подготовила Алла Бортникова / ИА «Диалог»

Источник: https://topdialog.ru/2019/09/11/kak-poluchit-medpomoshh-esli-zhivjosh-v-odnom-rajone-a-propisan-v-drugom/

Как прикрепиться к поликлинике не по месту жительства

Можно выбрать поликлинику не по месту прописки

Неважно, если человек прописан в одном городе, а живет в другом: получить медицинскую помощь по полису ОМС можно везде. И речь не об экстренной помощи, а об амбулаторно-поликлинической — регулярных посещениях врачей в поликлинике, женской консультации, диспансере и стоматологии. Чтобы получать такую помощь, нужно прикрепиться к поликлинике. Рассказываем по шагам, как это сделать.

Шаг 1. Уведомить страховую компанию

По закону «Об обязательном медицинском страховании» каждый человек может лечиться где угодно. Если он переезжает в другой город, он может продолжать ходить в поликлинику, но нужно сообщить об этом в свою страховую компанию. Вот как об этом написано в законе:

Люди без регистрации в другом регионе обычно побаиваются идти в страховую компанию. Например, человек приезжает работать в Москву, снимает квартиру, официально не регистрируется и думает, что медпомощь ему не положена. Это не так — если есть полис ОМС, то регистрация не играет роли.

Итак, если переезжаете в другой регион, нужно обратиться в офис своей страховой компании — ее название написано на полисе, а адреса офисов можно посмотреть в гугле. С собой взять:

  • паспорт;
  • полис;
  • СНИЛС — страховое «зелененькое» свидетельство.

В страховой компании перерегистрируют на новый регион и поставят отметку в старый полис:

На печатях видно, что полис получали в Тамбове, а затем перерегистрировали в Москве

Редко, но может оказаться, что в другом регионе прежняя страховая компания не работает. Тогда нужно взять те же документы, пойти в любую другую и подать заявление на новый полис. Как написать заявление — подскажут в страховой.

Важно, что после смены региона или страховой компании человек всё равно может пользоваться медицинской помощью у себя дома, только платить за это теперь будет новая страховая компания.

В личном кабинете Московского фонда обязательного медстрахования видно, что пациент лечился в другом городе, за это фонд перевел больнице 22 400 рублей

Шаг 2. Выбрать поликлинику

Если человек переезжает жить в новый город, он может выбрать любую поликлинику, но только одну. Нельзя прикрепиться сразу к нескольким поликлиникам.

Обычно выбирают ту, что ближе к дому или работе. Лучше не выбирать на другом конце города, даже если ее рекомендовали. Например, если потребуется вызвать врача на дом, а от поликлиники до пациента нужно ехать через весь город, то врач приедет, но, возможно, не из основной поликлиники, а из той, что ближе.

Любая поликлиника обязана принять человека, но в редких случаях может отказать. Так бывает, если поликлиника уже переполнена — для медучреждений есть нормативы.

Важно, чтобы поликлиника была в реестре медицинских организаций, тогда страховая компания оплатит лечение.

Шаг 3. Написать заявление

Теперь нужно прийти в выбранную поликлинику и сказать в регистратуре: «Прикрепите меня, пожалуйста, к вашей поликлинике». С собой взять паспорт и полис, новый или перерегистрированный. Иногда спрашивают СНИЛС. Если к поликлинике прикрепляется ребенок до 14 лет, потребуется его свидетельство о рождении и паспорт родителя.

https://www.youtube.com/watch?v=C_hHxldlrEM

В регистратуре выдадут бланк заявления, который нужно заполнить и подписать. Также попросят документы и снимут с них копии.

В поликлинике скажут, сколько времени займет прикрепление, обычно это три-четыре дня, иногда чуть больше. Посмотреть, что всё прошло успешно, можно на портале Госуслуг или в личном кабинете пациента нужного региона. Например, в Москве — это ЕМИАС:

В других регионах свои сервисы и личные кабинеты, найти можно, если запросить в гугле «Записаться к врачу в…». Вот для примера портал пациента в Тамбове:

После прикрепления в том же личном кабинете пациента можно записаться к нужному врачу.

Менять поликлинику разрешено не чаще чем раз в год. Исключение делают только для пациентов, которые снова переезжают.

В некоторых регионах прикрепиться к поликлинике можно через интернет. Например, в Москве — на сайте mos.ru. Если не знаете, есть ли такая услуга в вашем городе, можно позвонить в выбранную поликлинику и спросить, как лучше прикрепиться.

Иногда поликлиники отказывают в прикреплении нового человека. Это законно, если:

  • поликлиника уже переполнена;
  • полис не перерегистрировали на новый город.

Если вам отказали, спросите причину отказа. Возможно, она переполнена, тогда нужно пойти в любую другую поликлинику, которая устраивает. Если в поликлинике говорят, что она переполнена, а вы сомневаетесь в этом, нужно обратиться в свою страховую компанию и попросить проверить. У страховых есть такая возможность, и они проверяют по запросу.

Если оказалось, что проблема в полисе, нужно снова обратиться в свою страховую компанию, но это маловероятная ситуация.

А вот если отказали по любым другим причинам, это уже незаконно. Вот что можно сделать:

  • написать жалобу и отнести главному врачу этой поликлиники;
  • обратиться в страховую компанию;
  • пожаловаться в Росздравнадзор;
  • пожаловаться в Фонд обязательного медицинского страхования.

Можно начать с главврача, а если ничего не изменится, идти дальше.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/tolkosprosit/kak-prikrepitsia-k-poliklinike-ne-po-mestu-jitelstva-5f3a3d74881ab95689b226e8

Как прикрепиться к поликлинике не по месту прописки

Можно выбрать поликлинику не по месту прописки

Сегодня все так же актуальна проблема получения медицинской помощи в учреждениях не по адресу регистрации. Люди могут изменить место жительства, переехав в другой город или регион, чтобы работать или учиться, но прописку оставить прежнюю, и именно  здесь возникает вопрос о том, как прикрепиться к поликлинике, находящейся не по месту существующей прописки.

Уважаемые читатели!В статьях содержатся варианты решения типовых проблем.
Бесплатно помочь найти ответ на Ваш персональный вопрос помогут наши юристы. Для решения Вашей проблемы, звоните:

Вы можете также получить бесплатную консультацию онлайн.

Выбор медучреждения

Ответ на вопрос о том, можно ли попасть в больницу без прописки, предоставляет приказ 40-БН, изданный Министерством здравоохранения и социального развития России.

Кроме того, в государстве продолжает действовать  закон «Об основах охраны здоровья».

Основываясь на данных документах, можно выбрать медицинскую организацию для прохождения профилактических осмотров и лечения вне зависимости от того, по какому адресу и в каком регионе вы зарегистрированы.

«Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств».

https://www.rosminzdrav.ru/documents/7025-federalnyy-zakon-ot-21-noyabrya-2011-g-323-fz-ob-osnovah-o

Проживая в Рязани, беременная женщина может прикрепиться к выбранной поликлинике в Москве без прописки и рожать там, при этом ей обязаны оказать все необходимые в этом случае услуги.

Медицинскую организацию, расположенную прямо возле дома, часто выбирают не столько из-за качества оказываемых там услуг, сколько из-за удобства посещения. Прийти на прием к врачу сможет даже очень плохо себя чувствующий человек, что актуально для пожилых людей. Человеку, имеющему инвалидность, тоже не придется испытывать тяготы длинной дороги для того, чтобы пройти очередной осмотр.

Практика закрепления тех, кто живет в определенном районе, к конкретной поликлинике, се еще используется.

Узнать все о необходимом медицинском учреждении можно несколькими способами:

  • пообщавшись с соседями, которые могут многое рассказать в близлежащей поликлинике;
  • зайдя на портал регионального Департамента здравоохранения и узнать нужные сведения. К примеру, для Москвы здесь можно при помощи номера полиса уточнить, к какому учреждению вы прикреплены, записаться к врачу, подать заявление на перевод в другую поликлинику и т.д.

Люди автоматически прикрепляются к поликлинике по месту прописки.

Альтернатива – посещение любой другой медицинской организации, находящейся даже в другом городе или регионе, ведь обращаться сюда не запрещено законодательством.

Существует один нюанс – менять поликлинику можно раз в год, только если не переезжать с места на место чаще.

Как можно встать на учет в конкретной организации не по имеющемуся месту жительства? После того, как будет выбрана понравившаяся поликлиника, необходимо собрать требующийся комплект документов и посетить ее. Прежде всего, в регистратуре нужно озвучить желание прикрепиться именно к данной организации. После этого работник предоставит специальный бланк для внесения сведений.

Заявление необходимо составлять на имя главного врача.

Помимо этого, в него вносится следующая информация:

  • о пациенте: ФИО, паспортные данные, место жительства, номер медицинского полиса, название страховой компании;
  • информация о медицинской организации: полное название, место расположения, ФИО руководящего лица;
  • сведения о той организации, к которой будущий пациент был прикреплен до этого.

После того, как бланк будет заполнен, его и остальные бумаги забирает регистратор, после чего будущий пациент ожидает рассмотрения заявления.

Руководящее лицо обязано делать это в течение двух дней. В этот срок поликлиника связывается с медицинским учреждением, где заявитель обслуживался ранее, и выясняет, насколько правдивы предоставленные им данные. После осуществления всех необходимых процедур работник поликлиники сообщает пациенту, что он прикреплен.

Важно! Финальный этап – уведомление сотрудников предыдущей поликлинике о принятии на обслуживание данного человека. В течение трех дней пациента снимают с учета, а его документы передаются новой организации.

Если человек нуждается в медицинской помощи

Если у пациента возникла срочная необходимость в том, чтобы посетить врача, он должен знать: право на получение плановой и скорой медицинской помощи имеется у любого человека и в любом из регионов государства. Для этого достаточно просто иметь с собой полис ОМС.

Если его нет на руках, требуется поговорить с сотрудниками регионального фонда ОМС и узнать у них номер полиса и название страховой компании.

При наличии медицинского полиса ни одна поликлиника или больница не может отказывать в предоставлении медицинской помощи без оплаты.

Что нужно для прикрепления к поликлинике

Людям с пропиской лучше сначала посетить местное учреждение, чтобы узнать, не прикрепили ли их к нему автоматически. Согласно законодательству, прикрепление и открепление граждан от поликлиник осуществляется самими медицинскими организациями. Но, если требуется быстро поменять поликлинику, нужно составить заявление.

В выбранное учреждение приносится:

  • паспорт;
  • ИНН;
  • страховое пенсионное свидетельство;
  • медицинская страховка;
  • ксерокопии всех перечисленных бумаг.

Непосредственно заявка составляется по имеющемуся образцу уже в поликлинике, а бланк выдается в регистратуре.

Иногородние люди без прописки, приехавшие в Москву, могут быть прикреплены к московской поликлинике на тех же основаниях.  Основное отличие – прикрепление осуществляется на двенадцать месяцев, и по истечении данного срока процедуру нужно проделать заново.

Иностранные граждане тоже могут прикрепляться к медицинским организациям: для этого следует предоставить паспорт, РВП (ВНЖ), медицинский полис.

Лечение без регистрации

Не так давно произошло ужесточение законодательства по вопросам регистрации граждан, поэтому теперь, даже при проживании в течение малого срока, следует временно прописывать человека в квартиру. Эта прописка дает возможность встать на кратковременный учет в любом медицинском учреждении  на двенадцать месяцев с гарантированным продлением.

Если у человека не имеется ни постоянной, ни временной регистрации, единственный вариант для него – обращение в частную поликлинику, где оплачивать услуги придется своими денежными средствами, так как за это не будет платить страховая фирма.

Профильные организации

Принимать несовершеннолетнее лицо в детскую поликлинику  можно по адресу проживания одного из родителей (или семьи). В этой ситуации следует принести  учреждение свидетельство о рождении ребенка, паспорт представителя и медицинский полис.

Младенец может обслуживаться по адресу, где фактически проживают его родители.

Это возможно в течение трех месяцев после появления ребенка на свет, а в дальнейшем его обязательно нужно будет зарегистрировать, ведь без регистрации не предоставляется медицинский полис, требующийся для осуществления ряда важных действий. Естественно, можно посещать исключительно платных врачей, но это далеко не всем по карману.

К стоматологии возможно прикрепиться так же, как и к обычной поликлинике. А если говорить об онкологических или венерологических диспансерах, а также о других организациях, в которых лечат серьезные болезни, к ним прикрепляют только при предоставлении врачебного направления и при существовании подтвержденного диагноза.

Как прикрепиться через интернет

Сегодня практически во всех жизненных сферах используются новые информационные технологии, и медицина не стала исключением.

Во многих поликлиниках можно прикрепиться в режиме онлайн, просто зарегистрировавшись на официальном портале организации.

Помимо того, чтобы стать пациентом конкретной поликлиники, можно воспользоваться и сайтом Госуслуг, где предоставляются услуги не только для Москвы и Санкт-Петербурга, но и для прочих городов. Здесь в поисковую строку вбивается наименование медицинского заведения, а затем выбирается финальный результат.

Далее на экране появятся все требующиеся сведения, относящиеся к предоставлению медицинских услуг, в.т.ч. список бумаг, методы подачи заявки и т.д. Здесь же указаны контактные данные, которые помогут связаться с поликлиникой. Получив образец заявления, внеся в него всю нужную информацию и прикрепив документацию, следует просто загрузить все это на портал.

Запись к врачу из другой поликлиники

Если человеку необходимо лечь в стационар, но он не желает пользоваться услугами местной больницы или хочет проконсультироваться у другого врача, следует сначала сдать анализы в поликлинике, а затем с направлением от врача, справками и историей болезни посетить заинтересовавшую организацию (в том числе и женскую консультацию). При наличии предварительной записи можно использовать сайт Госуслуг, где можно выбрать удобный день и время посещения врача.

Итак, не существует препятствий, которые могут не позволить получить бесплатные медицинские услуги в нужной поликлинике или больнице. Нужно соблюдать законодательство, которое обязывает граждан получать медицинский полис и далее лечиться в любом из медицинских учреждений.

Внимание! В связи с непрерывными изменениями в законодательстве, юридическая информация на этой странице могла устареть!

Наш юрист может бесплатно Вас проконсультировать – напишите Ваш вопрос в форме ниже:

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://mestozhitelstva.ru/kak-prikrepitsya-k-poliklinike-ne-po-mestu-propiski/

Нарушение права на получение медицинской помощи

Можно выбрать поликлинику не по месту прописки

Еще одним из массовых нарушений прав граждан, не имеющих возможность оформить регистрацию по месту своего проживания, является незаконный отказ им и их детям в предоставлении медицинской помощи. Мы не рассматриваем здесь вопрос отсутствия самого полиса ОМС, поскольку с его получением проблем обычно не возникает.

Также не рассматриваем вопрос желания “прикрепиться” к поликлинике не по месту фактического проживания, поскольку в этом случае действительно возникает реальная проблема – как к вам в случае необходимости доберется участковый врач при вызове на дом? А вот если вы действительно проживаете на территории этой поликлиники, пусть даже и без регистрации, то вас обязаны к ней прикрепить и оказывать медицинскую помощь.

Следует отметить, что возникновение проблем с оказанием медицинской помощи зависит, в основном, от позиции главного врача медицинского учреждения и связано, как правило, с нежеланием проходить более сложную процедуру с получением оплаты за медицинскую помощь со страховой компании, расположенной в другом регионе. В действительности, никаких проблем с оплатой по полисам обязательного медицинского страхования, выданным в других регионах, не существует и люди страдают из-за банальной лени медицинских работников, привыкших работать со “своей” страховой компанией.

Поэтому можно пойти разными путями: либо обратиться в другое медицинское учреждение в надежде на то, что там окажется более вменяемый персонал, либо идти на обострение конфликта, спорить с заведующим или главным врачом и добиваться оказания медицинской помощи в выбранном учреждении. Иногда помогает звонок в департамент здравоохранения города или области с жалобой на отказ в оказании медицинской помощи.

Следует учитывать, что в соответствии с ч. 1 ст. 16 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”, застрахованные лица имеют право на бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:

  • на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования;
  • на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

Кроме того, в соответствии с п.п. 4-5 ст.

16 того же закона, застрахованные лица имеют право на выбор медицинской организации и врача (так называемое “прикрепление” к поликлинике), а в соответствии с п. 1 ч. 2 ст.

20 того же закона, медицинские организации обязаны бесплатно оказывать застрахованным лицам медицинскую помощь в рамках программ обязательного медицинского страхования.  

    ИЗ ДОКУМЕНТА “Государство обеспечивает гражданам охрану здоровья независимо от пола, расы, возраста, национальности, языка, наличия заболеваний, состояний, происхождения, имущественного и должностного положения, места жительства, отношения к религии, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и от других обстоятельств”.Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации”
“Каждый имеет право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Медицинская помощь в государственных и муниципальных учреждениях здравоохранения оказывается гражданам бесплатно за счет средств соответствующего бюджета, страховых взносов, других поступлений”.Статья 41 Конституции РФ
    В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования, которую имеют право использовать граждане на всей территории России, оказывается первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная медицинская помощь в следующих случаях:

    • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
    • новообразования;
    • болезни эндокринной системы;
    • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
    • болезни нервной системы;
    • болезни крови, кроветворных органов;
    • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
    • болезни глаза и его придаточного аппарата;
    • болезни уха и сосцевидного отростка;
    • болезни системы кровообращения;
    • болезни органов дыхания;
    • болезни органов пищеварения;
    • болезни мочеполовой системы;
    • болезни кожи и подкожной клетчатки;
    • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
    • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
    • врожденные аномалии (пороки развития);
    • деформации и хромосомные нарушения;
    • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
    • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

    Часть 6 ст. 35 Федерального закона от 29 ноября 2010 г. № 326-ФЗ “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”

Таким образом, независимо от того, в каком регионе выдан ваш полис обязательного медицинского страхования, вы имеете право получать все основные базовые виды медицинской помощи в любой точке России.

Документы по теме: 

Новости по теме:

Источник: https://www.garant.ru/actual/registraciya/instrukciya/med_pomosh/

Как самостоятельно выбрать поликлинику, прикрипиться к ней и поменять врача в системе ОМС

Можно выбрать поликлинику не по месту прописки

Вопрос личного страхования поднимается постоянно и является довольно актуальным. Случается, что человек, элементарно не зная своих прав, не может в полной мере воспользоваться страховым полисом не только в чужом городе, но и в своём.

Закон о страховании регулирует все насущные и актуальные вопросы личного и медицинского страхования, просто информацией нужно правильно воспользоваться. Правовая информированность поможет вам сделать правильные шаги, при этом сэкономить время, деньги и здоровье.

Можно ли самостоятельно выбрать поликлинику?

Закон № 326-ФЗ РФ чётко определяет право гражданина Российской Федерации воспользоваться услугами поликлиники в любом городе нашей страны. Причём, это касается не только экстренных ситуаций, но и обычного приёма в медицинском учреждении. Принцип прикрепления к поликлинике по месту прописки отменён.

Следуя новому закону и дополнениям к нему, гражданин вправе:

  • выбрать любую поликлинику в любом городе;
  • выбрать лечащего врача по своему усмотрению;
  • выбрать страховую компанию;
  • выбрать частное, ведомственное или областное медицинское учреждение, внесённое в перечень системы страхования;

Важно помнить ещё одно существенное замечание: все переходы и смена врачей происходят безвозмездно и только один раз в год.

В качестве исключения допускается смена чаще, но только в случаях переезда в другой регион или город.

Вдобавок необходимо указать, что никаких объяснений по поводу отказа от своего лечащего врача или в целом от услуг определённой поликлиники, от заявителя не требуется.

Очевидно, что внесённые в закон изменения полностью защищают права человека по всеобщему медицинскому страхованию.

То, что прописано в законе, естественно, должно соблюдаться. Другое дело, что есть субъективные обстоятельства, которые могут помешать или замедлить смену поликлиники и врача. Дело в том, что каждая поликлиника финансируется по количеству прикреплённых граждан к ней.

Возможно и другое препятствие: поликлиника, куда вы хотите перейти, может быть перегружена. Конечно, ни то, ни другое обстоятельство не повлияют на ваш выбор сменить обслуживающую поликлинику.

Смена поликлиники дело возможное, но несколько хлопотное. Стоить серьёзно подумать о всех плюсах и минусах возможного изменения поликлиники, страховых компаний, врачей и только потом совершить правильный выбор.

Как прикрепиться к поликлинике не по прописке?

Часто возникает ситуация, когда человек определённое время проживает не по месту постоянной регистрации или просто работает в другом городе. Вопрос о медицинском обслуживании может остро встать в любой момент. Прикреплённость к определённой поликлинике позволяет максимально избежать многих трудностей.

Начните прикрепление с посещения поликлиники и обращения в регистратуру. Необходимо с собой взять следующие документы:

    • паспорт;
    • справка с места работы;
    • договор о найме жилья;
    • страховой полис;

Аналогичные условия и для прикрепления несовершеннолетнего ребёнка. Понятно, что справки с места работы ему не нужно, но справку из школы предоставить необходимо.

Здесь не рассматривается вопрос о гражданах, которые проживают и работают нелегально. Во-первых, это является нарушением закона, а во-вторых, это приносит большое количество дополнительных проблем. Обман государства слишком дорого может обойтись.

Устроившись на работу официально, получив временную регистрацию, смело можно отправляться в близлежащую поликлинику и официально стать её клиентом. При длительном нахождении в другом городе больше года, оформлять прикрепление нужно ежегодно.

В случае, если в регистратуре гражданин получает отказ в прикреплении в силу отсутствия местной прописки, необходимо обжаловать действие персонала поликлиники в департаменте здравоохранения.

Можно и нужно обратиться с данной информацией в страховую компанию. Если не поможет и это, то прямое нарушение закона можно обжаловать и в прокуратуре.

Можно ли получить медпомощь, по полису ОМС, находясь в другом городе? Однозначно, да. Опять же обращаемся к закону. Независимо от регистрации (институт прописки отменён), гражданин может воспользоваться услугами медицинского учреждения в любом городе, имея на руках полис ОМС.

Вы можете воспользоваться своим правом на медицинские услуги даже при отсутствии полиса в данный момент, но фактическом его наличии. Находясь в любой точке России, знайте, что в данной ситуации достаточно позвонить в территориальный фонд ОМС вашего региона и уточнить номер медицинского полиса и название обслуживающей вас страховой компании.

Каждый гражданин имеет право на базовые медицинские услуги:

        • первичной медицинской помощи;
        • скорой медицинской помощи;
        • специализированной медицинской помощи (при туберкулёзе, СПИДе, инфекционных заболеваниях);
        • при необходимом лечении болезней сердечно-сосудистой, эндокринной, нервной системы;
        • при получении травм;
        • в состоянии беременности или возникшей родовой деятельности;
        • при остром заболевании зубов;
        • при лечении кожных заболеваний;
        • оказания лечебной помощи детям;

Весь перечень базовых заболеваний, с которым обязана ознакомить поликлиника, находится на информационном стенде.

Единственное правило, которое неукоснительно следует соблюдать: в любую поездку берите с собой страховой полис! Место он займёт незначительное, а вот при необходимости избавит от множества проблем.

Помните: закон защищает право гражданина и им можно практически воспользоваться.

Как сменить врача в поликлинике?

Разумеется, что любые действия по смене поликлиники или врача регулируются законом о страховании. На основе этого закона сформирована вся система работы по страховому обеспечению граждан.

Смена врача осуществляется по личному заявлению гражданина. Для этого необходимо выбрать поликлинику, которая входит в систему ОМС. Придя туда, гражданин должен взять с собой:

        • паспорт;
        • справку о месте работы;
        • пенсионное свидетельство (для пенсионеров);
        • страховой полис;

Написав заявление, гражданин становится на учёт, под наблюдение того врача, которого выбрал. Опять же оговоримся, что это по закону, но есть обыкновенная жизнь. Отказ в удовлетворении просьбы гражданина может произойти по причине перегруженности врача. Да, есть определённые нормы нагрузки для всех сфер трудовой деятельности, в том числе и для врачей.

В качестве рекомендации необходимо указать, что сам гражданин должен определиться, насколько ему необходимо менять врача. Если речь идёт о переезде в другой город, тогда всё ясно.

Или необходимый узкий специалист в своей поликлинике отсутствует и администрация не может найти замену, а помощь нужна сейчас. Эти причины могут быть уважительными, но если гражданин решил «покапризничать», то это уже другой вопрос.

Важно помнить, что право, естественно, есть, но это не значит, что им обязательно нужно пользоваться по поводу и без.

Из видео вы узнаете как прикрепиться к поликлинике, которая Вам удобна:

Источник: http://lifenofear.com/lichnoe-strahovanie/medicinskoe/oms/kak-smenit-polikliniku-ili-vracha.html

Можно ли ходить в больницу не по месту прописки?

Можно выбрать поликлинику не по месту прописки

Гражданам России нужно обязательно обладать медицинской страховкой, чтобы иметь возможность обслуживания в российской поликлинике. При этом не важно, есть ли у человека прописка в районе, где расположена поликлиника. Обладая страховкой, можно быть приезжим из другого города.

Можно ли прийти в поликлинику не по месту прописки

С некоторого времени граждан прикрепляют к поликлиникам по месту прописки, поэтому, оказавшись в другом городе, люди, не знают можно ли им пойти в поликлинику не по месту прописки.

В любой поликлинике можно получить информацию о том, как можно зарегистрироваться в медицинском учреждении. Переехав в другое место, можно открепиться от поликлиники с предыдущей пропиской, и прикрепится к другой.

По обязательному медицинскому страхованию, у граждан появляется право, чтобы выбрать медицинскую организацию, даже если в том месте нет прописки.

Появляется право для выбора поликлиники, не в своем городе. Все поликлиники входят в территориальную программу ОМС.

Выбор поликлиники может проводиться не очень часто, только если не изменялось место проживания человека. Для этого следует, как полагается посетить поликлинику и записаться на прием к участковому терапевту.

Выбрать и прикрепиться к медицинскому заведению, можно обладая полисом ОМС, заявлением и необходимыми документами. У москвичей есть право выбора поликлиники при подаче заявления и представления оригиналов.

Может ли проводиться бесплатная госпитализация

С недавнего времени россияне могут использовать платную госпитализацию. Эта возможность многих обрадовала. Другие не понимают, для чего ввели платную госпитализацию при наличии системы ОМС.

Данный полис не дает возможность использовать высокотехнологичную медицинскую помощь. Многие заболевания требуют применения специализированных сложных медицинских услуг в лучшем профильном стационаре. Подобное может предложить только платная госпитализация.

Можно ли получить бесплатную медицинскую помощь в больнице без прописки

Данная возможность может быть реализована при обращении в поликлинику по прописке. С направлением от поликлиники, больной может устроиться в больнице.

Только у врачей городской поликлиники есть возможность дать направление не в любую городскую больницу, а лишь находящуюся в районе, где прописан больной.

Но если необходимая помощь в назначенном месте не может быть оказана, то больного человека направляют в медицинское учреждение другого района.

Также, для того чтобы лечь в больницу бесплатно, потребуется сдача дополнительных анализов, и проведение исследований. Затем если будет назначена госпитализация, фамилия больного появится на листе ожидания и придется снова сдавать анализы.

Далее нужно будет подождать звонка из медицинского учреждения. Затем сообщат день, когда нужно будет ложиться в больницу.

Воспользовавшись этим относительно простым способом можно получить серьезную медицинскую помощь со специальным оборудованием и высококвалифицированными врачами. Высокотехнологичную медицинскую помощь получают в хороших профильных стационарах, но туда попадают по другой системе.

Можно ли ходить в больницу не по месту прописки

Для получения ВМП, нужно лежать в платной больнице. Взять квоту можно при наличии подтверждения, о необходимости проведения такого медицинского обслуживания. Кроме этого требуется прохождение трех комиссий.

В первую очередь нужно связаться со своей поликлиникой для получения назначения списка с исследованиями и анализами для определения необходимости приема лечения.

Пройдя каждое обследование и подтвердив наличие болезни, анализами, нужно будет пройти врачебную комиссию для вынесения решения. После выхода положительного решения, по принятому протоколу следует связаться с Департаментом здравоохранения, который может выделить квоту при наличии московской прописки.

Если прописка сделана в другом городе, а больной прикреплен к поликлинике не по прописке, то решение о выдаче квоты будет проводиться Минздравом или Департаментом того города, где прописан больной. Лежать тоже придется в больнице по прописке.

Не имея прикрепления в медицинском учреждении, или получении заключения о том, что нужно лечь на лечение в частную клинику. Больной должен будет произвести самостоятельную доставку документов со сделанными анализами в отдел Департамента или Минздрава по месту прописки. Если будет выдано отрицательное решение, то можно связаться с общественной приемной министерства здравоохранения.

От количества квот зависит, в какое медицинское учреждение попадет больной, так как стационары имеют места для квотников в ограниченном количестве. В самые хорошие больницы попасть бывает трудно даже с квотой.

: можно ли ходить в больницу не по месту прописки

Источник: https://infinica.ru/mozhno-li-hodit-v-bolnitsu-ne-po-mestu-propiski.php

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.