Можно ли в мфц сделать медицинский полис

Получить полис ОМС через МФЦ — инструкция, как можно получить ОМС в МФЦ

Можно ли в мфц сделать медицинский полис

Паспорт считается основным документом, подтверждающим личность. А полис ОМС является главным допуском к получению медицинских услуг. От болезней не застрахован никто, поэтому важно знать, как при утере быстро восстановить нужный документ.

Сделать это можно через многофункциональные центры по оказанию государственных и иных услуг.

Кому полагается полис?

Полис обязательного медицинского страхования гарантирует своему обладателю получение бесплатной помощи в поликлиниках и больницах страны. Этот документ могут получить граждане РФ, имеющие отметку о постоянной регистрации, либо о временном пребывании в стране.

Это могут быть:

  • несовершеннолетние лица, получившие свидетельство о рождении;
  • резиденты, признанные беженцами;
  • совершеннолетние граждане.

При наличии полиса эти категории лиц могут обслуживаться в государственных медицинских учреждениях или получать лечение в частных клиниках, если последние участвуют в программе ОМС.

Особенности процедуры получения ОМС в МФЦ

Подача заявления возможна по предварительной записи на определённое число и время или производится непосредственно в день обращения в МФЦ.

Важно! Если заявитель приходит без записи и берёт талончик из автомата, то, возможно, ему придётся провести некоторое время в очереди.

Одно из условий получения документа – подписанное заявление. Бланк можно скачать из интернета и прийти на приём, с уже заполненными необходимыми полями. Но если вы неуверены в своих силах, то сотрудник многофункционального центра составит и примет заявление самостоятельно.

Помимо этого потребуются другие документы. Так для получения дубликата полиса на ребёнка потребуется:

  • СНИЛС;
  • справка о прописке;
  • паспорта родителей (опекуна, попечителя);
  • свидетельство о рождении.

Вместо несовершеннолетнего заявление подаёт его законный представитель. В случае, когда ребёнок достиг 14 лет, список необходимых документов пополняется его паспортом.

Взрослому гражданину РФ достаточно захватить СНИЛС. Также потребуется паспорт, в котором имеется отметка о регистрации.

Важно! Если прописка на территории России является временной, следует приложить справку о регистрации, заполненную согласно форме № 3.

Лица, признанные беженцами, прикладывают к заявлению:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • удостоверение беженца или ходатайство о получении статуса беженца.

Чтобы получить готовый полис, придётся подождать в течение 30 рабочих дней. С учётом межведомственного взаимодействия этот срок может увеличиваться на пару дней. Дополнительное время уйдёт на пересылку документов в МФЦ из территориального фонда, специализирующегося на обязательном медицинском страховании.

Важно! Оформление полиса – это бесплатная услуга, за неё не нужно уплачивать государственную пошлину и какие-либо дополнительные сборы.

Случается так, что личное присутствие в МФЦ невозможно. В этом случае человек, претендующий на получение страхового медицинского полиса, может передоверить свои полномочия третьему лицу.

Для этого достаточно составить доверенность в свободной форме. Идти к нотариусу для заверения не нужно.

Представителю обязательно только иметь при себе подписанную доверенность и документ для удостоверения личности.

Возможно ли получать медицинскую помощь, пока изготавливается дубликат?

Срок изготовления полиса составляет немного больше месяца. За это время гражданину не раз может потребоваться посетить врача. Чтобы оказание медицинских услуг в это время было возможным, выдаётся временный документ.

От постоянного полиса он отличается только сроком действия – 1 месяц. Это тот минимальный период, который требуется на выпуск основного документа. С временным подтверждением участия в программе обязательного страхования можно:

  • встать на учёт в выбранной поликлинике;
  • бесплатно получать помощь в лечебных учреждениях.

Важно: при посещении многофункционального центра во второй раз (чтобы забрать готовый полис) обязательно иметь при себе паспорт!

Для лиц, не являющихся резидентами РФ, действие временного полиса ограничивается теми же 30-ю днями, как и для резидентов.

Восстановить не выходя из дома

Активное внедрение возможности получать государственные услуги в электронном виде даёт свои результаты. Так восстановление полиса ОМС возможно в режиме онлайн. Полученный документ будет изготовлен в виде пластиковой карточки, на которой будет нанесён:

  • уникальный номер;
  • название выдавшей страховой организации, её контактные данные;
  • чип с информацией;
  • ФИО, фото и личная подпись застрахованного лица.

На детской карте ОМС фото не размещается.

Нужно отметить, что такой формат удобней, чем бумажный. Карта помещается в специальные отделения кошелька, паспорта или портмоне. Она не мнётся и служит неограниченное время.

В праве ли вам отказать в предоставлении омс и почему?

Объективных причин отказа в выдаче полиса только две: подача заявления неуполномоченным лицом и предоставление неполного списка документов из обязательного перечня. Но даже в этом случае специалист многофункционального центра должен принять заявку, предупредив о возможных препятствиях в оказании государственной услуги.

Если заявитель уверен, что его права не были соблюдены, он может обжаловать процедуру в законном порядке.

Важно! Наличие пластиковой карты ОМС или бумажного варианта полиса – это обязательное требование для постановки на учёт и оказания систематической бесплатной помощи. Но отсутствие такого документа в любом случае, угрожающем жизни, не станет препятствием к получению экстренных медицинских услуг.

Это право закреплено в ФЗ № 323 пунктом 1 частью 4 статьи 32. Поэтому при остром отравлении, серьёзной травме, внезапно возникшем тяжёлом заболевании или при обострении хронической болезни, вы имеете право вызвать скорую помощь или самостоятельно прийти в лечебное учреждение.

Источник: https://mfc-centr.ru/poluchit-polis-oms-cherez-mfc/

Можно ли получить полис ОМС в МФЦ

Можно ли в мфц сделать медицинский полис

У каждого жителя страны есть право на бесплатное лечение. Обязательное медицинское страхование – ОМС установлено законом №326-ФЗ от 29.11.2010.

Документом, подтверждающим доступность гражданину оздоравливаться без денег, является договор между ним и страховой организацией. Как получить полис ОМС через МФЦ – такой вопрос иногда возникает в жизненных ситуациях.

В ответе на него есть информация о помощи, предоставляемой застрахованным больным людям, сроках получения, замены свидетельства.

Получатели услуг бесплатной медицины

Прежде чем обращаться за полисом, нужно узнать, кто может получить право быть застрахованным по программе обязательного медстрахования. Свидетельство ОМС выдаётся всем жителям страны. Не имеют значения уровень доходов, социальный статус гражданина, его пол и возраст. Это:

  • совершеннолетние люди, зарегистрированные по месту постоянного или временного проживания;
  • дети от рождения до 18 лет;
  • лица со статусом беженца.

Последней категории граждан справки выдаются на ограниченный срок: до конца текущего года. Иностранцы и персоны без гражданства через МФЦ полис получить не смогут.

Военные и приравненные к ним служащие силовых структур к застрахованным по программе ОМС не относятся: для них действуют другие положения. Оплата здравоохранения таких лиц производится из федерального бюджета. Застрахованные граждане могут получить медпомощь в поликлиниках и больницах любого уголка страны, независимо от места их проживания.

Полис обязательного медицинского страхования

Назначение полиса медицинского страхования

До получения свидетельства о праве на бесплатное лечение, полезно узнать, для чего нужен этот документ, какие дополнительные привилегии можно обрести при его использовании. Отсутствие на руках у больного карточки ОМС может привести к отказу в оказании ему медицинской помощи. Получение полиса даёт его обладателю пользоваться такими услугами:

  • проведение лечебных процедур, дорогостоящих операций бесплатно за счёт местного и регионального бюджета, из средств территориальной программы оздоровления;
  • самостоятельный подбор страховой фирмы, лечебного учреждения, наблюдающего ход болезни врача;
  • получение от своего страховщика сведений о регламенте оказания медицинской помощи, видах и качестве процедур.

При выполнении больному неквалифицированной лечебной операции, отказе в её проведении, человек вправе востребовать компенсацию за моральный и физический ущерб здоровью в соответствии с законом. С 2013 г. действуют положения о взаимоотношениях между врачом, медперсоналом и пациентом, согласно которым больному гарантируется качественная помощь без внесения дополнительной платы.

Особенности нового свидетельства о страховке

Старая карточка ОМС действовала с1998 года. С принятием закона №326-ФЗ в 2011 г. появился документ на голубой бумаге формата А5, но прежний стандарт не отменялся.

В августе 2015 в оборот введены электронные пластиковые полисы ОМС, а также универсальные карты УЭК, в число функций которых входит и свидетельство о медицинской страховке.

Таким образом, полис нового образца представлен в трёх видах, каждый из которых действителен:

  1. Бумажный двухсторонний бланк размером в половину альбомного листа. Лицевая сторона несёт информацию о документе и его владельце. Здесь же изображён герб России, срок действия полиса. На обороте: сведения о медучреждении, подпись его руководителя и печать. Предусмотрены 10 строк для замены приписной поликлиники.
  2. Трёхцветная пластиковая карта (похожа на банковскую) с чипом, который содержит сведения о застрахованном. Лицевая часть: герб, название компании, эмблема ОМС и номер. Оборот: телефон фирмы, фото владельца карты, фамилия, подпись, срок окончания – через 5 лет.
  3. УЭК – многофункциональная карта. На ней нанесены номера: банковского документа, свидетельства пенсионного – СНИЛС, ОМС.

Старое удостоверение из оборота не выведено, обслуживание граждан по такому документу продолжается. Все разновидности полиса предоставляют равные гарантии. Пластиковые карты выдаются новорождённым в обязательном порядке.

Обстоятельства замены прежнего удостоверения

Довольно часто случаются ситуации, когда прежний страховой полис теряет свою актуальность, требуется его замена на новый. Причинами становятся разные жизненные обстоятельства. Вот некоторые из них:

  • корректировка персональных данных застрахованного лица, например, при смене фамилии;
  • восстановление утраченного или повреждённого полиса;
  • переезд в другой район проживания;
  • недовольство работой агентов страховой компании.

Если свидетельство представляет собой бумажный бланк, без причины его менять на электронный не нужно. Технические возможности по изготовлению карточек с чипом пока ограниченные. Для замены документа нет необходимости обращаться в место, где выдан прежний полис: можно подать заявление в ближайшее госучреждение.

Порядок оформления документа через МФЦ

Регламент получения страхового свидетельства предусматривает обращение в центр документов за полисом по принципу экстерриториальности: это можно сделать не по месту регистрации гражданина. Предварительно нужно уточнить, оказывает ли намеченный к посещению МФЦ, услугу по оформлению страхового полиса ОМС. Если ответ положительный, порядок получения, замены такой:

  1. Выбрать компанию-страховщика, взять паспорт, пенсионный СНИЛС, если имеется, то прежнее свидетельство ОМС. Прийти в МФЦ, получить талон электронной очереди.
  2. Заполнить заявление. Сотрудник центра поможет, снимет копии с документов.
  3. Взять из окошка расписку и временное страховое удостоверение. По первому документу получают постоянный полис ОМС, а второй позволит обратиться в поликлинику за бесплатной помощью в период ожидания.

Когда у гражданина в российском паспорте нет прописки, он может получить полис и без регистрации по месту проживания. Трудности могут возникнуть, если такой человек – безработный.

Затраты денег и времени

Время действия временного свидетельства ОМС – 30 рабочих дней. На передачу документов из МФЦ в фонд страхования – 2 суток. Сроки могут увеличиться в таких случаях:

  • гражданин без прописки оформляет полис через работодателя – до 2 месяцев;
  • неработающий человек с временной регистрацией – предельный срок составляет 45 дней.

Платить деньги за оказанную услугу не придётся: стоимость оформления полиса через МФЦ – нулевая (БЕСПЛАТНО). Госпошлину вносить также не нужно. Программа обязательного медицинского страхования доступна всем гражданам России, а центр документов призван упростить процедуру получения полиса.

Источник: https://MFCgov.ru/mozhno-li-poluchit-polis-oms-v-mfts

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.