Можно ли вызвать скорую если нет полиса

Содержание

Что делать, если иностранному гостю нужна медицинская помощь

Можно ли вызвать скорую если нет полиса

Когда мы выезжаем на отдых за рубеж, мы обязательно оформляем медицинскую страховку. Болеть никто не собирается, но мало ли что, и все принимают меры предосторожности. Потому что понимают: если страховки не будет, на лечении можно элементарно разориться.

В то же время нам до сих пор порой трудно осознать, что приехавшая к нам погостить из Бишкека родная сестра или родители, оставшиеся жить в Казахстане, – граждане другого государства.

Поэтому, когда родственники звонят из ближнего зарубежья и жалуются на здоровье, и возникает естественная мысль: а не показать ли их столичным врачам? – одновременно стоит подумать, во что это может обойтись. Иногда медицинская помощь требуется, когда родной человек приезжает погостить.

И тут снова возникает вопрос: какие права есть у наших родных – неграждан России? Какую помощь они могут получить бесплатно, а за что придется платить?

Экстренная медицинская помощь оказывается бесплатно, пока пациент остается в состоянии, угрожающем жизни и здоровью

На вопросы “РГ” по медицинскому обслуживанию иностранных граждан ответил советник председателя Федерального фонда обязательного медицинского страхования Игорь Селезнев.

Достаточно типична ситуация, когда дети – граждане России забирают к себе жить пожилых родителей из сопредельных государств (Киргизия, Казахстан, Украина и т.д.).

Если пожилые люди являются гражданами той страны, откуда приехали, могут ли они получить медобслуживание бесплатно, например, в поликлинике по месту жительства? Если, например, дети их временно зарегистрировали на своей жилплощади? Если да, каков порядок оформления полиса ОМС ?
Курильщики не смогут дымить без согласия оказавшихся рядом

Игорь Селезнев: Полис ОМС могут оформить иностранные граждане, временно или постоянно проживающие в России при наличии разрешения на временное проживание на территории нашей страны или вида на жительство в соответствии с Федеральным законом “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”. Другая категория лиц имеет право на медицинскую помощь в системе ОМС в соответствии с Федеральным законом “О беженцах”. Иностранным гражданам, временно пребывающим в Российской Федерации, полисы обязательного медицинского страхования не оформляются.

Имеет ли право отказывать в помощи бригада “скорой”, приехав по вызову, если у больного отсутствует полис ОМС?

Игорь Селезнев: Безусловно, нет. Медицинская помощь в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается иностранным гражданам медицинскими организациями безотлагательно и бесплатно.

Речь не только о службе “Скорой помощи”, но и обо всех медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения. Но обратите внимание на формулировку: “при состояниях и заболеваниях, представляющих угрозу жизни”.

В остальных случаях стандартную медицинскую помощь можно получить, оформив с медицинским учреждением договор на получение платной медицинской услуги.

Каким образом рожают трудовые мигрантки, не имеющие гражданства России? Может ли такая женщина, узнав о беременности, встать на учет в женской консультации?

Игорь Селезнев: Скорая и экстренная медицинская помощь, в том числе скорая специализированная медпомощь, оказывается бесплатно, беспрепятственно и в полном объеме при внезапно возникших острых состояниях (к которым относятся и роды) независимо от гражданства и наличия полиса до выхода из состояния, угрожающего здоровью.

Время бесплатного пребывания в стационаре зависит от времени устранения состояния, угрожающего жизни и здоровью.

Узнав о беременности, встать на учет в женской консультации иностранные гражданки могут на платной основе, за исключением тех, кто имеет право на обязательное медицинское страхование в соответствии с Федеральным законом “Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации”.

ВС объяснил страховым компаниям, какие травмы наносят вред здоровью

Как происходит медицинское обслуживание легальных мигрантов, официально трудоустроенных в России? Что должен делать работодатель, сам работник?

Игорь Селезнев: Всем трудовым мигрантам необходимо оформлять полис добровольного медицинского страхования (ДМС). Более того, полис ДМС иностранный гражданин в обязательном порядке обязан оформить именно в день прибытия в страну, вне зависимости от цели въезда на территорию России.

Иностранный гражданин, не имеющий полиса ДМС, не имеет права осуществлять трудовую деятельность на территории нашей страны в соответствии с положениями Трудового кодекса России и Федеральным законом “О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации”.

Договор (полис) добровольного медицинского страхования, заключаемый работодателем с медицинской организацией, должен обеспечивать оказание работнику-мигранту первичной медико-санитарной помощи и специализированной медицинской помощи в неотложной форме.

Источник: https://rg.ru/2017/01/18/chto-delat-esli-inostrannomu-gostiu-nuzhna-medicinskaia-pomoshch.html

Можно ли вызвать скорую без полиса?

Можно ли вызвать скорую если нет полиса

  • 1 Могут ли отказать в скорой медицинской помощи, когда нет полиса ОМС?
  • 2 Можно ли вызвать скорую без полиса: правила оказания медицинской помощи и советы специалистов
  • 3 В каких случаях можно вызвать врача ребенку и взрослому на дом: при какой температуре давлении, симптомах? можно ли вызвать врача на дом ребенку и взрослому без прописки, не по прописке, в выходные, если нет полиса, без температуры?

В России действует бесплатная линия связи для всех граждан, помогающая оперативно вызвать скорую или неотложную помощь. Это серия коротких номеров, на которые можно дозвониться как с городского номера, так и по мобильному устройству:

  1. «103» — новый контакт, введенный с целью расширения линий связи по вызову бригад скорой помощи.
  2. «112» — единый номер всех экстренных служб в РФ.

Все номера являются многоканальными и работают круглосуточно. Ранее в России действовал только один канал связи — «03». В 2014 году с помощью добавочной цифры «1» появился новый способ дозвониться до сотрудников ближайшей поликлиники.

Единый номер «112» используется для оказания всех видов помощи (при пожаре, утечке газа).

В столице и других городах России оказание услуг терапевтом осуществляется бесплатно по мед. полису. Телефоны горячей линии в городских больницах работают круглосуточно, без перерывов и выходных. При вызове скорой помощи оператор может уточнить номера полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

Обслуживание без полиса обязательного медицинского страхования

Если нет полиса ОМС, у граждан есть 2 варианта:

  1. Платный вызов врача на дом в Москве.
  2. Помощь специалиста по полису добровольного медицинского страхования (ДМС).

При выборе первого варианта граждане всегда могут платно вызвать врача в столице, даже если прописаны в другом городе (например, Троицке). Рекомендуется ознакомиться со списком поликлиник заранее, чтобы вызов обошелся недорого.

Без полиса ОМС пациенты, которым требуется экстренная помощь, имеют право обратиться в страховую компанию. Номер для связи указан в полисе ДМС (на оборотной стороне). В зависимости от договора со страховой компанией, по ДМС клиенты могут получить консультацию лор врача, невролога, психиатра, нарколога, дерматолога и других специалистов бесплатно.

Время прибытия скорой бригады не должно превышать более 20 минут. Специалисты скорой помощи приезжают в случае непосредственной угрозы для жизни или необходимости срочной госпитализации пациента (кровотечение, роды, инфаркт, отравление).

Неотложная помощь оказывается при возникновении острых болей, которые грозят серьезными проблемами со здоровьем. Это может быть повышение давления, резкие головные боли. Время приезда — не более 2 часов.

ПОДРОБНЕЕ:  ДТП по вине пешеходов причины и анализ

При звонке абонент сообщает свои симптомы. В обязанности оператора горячей линии входит определить, кто примет вызов: бригада службы скорой или неотложной помощи.

Приездом специалистов из поликлиники следует воспользоваться, когда у больного нет возможности самостоятельно обратиться в медицинское учреждение. В большинстве случаев это связано с болезнью несовершеннолетних граждан, когда срочно требуется вызов детского участкового врача.

Так же не следует выходить из дома, если есть риск заражения других людей (при симптомах рвоты, диареи, например), особенно в период обострения инфекционных заболеваний.

Если симптомы больного не несут угрозы для жизни, но не позволяют ему обратиться в поликлинику, то на всероссийском уровне можно записаться к врачу, например, лору, в онлайн режиме с помощью единого сайта «Госуслуги».

Перед тем как набрать номер телефона скорой помощи в Москве, убедитесь, что сможете назвать адрес и точное местонахождение больного.

Как узнать — в какой больнице находится человек в Москве?

В столице реализована система многоканальной связи, и, если на том конце сразу не подняли трубку – это значит, что все диспетчеры заняты, а ваш вызов поставлен в очередь. Сохраняйте спокойствие, первый освободившийся сотрудник вам обязательно ответит. Не нужно бросать трубку и перезванивать – ваш звонок снова поставят в конец очереди.

Во время разговора с диспетчером необходимо:

  • сообщить номер телефона, с которого делается звонок или на который можно будет перезвонить впоследствии
  • указать количество больных
  • описать случившееся — что заставило вызвать скорую помощь
  • назвать адрес: улицу, дом, корпус, квартиру, подъезд, этаж, домофон
  • сообщить, кто и где будет встречать бригаду врачей
  • сказать, кто вызывает – родственник, посторонний или сами себе
  • назвать возраст и пол больного, его фамилию

Правильные и четкие ответы на вопросы диспетчера, позволят бригаде «неотложки» быстрее приступить к выполнению своей работы.

Когда требуется экстренный звонок для вызова врача на дом?

Звонок в медицинские службы не должен занимать более 5 минут. В течение этого времени абоненту необходимо:

  1. Назвать причину беспокойства. Рекомендуется как можно подробнее описать симптом заболевания, уточнить, для кого требуется помощь, например, при оказании лечения ребенку необходимо вызвать именно детского врача.
  2. Представиться и назвать ФИО больного, его возраст.
  3. Указать точный адрес. Неважно, к какой поликлинике прикреплен больной: по законодательству, в случае вызова скорой, клиент будет пользоваться услугами медицинской бригады по месту проживания (например, из поликлиники 170, а не по желанию гражданина из ВАО).
  4. Оставить номер для связи.

Чем точнее будет информация о заболевании и адресе проживания, тем быстрее будет оказана помощь. Дозвониться до операторов в Москве по номерам экстренной связи граждане могут даже в случае отрицательного баланса на мобильном.

Как вызвать скорую с мобильного?

Номер 112 – единая служба спасения. По этому номеру можно дозвониться даже с нулевым балансом или совсем без сим-карты. К сожалению, 112 не везде четко работает и требует переадресации звонков, что в свою очередь увеличивает общее время дозвона.

Сотовые операторы не поддерживают номера, состоящие из двух цифр, поэтому привычный телефон скорой помощи 03 набрать не получится.

Помните, что «неотложка» не выдает справки, не делает больничные листы и не выписывает рецепты. Вызывать следует только для разрешения ситуации, когда имеется острая боль или угроза жизни. Для остальных случаев, в частности, когда требуется назначить лечение, существуют участковые врачи в поликлинике.

В Москве услуги экстренной помощи оказывает Государственное бюджетное учреждение «Станция неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова».

  • Справочная: 7(495)620-41-40
  • Консультации врача: 7(495)620-42-33 – услуга оказывается бесплатно

Как получить консультацию без выезда на дом?

Если требуется удаленная помощь специалистов, жители региона РФ могут получить консультацию врача без выезда на дом через портал госуслуг Москвы. Даже без наличия прописки допускается оформить все через интернет.

Телефон горячей линии для связи в Москве: 8 (495) 620-42-33. Диспетчер выслушает проблемы пациента и определит, требуется ли срочный вызов бригады, или больной может обратиться в поликлинику самостоятельно.

Источник: https://prosago.ru/polis/priedet-skoraya-esli-polisa/

Можно ли вызвать скорую без полиса: правила оказания медицинской помощи и советы специалистов

Можно ли вызвать скорую без полиса: правила оказания медицинской помощи и советы специалистов

Источник: https://dk-kupavna.com/mozhno-li-vyzvat-skoruyu-bez-polisa/

Скорую можно вызвать без полиса | Моё!, Воронеж, 19 января 2013 г

Можно ли вызвать скорую если нет полиса

Российская пресса переполнена тревожными сообщениями о вступивших в силу новшествах российского законодательства в сфере здравоохранения.

В частности, говорится о том, что с 1 января россиянам придётся платить за всё не предусмотренное новыми стандартами лечение, самостоятельное обращение к врачам-специалистам и даже за скорую медпомощь, если в момент обращения у человека не окажется медицинского полиса.

С 2013 года согласно закону «Об обязательном медицинском страховании» скорая помощь должна финансироваться из Фонда обязательного медстрахования (ОМС). Раньше финансирование осуществлялось напрямую из федерального и облбюджета. То есть, предположили СМИ, в случае отсутствия у гражданина полиса ОМС вызов скорой помощи придётся кому-то оплачивать.

А при отсутствии у скорой бюджетного финансирования это придётся делать самому гражданину. Кстати, согласно программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год один вызов скорой помощи в среднем стоит 1 435,6 рубля.

Однако заместитель начальника управления здравоохранения Ольга Винницкая утверждает, что услуги скорой помощи для тамбовчан по-прежнему останутся бесплатными. Никаких счетов на оплату сотрудники скорой помощи требовать не будут, а больным даже полис при себе иметь необязательно.

Скорая может выезжать не только к тамбовчанам, но и к иногородним, а в случае необходимости даже к лицам без гражданства, рассказала она. При этом в региональном Фонде обязательного медицинского страхования нам пояснили, что частичное бюджетное финансирование вызовов для незастрахованных лиц в Тамбовской области сохраняется.

Страховой полис гражданину, которому пришлось вызвать скорую, иметь при себе необязательно, достаточно сообщить своё имя и фамилию, рассказала заместитель директора фонда Валентина Труфанова. Дело в том, что мы можем получить информацию по любому застрахованному лицу, используя специальный федеральный реестр.

По словам директора ФОМС, раз в неделю служба скорой помощи предоставляет в фонд список с фамилиями застрахованных лиц, которые воспользовались медицинскими услугами, и они оплачиваются из средств фонда. В случае если пациент скорой оказался незастрахованным, вызов будет оплачен из бюджетных средств.

Поэтому сотрудники скорой могут спросить имя и фамилию пациента, паспорт, но требовать полис никто не должен, говорит Валентина Труфанова. А вот попасть напрямую к врачу-специалисту пациенты теперь смогут только за плату. Бесплатно это можно сделать лишь по направлению лечащего врача-терапевта.

По существующим правилам граждане сами могут себе выбирать лечащего врача, рассказала Ольга Винницкая. И только он по имеющимся показаниям может выписать направление к тому или иному специалисту. В то же время сохраняется возможность без направления терапевта обратиться к хирургам, акушерам-гинекологам и травматологам.

С 1 января вступили в силу также и «Правила предоставления медицинскими организациями платных услуг», уточняющие, за что именно пациентам придётся раскошелиться. Теперь платным является всё, что не входит в программы ОМС. Кстати, этот список должен быть вывешен на видном месте в каждой больнице.

Заплатить, например, придётся за применение медицинских изделий и лечебного питания, не предусмотренных стандартами медпомощи, установление индивидуального наблюдения при стационарном лечении или анонимное оказание медуслуг. А также за применение лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших. Правда, в документе оговаривается, что если такие препараты требуются по жизненным показаниям или у больного имеется непереносимость других лекарств, то они должны предоставляться бесплатно.

Кстати

Медучреждениям заплатят девять тысяч в год на человека
С 1 января 2013 года вводятся также общефедеральные медико-экономические стандарты, определяющие максимальный объём гарантированной медицинской помощи, которую может получать один человек по одному заболеванию. И страховые компании будут возмещать больницам и поликлиникам расходы в рамках этих стандартов. Утверждать территориальные программы и подушевые нормативы ОМС будут региональные власти. Кстати, средний подушевой норматив финансирования, предусмотренный программой госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2013 год, составляет 9 032,5 рубля в год.

Михаил КАРАСЁВ

  Вся пресса за 19 января 2013 г.
  Смотрите другие материалы по этой тематике: Регулирование, Обязательное медицинское страхование

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

Получить код для трансляции заголовков прессы »

Источник: https://www.insur-info.ru/press/83271/

Имеют ли право в травмпункте отказывать в помощи человеку без полиса ОМС?

Можно ли вызвать скорую если нет полиса

Вы получили травму ноги, руки, глаза, упали и с носа идет кровь или разбили голову? Не медлите, срочно обращайтесь в травмпункт. Там вам окажут неотложную медицинскую помощь. Переживаете, что вам откажут, поскольку у вас нет с собой страховки? Давайте разберемся, примут ли в травмпункте без полиса. Возможно этот документ и не потребуют.

Травмпункт – как это работает

Травмпункт – это учреждение, в которое можно обратиться за неотложной медицинской помощью. Оно работает круглосуточно.

Что немаловажно, в травматологический пункт могут обращаться не только местные, но и иногородние граждане, в том числе и иностранцы. Однако важно знать специализацию учреждения. Есть исключительно офтальмологические или отоларингологические травмпункты. В первом прием ведут офтальмологи, во втором – отоларингологи.

Когда можно обратиться туда

Обращение в травмпункт должно быть к месту. Это учреждение является альтернативой скорой помощи, однако не всегда целесообразно туда обращаться, если оператор «скорой» отказал в вызове.

Например, если пациент испытывает сильную боль в результате обострения хронического заболевания, например, воспаления желчного или мочевого пузыря, то в травмпункт ехать бессмысленно.

Если скорая помощь сильно загружена, то стоит самостоятельно добраться до стационара или семейного врача.

В травмпункте есть вакцина от бешенства, столбняка, клещевого энцефалита. Сюда же можно обратиться не только при новой, но и старой травме, если повреждение беспокоит спустя длительное время.

Для оказания помощи учреждение оснащено лабораторией, диагностическим оборудованием (аппараты рентгеноскопии, ультразвуковые сканеры, компьютерные и магнитно-резонансные томографы).

Какие документы нужно брать в травмпункт

Перечня обязательных документов не существует. Однако лучше взять с собой полис ОМС, паспорт или свидетельство о рождении (для ребенка). Чаще всего у пациентов нет никаких документов при себе, поскольку травма случается неожиданно. Но это не повод, чтобы не принять.

Внимание! Если в травмпункт пациента направил врач, например, для извлечения инородного тела или компьютерного обследования, то необходимо иметь направление, которое должен выдать доктор.

Примут ли в травмпункте без паспорта или полиса

Это государственное учреждение, поэтому пострадавших, которым нужна помощь, волнует вопрос, можно ли обращаться в травмпункт без полиса. В некоммерческих поликлиниках этот документ требуют первым, и это вполне законно. В травмпункт без полиса можно обращаться. Пациенту отказать не могут.

Примечание! Иногда в пункте травматологии все же просят и паспорт, и полис ОМС. Если пациент едет в травмпункт из дому, то лучше взять эти документы с собой. Они нужны для ведения учета работы специалистов. 

В этом медицинском учреждении пациенту предоставляют экстренную помощь, которую по закону должны оказывать, даже если у человека нет полиса ОМС. 

В травмпункт тоже обращаются люди с тяжелыми травмами. Если они самостоятельно не могут добраться к месту оказания медицинских услуг, то вправе вызвать скорую помощь исключительно для транспортировки. В этом случае отказов также быть не должно.

Статья по теме:  Особенности страхования пассажиров общественного транспорта
Важно! Согласно ст. 11 ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ», а также согласно ФЗ № 326 «Об обязательном медицинском страховании» экстренная помощь оказывает неотлагательно и бесплатно.

Что касается других документов, например, паспорта или СНИЛС, то они также не нужны. Амбулаторные карточки на пациентов не заводятся, поскольку травмпункт – это место оказания неотложной помощи. Дальнейшее лечение, если оно потребуется, человек может проходить в больнице по месту прикрепления. Вот там уже полис ОМС и паспорт нужно иметь при себе.

Что делать в случае отказа

Если полис в травмпункте все же требуют и без него не принимают, то можно пожаловаться руководству учреждения, обратиться в прокуратуру или Департамент здравоохранения.

Если попасть в трамвпункт не удалось, то в экстренных случаях можно вызвать скорую помощь. Они не имеют права отказать. Если предоставить помощь не месте не могут, то они должны госпитализировать пострадавшего в стационар, чтобы купировать острую симптоматику.

Медицинский полис не нужен, даже если потребуется простейшее оперативное вмешательство, например, наложение швов. Если существует угроза жизни, то человеку обязаны помочь.

В случае смерти пациента, медперсонал, который отказал в помощи, должен понести криминальную ответственность.

Прежде чем идти в травмпункт, лучше позвонить туда и уточнить правила приема (если конечно состояние не угрожает жизни), узнать, как можно добраться, есть ли возможность вызвать «скорую» для транспортировки, какие документы взять с собой.
 

Источник: https://GidPoStrahovke.ru/zhizn-i-zdorove/voprosy-po-strahovaniyu-zhizni/primut-li-v-travmpunkte-bez-polisa.html

Отказ в оказании скорой медицинской помощи гражданам без полиса ОМС

Можно ли вызвать скорую если нет полиса

В нашей стране государством гарантируется предоставление бесплатных медицинских услуг гражданам, которые в них нуждаются. Но на деле это выглядит иначе. О наличии бесплатной медицины можно забыть. По факту специализированная помощь давно стала оплачиваемой. Вопрос только в том, кто за нее платит? Речь не идет о частных клиниках, которые живут за счет клиентов.

Государство давно установило ряд бесплатных медицинских услуг, доступных гражданам без опустошения собственного кармана. Специализированная помощь перешла в разряд страховых.

Бесплатные медицинские услуги оплачиваются из Фонда обязательного медицинского страхования, куда каждый трудоспособный гражданин делает ежемесячные отчисления.

Предоставление бесплатной страховки доступно каждому обладателю полиса ОМС.

Все вопросы, касающиеся медицинского обслуживания граждан, проживающих на территории России, рассмотрены в Федеральном законе №326 от 29.11.2010 «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

В нормативно-правовом акте регламентированы перечни граждан, которые вправе рассчитывать на помощь, порядок оформления страховки, порядок приема граждан в лечебном учреждении при наличии полиса обязательного медицинского страхования и без него, а также перечни медицинских услуг, которые должны оказываться без полиса.

Права на ОМС

Полис ОМС — это бессрочный документ, который гарантирует получение бесплатной медицинской помощи на территории нашей страны. На приобретение бумаги не влияет место жительства, регистрация, возраст и социальный статус человека. Страховой полис доступен всем россиянам и тем, у кого отсутствует гражданство РФ.

Когда медпомощь должна быть оказана без требований предъявления полиса?

Отсутствие полиса обязательного медицинского страхования не может быть причиной отказа в экстренной помощи больному, поскольку такие услуги оказываются даже лицам, не участвующим в программе.

В критических для жизни ситуациях, человек вправе вызвать скорую помощь для получения неотложных процедур.

В случае если специалисты организации не могут помочь пациенту на месте, в их обязанность входит его госпитализация вне зависимости от наличия страховки.

По мере стабилизации состояния, в период реабилитации или дальнейшего лечения, врачи медзаведения вправе потребовать полис, чтобы воспользоваться возможностью компенсировать затраты на оказание услуг.

Фонд обязательного медицинского страхования оплатит лечение пациенту с момента регистрации события посредством внесения информации в базу данных, которое обычно идентифицируется датой обращения за помощью и предъявления полиса.

В неотложном порядке медпомощь предоставляется в случаях внезапных состояний острой формы болезней, а также при обострении хронических болезней, если не будет угрозы жизни больного. При оказании помощи в этих случаях пациент должен показать страховой полис, если он обращается за ее предоставлением (з-н №326 ст.16 п.1 ч.2). Если гражданин не предъявил полис ОМС, врач (фельдшер) должен:

  • После смотра принять решение исходя из состояния больного (если у гражданина полис оформлен, но его просто нет при себе):
    • при возможном ухудшении состояния и необходимости госпитализации при угрозе для жизни, оказать экстренную медпомощь с госпитализацией в стационар;
    • в случае стабильного состояния больного, но при существующем риске его ухудшения, с невысокой угрозой для жизни на протяжении ближайшего времени, его можно не госпитализировать. Информацию о таком больном врач передает в его поликлинику вместе с документами для организации посещения больного участковым врачом. Участковому доктору нужно предъявить полис ОМС.
  • Поступать, как описано выше, если полис утерян, украден и др., изношен полностью (поврежден окончательно), и идентифицировать больного по нему невозможно.

Если гражданина невозможно идентифицировать во время лечения, медицинская организация (в т.ч.

СМП) подает в страховой фонд по территориальной принадлежности ходатайство для проведения идентификации лица, которое было застраховано.

Фонд на протяжении 5 рабочих дней с момента поступления ходатайства должен провести проверку реестра, и на протяжении 3 дней предоставить ее результат в МО по этому больному.

Перечень услуг

Список бесплатных медицинских услуг, которые предоставляются по полису ОМС, един для всех регионов нашей страны. Встречающиеся различия чаще касаются организационных работ с больными. Базовые медицинские услуги включают в себя следующие формы:

  • Экстренная (скорая) — это помощь, которая оказывается бригадой специалистов, приезжающих на вызов.
  • Амбулаторная помощь — это лечение в домашних условиях с обязательным посещением врача поликлиники, которое предполагает проведение ряда диагностических, лечебно-профилактических, реабилитационных мероприятий под контролем специалиста.
  • Стационарная — это лечение, которое предоставляется гражданам при круглосуточном пребывании в больничных учреждениях.

Предлагаем ознакомиться:  Начало действия страхового полиса осаго

Полис ОМС гарантирует право на госпитализацию, прием врачей-специалистов, участие в инновационных способах лечения, проведение хирургических операций, получение медикаментов, а также помощь беременным женщинам и новорожденным. Полный перечень бесплатных медицинских услуг необходимо уточнять у страховой компании, в которой происходит выдача полиса ОМС.

Встречаются случаи, когда при вызове скорой помощи без полиса человек сталкивается с отказом со стороны диспетчера и группы медиков. При несвоевременном осуществлении медицинских услуг по какой-либо причине, в том числе и при отсутствии медицинского полиса, пациенту или его представителю необходимо сразу обратиться в полицию.

Принятые меры и угроза уголовной статьи дисциплинируют медицинских работников. В тех случаях, когда диспетчер принял вызов, а сама бригада медиков не торопится приезжать к пациенту, рекомендуется перезвонить на пост скорой помощи и напомнить, что промедление в осуществлении квалифицированных услуг также расценивается законом как неоказание помощи больному и оставление в опасности.

Действия в случае отказа в предоставлении услуг

Врач вправе отказать в оказании медицинских услуг без предъявления полиса только в случаях, если человек, по его мнению, не нуждается в срочной квалифицированной помощи.

Пациент или его родственники могут попросить у него письменное заключение с отображением причины отказа.

В случае, если больной не согласен с позицией врача, который его осматривал, или ему не было оформлено письмо с отказом в лечении, то следует обратиться к вышестоящим работникам (или руководству) лечебного учреждения для урегулирования конфликта.

Нововведения скорой медицинской помощи

В 2018 году Министерство здравоохранения РФ внесло ряд изменений в порядок оказания скорой медицинской помощи. По новым требованиям выездную бригаду медиков обяжут не только доставлять пациентов в ближайшую больницу,но и предоставлять услуги в соответствии с отдельными видами, профилями, заболеваниями или состояниями больного.

Если документ забыт дома или утерян

Нормативно-правовой источник регламентирует необходимость предъявления полиса при посещении лечебного учреждения с целью получения медицинской помощи. Если полис был забыт дома, а недуг пациента не опасен, то ему могут отказать в приеме до момента предъявления документа. Прием человека могут осуществить в случае, если он может предоставить устную информацию:

  • О названии страховой компании;
  • О номере полиса;
  • О дате оформления документа.

Предлагаем ознакомиться:  Как выйти из поручительства по кредиту сбербанк

https://www..com/watch?v=ytpolicyandsafetyru

Стоит отметить, что достаточно владеть информацией о названии страховой компании, выдавшей документ, чтобы позвонить по телефону горячей линии и узнать требуемые данные. Регистратор произведет их идентификацию с базой данных и с удостоверением личности. На основании проведенного анализа, будет предоставлено разрешение на бесплатное медицинское обслуживание за счет страховых средств Фонда.

Экстренная форма медицинской помощи без полиса ОМС

1. Нарушение дыхания, системы кровообращения, потеря сознания.

2. Психические расстройства, которые сопровождаются действиями пациента, опасными для него самого и окружающих.

3. При наличии болевого синдрома.

4. В случаях получения травмы, отравления, ранения, а также кровотечениях любого вида. При термических и химических ожогах.

5. Во время родов, угрозы прерывания беременности.

В таких ситуациях даже незастрахованные и неидентифицированные в системе ОМС граждане получают право на вызов скорой без полиса и оказание медицинских услуг за счет бюджетных средств регионов. Отказ со стороны медицинских сотрудников в подобных ситуациях недопустим.

В экстренных случаях предоставляется медицинская помощь, если гражданин имеет внезапно возникшее заболевание в острой форме или обострившееся хроническое заболевание, если оно влечет за собой угрозу жизни больного.

Медпомощь предоставляется в этих случаях безотлагательно и бесплатно, закон не допускает отказа медработника в ее предоставлении (з-н №323, ст.32 п.1 ч.4). При этом гражданин не должен предоставлять свой полис страхования (з-н №326 ст.16 п.1 ч.

2, з-н №323 ст.11 ч.2).

Заключение

Без полиса можно получить как экстренную, так и плановую помощь, однако для плановых услуг нужно быть участником страховой программы. Если на руках нет документа, можно попросить сотрудника медицинского учреждения проверить номер полиса по базе. Такого действия достаточно для оформления счета за оказанные услуги и передачи его страховой компании.

Скорая медицинская помощь согласно законодательству Российской Федерации оказывается любому гражданину, вне зависимости от того, является он застрахованным в системе ОМС или нет. Помощь новорожденным оказывается по медицинскому полису родителей, если у них такого нет — услуги оказываются за счет бюджетных средств.

Предлагаем ознакомиться:  Как ездить без полиса осаго

Оказание неотложной медпомощи при отсутствии полиса

Неотложная форма медицинской помощи предусмотрена законом РФ и также предоставляется выездной группой медиков. На нее не распространяется временной интервал в 20 минут. Время приезда варьируется в пределах двух часов. После поступления звонка на пост дежурного на вызов отправляется ближайшая свободная общепрофильная выездная бригада.

Существует несколько поводов для вызова неотложной скорой помощи.

Услуга осуществляется при внезапно возникших острых заболеваниях, состояниях, при обострении хронических заболеваний, которые не угрожают жизни.

К таковым относятся значительное повышение температуры, тяжелая форма гриппа или ОРВИ, внезапные сильные боли. Насморк, головокружение, кашель не являются поводом для вызова неотложной медицинской помощи.

Можно ли вызвать скорую без полиса при наличии серьезных причин? Такие действия возможны. Но на практике скорая помощь без полиса часто не принимает пациентов. Такой отказ противоречит конституционному праву каждого гражданина на предоставление бесплатных медицинских услуг.

Вызов скорой без полиса ОМС: реальность или миф?

Все привыкли, что при оказании медицинских услуг сотрудники просят предъявить медицинский страховой полис. Но человек не всегда знает, когда с ним случится недомогание, болезнь, травма. Что делать в таких случаях, когда помощь медиков требуется, а документа по какой-либо причине под рукой не оказалось?

Помощь незарегистрированным и не идентифицированным в ОМС гражданам

Тем, кто не зарегистрирован, не застрахован в системе обязательного медстрахования, помощь медицинских учреждений предоставляется за средства бюджета соответствующего региона.

Гражданам этой категории не имеют права отказать в СМП, экстренной, специализированной помощи, предоставляемой бесплатно. Не имеют права также отказывать в предоставлении медпомощи новорожденным детям, которые еще не оформили полис страхования.

Их обслуживают по полису отца, матери, других законных представителей.

Застрахованный человек даже при отсутствии полиса ОМС имеет право на предоставление медицинских услуг бригадой скорой помощи. Данные отсутствующего документа уточняются через страховую компанию. Но как быть пациентам, не идентифицированным и не зарегистрированным в системе ОМС? Они вправе вызвать скорую без полиса только в случае угрозы жизни.

https://www..com/watch?v=channelUCAKEnrDsOc9nmxfv-duhmgA

При предоставлении неотложной скорой помощи сотрудники выездной бригады чаще отказывают больному или требуют оплатить предоставление услуг.

Сколько стоит вызов скорой без полиса? Цена в регионах может быть разной.

Так на территории Москвы на конечную стоимость медицинских услуг влияет расстояние пункта назначения от МКАД, специализация врача, степень срочности и сложности медицинской помощи.

Источник: https://osago-96.ru/prinimaet-skoraya-polisa/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.