Можно ли в мфц поменять медицинский полис

Содержание

Как получить и заменить полис ОМС в МФЦ

Можно ли в мфц поменять медицинский полис

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – это возможность обращения в медицинские учреждения, где в качестве собственника выступает государство. Подтверждением этого служит полис ОМС. Без такого документа медицинские учреждения оказывают помощь исключительно на платной основе. Хотя на практике в приеме и вовсе отказывают.

Посредством МФЦ доступно оформление документа рассматриваемого вида. Разберем, какие шаги для этого надо предпринять.

Зачем необходим полис ОМС

Помощь медицинского характера в отношении застрахованных лиц бесплатная только для больных. Медицинские учреждения получают денежные средства, перечисляемые из государственных фондов.

Регулирование ОМС прописано в ФЗ №326 (29.11.2011). Основной смысл этой системы – обеспечение равных прав граждан в части медицинского обслуживания.

Бесплатные услуги больниц и поликлиник оказываются застрахованным лицам. При этом сюда относятся учреждения с медицинским уклоном государственного сектора и поликлиники, работающие как частные организации. Получение их услуг возможно только в том случае, если оформлен соответствующий документ страхования.

Кто вправе рассчитывать на получение полиса ОМС

Для любого гражданина РФ доступно оформление полиса ОМС вне зависимости от вида регистрации (постоянная, временная), если он соответствует следующим требованиям:

  • достиг совершеннолетия;
  • получен официальный статус беженца;
  • ребенок с оформленным свидетельством о рождении.

Необходимые документы

Получение полиса предполагает подачу определенного пакета документов:

  • СНИЛС;
  • заявление, заполненное по установленной форме;
  • паспорт РФ или документ другого вида, способный подтвердить личность;
  • свидетельство о рождении, если нет 14 лет, с наличием отметки о том, что имеется регистрация (форма №8). Непременное условие – присутствие представителей ребенка, под которыми следует понимать родителей (один из них как минимум), а также попечителей и опекунов. Такие лица должны иметь при себе паспорта и документы, удостоверяющие их статус;
  • свидетельство, подтверждающее регистрацию по месту временного пребывания (форма №3);
  • удостоверение беженца или ходатайство о получении такого статуса. Вместо этого может быть представлена жалоба в виде копии относительно снятия статуса беженца. Она подается в отдел МВД, осуществляющий процедуры контроля за миграцией.

Если оформлением полиса ОМС занимается третье лицо, то его полномочия требуют подтверждения посредством доверенности, заполненной в свободной форме. Услуги нотариуса здесь не нужны, но надо иметь на руках документ, способный удостоверить личность заявителя.

Инструкция по получению или замене полиса ОМС

Человек с полисом ОМС вправе рассчитывать на медицинские услуги вне зависимости от места обращения. В этом случае отсутствует привязка к определенной местности на территории РФ.

Рассматриваемого вида документ обладает экстерриториальностью в плане применения.

Для получения полиса ОМС или его замены потребуются следующие действия:

  1. Подготовить требуемый пакет документов.
  2. Записаться на прием в МФЦ онлайн либо по телефону, что можно сделать заблаговременно, или получить в отделение талон, подтверждающий место в электронной очереди.
  3. Заполнить заявление в соответствии с установленной формой, что желательно сделать непосредственно в отделении МФЦ с помощью специалиста на месте. Это позволит избежать досадных ошибок.
  4. Получить расписку о том, что документы сданы в МФЦ. Ее номер позволяет контролировать, на какой стадии готовности находится полис ОМС.

Внимание! На время оформления полиса выдается свидетельство сроком действия 30 дней, гарантирующее оказание медицинской помощи в рамках бесплатного обслуживания.

Сроки изготовления полиса

Норматив изготовления полиса ОМС определяется 30 днями (рабочими). Возможно увеличение этого срока. Обычно добавляется 1–2 дня, что обусловливается временными затратами на пересылку документа.

Требуется его отправка из территориального фонда ОМС.

Стоимость

Оформление полиса ОМС – это услуга, оказываемая бесплатно. Налог в виде госпошлины исключается.

Отказ в выдаче полиса ОМС

Если заявитель выполнил все условия по формированию установленного пакета документов, то сотрудник МФЦ не вправе ему отказать в оформлении полиса ОМС.
Если происходит обратное, то это может быть обжаловано. Хотя сначала желательно взаимодействие с юристом через специальную форму на сайте. Также можно воспользоваться бесплатным телефоном горячей линии 88007770862 с добавочным 223.

Важно! Ни одна медицинская организации не имеет право решать, кого лечить, а кого нет, когда имеются тяжелые заболевания или жизнь человека находится под угрозой. Обязанность здесь одна – оказать незамедлительную помощь. Наличие или отсутствие полиса ОМС в этом случае не имеет значения, что гарантирует ст.32 закона федерального уровня за номером №323.

Источник: https://gosuslugigid.ru/moi-dokumenty/kak-poluchit-i-zamenit-polis-oms-v-mfc.html

Полис ОМС: можно ли получить в МФЦ, замена на новый пластиковый образец, как восстановить документ

Можно ли в мфц поменять медицинский полис

Получение полиса ОМС чаще происходит в страховых компаниях. Страховку можно оформить даже, не выходя из дома, через интернет. Однако есть и другие организации, в которые можно обратиться за страхованием.

Одной из таких является многофункциональный центр.

Он не пользуется популярностью среди застрахованных, поскольку они не знают, как получить или заменить полис ОМС в МФЦ, что для этого нужно и сколько придется заплатить.

Что такое полис ОМС и для чего он нужен

С 2010 года медицинское страхование стало обязательным для всех россиян. Это утверждено ФЗ РФ №326. В нем содержатся основы и принципы ОМС, а также права и обязанности сторон.

Полис обязательного медицинского страхования позволяет бесплатно лечиться в государственных клиниках. С перечнем бесплатных услуг можно ознакомиться на сайте ТФОМС, приблизительно список выглядит так:

  • неотложная медпомощь;
  • амбулаторное лечение, вызов врача на дом;
  • инструментальная и лабораторная диагностика;
  • стационарное лечение.

Примечание! Даже без ОМС человеку не могут отказать в экстренной медицинской помощи, если есть угроза жизни пациента. Это прописано в ФЗ №323.

Чтобы бесплатно лечиться и обследоваться, необходимо иметь при себе полис. Это главный документ для предоставления медицинских услуг. Застрахованный вправе обратиться за помощью в любое медучреждение, к которому он прикреплен и которое работает по программе ОМС.

Важно! Согласно ФЗ №326, с полисом ОМС можно обращаться даже в клиники не по месту жительства. Любая государственная больница должна принять пациента.

В случае нарушения прав застрахованного или же некачественного обслуживания, пациент может потребовать моральную компенсацию. СК обязана защищать интересы своих клиентов и отстаивать их права.

Медицинский полис выдают страховые компании, но только те, которые работают в системе ОМС. Финансируется бесплатная медицина для граждан РФ государством, поэтому за страховку ничего не нужно платить. СК не вправе требовать оплаты своих услуг по выдаче ОМС, за это контролирующие органы могут отнять у нее лицензию.

Страховой полис выдается не в день обращения, а в течение 30 дней после принятия заявления. Выдача пластикового может затянуться еще на большее время. В день обращения человек получит временный полис.

Он отличается от обычного внешним видом, действие аналогичное. С ним можно записывать к врачам и посещать больницу, но электронные услуги медучреждения будут под запретом.

Чтобы воспользоваться ими, понадобится постоянный полис, поэтому его нужно забирать обязательно.

Страховка через МФЦ

Медицинское страхование необходимо каждому человеку. Без него доступ к бесплатным услугам под запретом. За получением полиса ОМС обращаются в страховые компании. Реже документ заказывают через портал Госуслуги.

Но можно ли получить страховой полис ОМС через МФЦ, а не в страховой? Да, такое возможно, но есть некоторые нюансы. Сразу стоит сказать, что оформление полиса ОМС доступно для всех граждан РФ, независимо от прописки (подойдет временная или постоянная) и даже возраста.

Застраховать можно и новорожденного ребенка, главное, чтобы у него было свидетельство о рождении.

https://www.youtube.com/watch?v=1IY40fFfuk0

В МФЦ могут также обратиться беженцы с официальным статусом, а вот иностранцы, которые временно пребывают в России, должны искать другие способы получить полис. Многофункциональный центр не обслужит их.

Оформить полис в МФЦ можно в таких случаях:

  • первичное обращение (чаще речь идет о детях);
  • восстановление поврежденного или утерянного документа;
  • замена полиса из-за изменения личной информации или ошибочных данных.

Сотрудники МФЦ не могут отказать в выдаче полиса. Документ может быть бумажным или электронным. Оба вида действительны и имеют одинаковую силу действия.

Если у застрахованного есть желание заменить бумажный документ на пластиковый, то лучше обратиться в СК. С заменой полиса ОМС на полис нового образца в МФЦ могут возникнуть проблемы, поскольку в государственных органах отсутствуют технические возможности для оформления электронных страховок.

Примечание! Стоит заранее уточнить, можно ли поменять страховой полис в МФЦ. В некоторых многофункциональных центрах и вовсе услуга оформления медицинских страховок отсутствует, поскольку они не сотрудничают со страховыми компаниями.

Обратиться за документом можно в любой МФЦ, независимо от прописки. Трудности могут возникнуть лишь в том случае, если человек безработный. Необходимо официально подтвердить свой статус, то есть, встать в центр занятости. Тогда получение возможно по месту регистрации.

Как сделать полис

Сделать документ достаточно просто, но для начала нужно знать, куда обращаться. По всей стране действуют более 10 тыс. МФЦ. Они являются посредниками между государственными организациями, упрощают процесс получения услуг.

Чтобы получить страховой полис, необходимо прийти в МФЦ и взять талончик к специалисту или же записаться на прием заранее. В последнем случае не придется выстаивать в очередях.

Записаться на прием можно по телефону, через сайт МФЦ или через портал Госуслуги. Узнать телефон можно на сайте отделения «Мои документы». Чтобы записаться через интернет, необходимо пройти авторизацию и зайти в раздел «Запись на прием». Для получения талона через Госуслуги, необходимо в личном кабинете портала в строке поиска ввести «Электронная очередь в МФЦ».

Талон на руках, как получить полис ОМС? Необходимо проделать такие действия:

  • Подготовить документы, написать заявление (образец можно скачать здесь).
  • Получить расписку о принятии бумаг, забрать временный полис.

Важно перепроверить информацию в страховке, чтобы она была достоверной, без ошибок. С временным полисом можно идти в больницу, в лечении не откажут. О готовности постоянного документа сообщат по телефону.

Кто вправе оформить полис

В МФЦ могут обратиться:

  • совершеннолетние граждане РФ;
  • дети в сопровождении взрослых;
  • беженцы с официальным статусом.

Только эти категории граждан могут обслуживаться в центре. Услуги для них бесплатные.

Перечень необходимых документов

Явки в МФЦ и написания заявления недостаточно, чтобы получить страховку. Необходимо взять с собой все необходимые документы. Копии можно не делать, это сделает специалист центра.

Примечание! Заявление нужно писать аккуратно, разборчиво и без ошибок. Чтобы не спешить в МФЦ, можно заполнить его дома.

Документы, которые нужно предъявить:

  • паспорт;
  • СНИЛС (если его нет, то его можно оформить сразу на месте, однако на 2 услуги нужно брать 2 талончика);
  • свидетельство о рождении (для несовершеннолетних);
  • документ, подтверждающий особый статус (для беженцев);
  • доверенность, заверенная нотариусом (если дело ведет представитель).

Стоимость медицинского полиса

Предоставление услуги бесплатное, независимо от того, кто обратился в центр и какой тип страховки ему нужен.

Сроки оформления

Службам дается месяц. По объективным причинам сроки могут продляться, поэтому эту информацию нужно уточнять у специалиста.

Людям без прописки полис выдается через работодателя. Им придется ждать до 2 месяцев. Безработным, которые имеют временную регистрацию, полис выдается в течение 45 дней.

Особенности замены документа на новый образец

Те, кто интересуется законами РФ в сфере страхования, знают, что в России действует полис единого образца, однако специально менять старые страховки на новые не нужно. Документ считается действительным до тех пор, пока не закончится срок его действия.

Однако заменить полис нужно обязательно в случае изменения личных данных, например, ФИО, места жительства, паспортных данных. Старая страховка будет недействительна.

Замена полиса ОМС при смене фамилии должна произойти в течение 30 дней после наступления изменений. Необходимо обратиться в центр и сообщить актуальную информацию.

Чтобы поменять полис ОМС в МФЦ на страховку нового образца, потребуется лишь заявление, старая страховка, СНИЛС и паспорт. За получением пластиковой карточки должен обращаться именно человек, на которого она выписывается. Доверенное лицо не может получить полис, так как нужна электронная подпись.

Порядок восстановления полиса ОМС в МФЦ

Необходимость восстановить полис ОМС возникает при его порче или потере. Такая неприятность может случиться с каждым, но переживать не стоит. В МФЦ можно получить дубликат и дальше пользоваться привилегиями ОМС. Причем, эта услуга доступна как для владельцев бумажных, так и электронных полисов.

Примечание! Полис нужно восстанавливать обязательно, поскольку в государственном медучреждении откажут не только в бесплатной, но и платной помощи. Придется идти в частные центры, где услуги в разы дороже.

Несчастный случай или болезнь могут настигнуть в самую неподходящую минуту, поэтому за получением страховки необходимо обращаться как можно быстрее. Застрахованному можно идти в любой центр, не обязательно в тот, где он обслуживался ранее. Нужно написать заявление на выдачу дубликата (образец), показать паспорт и СНИЛС.

Для детей понадобится большее количество документации. Кроме документов, подтверждающих личность, гражданство и прописку, нужно заявление, СНИЛС и паспорта родителей. Обязательно присутствие взрослого, иначе у несовершеннолетнего ребенка бумаги не примут.

Почему могут отказать в оформлении ОМС

Причин для отказа в обязательном медицинском страховании не существует. Специалист МФЦ не может отказать в выдаче полиса, если к нему обратился гражданин РФ, который правильно написал заявление и предоставил все необходимые документы.

Если же человек принес не все бумаги, то и это не является поводом для отказа. Специалист примет заявление, заведет дело, но предупредит, что недостающие документы нужно донести, иначе в страховании будет отказано.

Если сотрудники МФЦ отказывают в выдаче полиса, причем по необъективным причинам, то можно обжаловать их решение. Необходимо обратиться в вышестоящие органы, но предварительно стоит получить письменный отказ от центра. Как действовать дальше, подскажет юрист.

Позаботьтесь о получении полиса ОМС заблаговременно. Без него человек становится уязвимым перед болезнью, он не может получить медицинскую помощь бесплатно, а лечиться в дорогих медцентрах часто не позволяет финансовое положение. Пользуйтесь муниципальными услугами, обращайтесь в многофункциональные центры. Они созданы для удобства россиян.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/dokumenty/obrazecz/zamena-polisa-oms-na-polis-novogo-obraztsa-v-mfts.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/polis-oms-mojno-li-poluchit-v-mfc-zamena-na-novyi-plastikovyi-obrazec-kak-vosstanovit-dokument-5def6ed5d4f07a00add48724

Как заменить полимс ОМС на новой в 2020 году?

Можно ли в мфц поменять медицинский полис

ОМС — это государственная программа, распространяющаяся на каждого гражданина России. Однако все права вступают в силу лишь при наличии полиса, полученного после заключения страхового договора. Каждый, у кого он имеется, может рассчитывать на определенные медицинские услуги.

Еще несколько лет назад сам полис и форма его заполнения имели свои отличия. Рассмотрим, как же дела обстоят на момент 2020 года.

Для чего нужен полис ОМС

Полис ОМС дает человеку право на предоставление бесплатных медицинских услуг в рамках базовых государственных гарантий. Если конкретнее:

  1. Когда наступил страховой случай, можно получить полную и качественную медицинскую помощь.
  2. Получить возмещение ущерба, при причинении вреда здоровью во время оказания медицинской помощи.
  3. Получить защиту прав и интересов в медицинской сфере.
  4. Закрепиться в самостоятельно выбранном лечебном учреждении. Если человек не сделал самостоятельного закрепления, то оно будет сделано автоматически в лечебном учреждении по месту прописки. О том, как узнать к какой поликлинике прикреплен дом по адресу, пройдите по ссылке.
  5. Участвовать в выборе основных специалистов (терапевт, гинеколог, стоматолог) и узких специалистов с согласия первых.

Каждый должен помнить, что экстренная медицинская помощь должна быть оказана любому человеку, независимо от того, есть у него полис ОМС или нет. Скорая помощь может быть вызвана в любое время к человеку, даже не имеющему никаких документов.

А перед тем как заняться заменой, рекомендуем вам ознакомиться с рейтингом ОМС на 2020 год.

Нужна ли замена полиса ОМС в 2020 году?

В 2018 году появились сведения, что в спешно граждане России должны поменять старые полиса на новые. Это предполагалось осуществить до 1 ноября 2018 года.

В противном случае, как говорилось, люди могут столкнуться с нежелательными проблемами с предоставлением услуг в медицине.

Весь этот переполох был вызван заявлением Московского фонда ОМС о том, что выдача полисов в 2020 приостановится.

Немного ясности в данную ситуацию внесло разъяснение фонда ОМС, где говорилось, что полисы не нужно менять для того, чтобы продолжать и дальше получать медицинское обслуживание. Срок 1 ноября устанавливался для желающих сменить страховщика, который обслуживал полис.

По закону, такую замену можно проводить не чаще одного раза в год, если клиента не устраивает качество услуг страхователя. Так что никакой срочной замены полиса не требуется.

Из-за волны публикаций в прессе, во избежание ажиотажа, Фонд ОМС информировал:

  1. Каждый гражданин может поменять свой полис в плановом режиме. Даже полисы старого образца действительны, они также являются бессрочными на всей территории РФ. Никакое медицинское учреждение не может отказать человеку в услугах при их предъявлении.
  2. Человек может сам выбрать себе страховщика, то есть организацию, которая оказывает страховые услуги.
  3. По желанию гражданина, он может получить и новый полис. Для этого достаточно позвонить в старую фирму страховки, номер которой указан на договоре.
  4. Если качество услуг данного страховщика оставляет желать лучшего, что клиент вправе сменить его, но не чаще одного раза в год. Страховую компанию, в данном случае, можно выбрать любую, по желанию. Замена страхователя может происходить в любое время, но до 1 ноября текущего года. Если не вложиться в эти сроки, то замену страховщика производят уже после нового года.
  5. На сайтах подразделений фондов ОМС можно найти списки страховых медицинских организаций, узнать подробности их деятельности.

Изменение регистрации

Согласно закону об ОМС, по всей России могут быть использованы все полиса, выданные до 01.05.2011. Они будут действительны до тех пор, пока не будет принято решение об их массовой замене на полис какого-то одного формата. Поэтому, страховку, которая на них имеется, можно не менять вплоть до окончания ее срока действия.

Смена места жительства и регистрации — это, пожалуй, один из тех редких случаев, когда замена потребуется. Так же полис надо менять, если сменились еще какие-то личные данные или он был утерян. Если сведения указанные в полисе и паспорте не совпадают, то медицинское учреждение вправе отказать человеку в предоставлении услуг.

Экстренная замена полиса не касается тех граждан, которые уезжают, к примеру, в командировку. Это относится, только к смене прописки, в этом случае обязательно нужно заключить новый договор страхования по новому месту жительства.

Разновидности полиса ОМС

На начало 2020 года ситуация в целом обстоит так, что у граждан РФ на руках имеются абсолютно разные страховые полисы. Это могут быть:

  1. Документы голубого оттенка из бумаги.
  2. Пластиковые карты, оснащенные чипом с личной информацией.
  3. Карточка с добавление специализированного чипа. С 1 января 2017 года такие карты больше не выдаются, по ней больше нельзя получать какие-то муниципальные или государственные услуги. Многие не знакомы с такими картами, но те, у кого они были, использовали их как банковскую карту, как средство для обращения в какие-то службы, в качестве проездного и прочее.

Сейчас действуют первые два вида полисов на территории РФ. Пластик, несомненно, практичнее и удобнее, особенно учитывая его компактность. Однако существует один нюанс — не все медицинские учреждения имеют оборудование, сканирующее такие полиса. В Российской глубинке по прежнему в ходу только бумажные полисы.

Характерные особенности нового полиса ОМС

Многие люди думают, что под формулировкой «новый образец» подразумевается нечто принципиально новое. Однако в это понятие входит:

  1. Новые правила заполнения бумаги, которые введены еще в 2011 году.
  2. Электронная карта.

Как раз те полисы в бумажном исполнении, которые выдавались на срок до 2014 года, уже вышли из оборота и считаются недействительными. Поэтому, при обращении граждан за новыми полисами, им, скорее всего, будут выданы пластиковые и чипированные электронные карты — они считаются бессрочными.

Срок документов — это еще один критерий, по которым они различаются:

  1. Полиса, имеющие ограничение по своему времени действия. То есть, когда этот срок заканчивается, полис меняют на новый.
  2. Бессрочные, замена которых производится лишь при определенных обстоятельствах.

Пошаговый процесс замены полиса ОМС в 2020 году

Для того чтобы заменить страховой полис, нужно предпринять следующие шаги:

  1. Выбор фирмы, которая будет страховать человека. Для этого нужно изучить предложенные страховые организации из списка тех, с которыми сотрудничают медицинские учреждения РФ. Репутация и отзывы клиентов — это то, что может в полной мере охарактеризовать ту или иную компанию. Практика показывает, что человек получает новый полис чаще всего там, где получал предыдущий.
  2. Визит в офис компании, что обязательно для написания заявления на переоформление полиса. Оно должно быть написано без ошибок, с указанием точной причины переоформления страхового документа.
  3. При себе обязательно иметь паспорт — этот документ необходим для идентификации личности клиента.
  4. Страхователь, в свою очередь, предъявляет клиенту свой номер лицевого счета.
  5. Человек тут же, на месте, получает на руки временное страховое свидетельство, с которым он может посещать лечебные заведения и будет это делать в течение 30 дней. Это стандартный срок для рассмотрения документов и изготовления нового полиса.
  6. 30 суток — это крайний срок получения нового полиса. Как правило, он бывает готов еще раньше, об этом клиент будет уведомлен смс-сообщением на указанный в контактах номер телефона. Там же будет прописано, когда, где и в какое время можно забрать новый полис. Останется только прийти за документом, предварительно удостоверившись, что вся информация на нем указана верно и полис не содержит ошибок.

Планируется, что скоро все документы по страхованию можно будет заказывать через портал Госуслуги. В настоящее время это уже доступно для жителей Санкт-Петербурга.

Сбор документации

Перечень документов, предоставляемых в страховую компанию, невелик, собрать его не составляет труда:

  1. Паспорт — основной документ, удостоверяющий личность человека.
  2. Заявление на замену полиса ОМС с точным указание причины.
  3. СНИЛС.
  4. Старый полис, за исключением случая, когда он был утерян.
  5. Если полис получают на ребенка, то его свидетельство о рождении и паспорт родителя (законного представителя). СНИЛС на ребенка не обязателен. Если страхователь — бабушка или дедушка, то, по правилам страхования, необходима доверенность.

Хотя оговаривается срок в 30 дней на получение нового полиса, он бывает готов уже спустя 10-15 дней. Это зависит от загруженности страховщика. Однако этот срок не должен превышать указанные 30 дней. Единственное исключение — оформление полиса через МФЦ. Здесь допускаются некоторые задержки, они могут возникать из-за почтовых пересылок.

Обязательная замена

Как уже упоминалось, иногда может потребоваться экстренная замена полиса. К таким случаям относятся:

  1. Отсутствие полиса ОМС из-за его утери, кражи, порчи.
  2. Смена личных данных застрахованного, когда получается расхождение с паспортными данными.
  3. Переезд на новое место жительство со сменой регистрации. Причем любая смена прописки — временная, постоянная — это повод для замены полиса.
  4. Замена паспорта.
  5. Изменение фирмы-страховщика
  6. Обнаружение неточностей в договорном документе.

Если имеют место какие-то из вышеперечисленных причин, то человек должен уведомить своего страховщика о необходимости сменить полис. Это нужно сделать в течение 30 дней с момента установления указанных изменений. Замена полиса проводится в установленном порядке абсолютно бесплатно.

Источник: https://insure-guide.ru/health/zamena-polisa-oms/

Замена полиса ОМС на пластиковый: сроки и стоимость

Можно ли в мфц поменять медицинский полис

Полис ОМС нового образца представлен в двух вариантах – бумажном (формат А5 с уникальным штрих-кодом) и электронном (пластиковая карточка с чипом, фотографией и персональными данными человека).

В обоих случаях гарантируется бесплатное медобслуживание в рамках федеральной и территориальной программ.

Требуется ли замена бумажного полиса ОМС на пластиковую карту?

Внешний вид страхового документа менялся неоднократно, поэтому у вас на руках может быть пластик зелёной расцветки, синий документ со штрих-кодом, пластиковая карта в тонах российского флага и другие варианты.

В любом случае вы имеете право обратиться в медицинскую организацию, работающую в рамках ОМС, и получить помощь на безвозмездной основе.

Хотя замена устаревших полисов на новые не производится в обязательном порядке, сделать это рекомендуется. Чем дольше вы храните документ, тем хуже его состояние (из-за ветхости он станет непригодным для использования).

К основаниям для замены полиса относят:

  • порчу;
  • утрату;
  • установление некорректной информации в документе;
  • изменение личных данных (ФИО, даты/места рождения, пола).

Вы вправе получить страховой документ обновлённого образца по собственному желанию. Страховщик не откажет вам в оказании услуги, если вы используете устаревший вариант полиса.

Например, ФОМС настоятельно рекомендует заменить зелёные пластиковые карточки, выдаваемые ранее, потому как их формат зависел от региона, что усложняет применение по всей стране.

В настоящий момент заказать электронный полис (иначе ЭПОМС), оформляемый в виде пластиковой карточки с чипом, можно только в отдельных регионах. В ближайшие годы он будет доступен для заказа в любых субъектах РФ. Если в вашем населённом пункте это пока невозможно, вы получите бумажный вариант нового образца.

Пластиковая карточка содержит:

  • ФИО застрахованного лица;
  • его фотографию;
  • подпись;
  • дату рождения;
  • персональный номер полиса;
  • пол.

Фотография создаётся с помощью лазера, поэтому карта отличается износоустойчивостью. При оформлении ЭПОМС для детей младше 14 лет фото не устанавливается, поэтому после получения гражданского паспорта его требуется заменить.

Если у вас уже имеется бумажный полис обновлённого образца, вы всё равно вправе заменить его на пластиковую карточку. Важное условие – оказание данной услуги в вашем регионе.

Интересная статья: Что такое лист ожидания ЭКО по ОМС?

Где заменить полис ОМС на новый пластиковый?

Выдачей ЭПОМС уполномочены заниматься страховщики, входящие в реестр СМО.

Список зависит от субъекта РФ. Ознакомиться с точным перечнем компаний можно на сайте ТФОМС определённого региона или федерального фонда.

К примеру, на территории Алтайского края полисы нового поколения выдают следующие страховщики:

  • «РЕСО-Мед»;
  • «Спасские Ворота – М»;
  • «Капитал МС».

Вы можете выбрать любую компанию. Однако предварительно уточните у специалиста, возможно ли заказать ЭПОМС в вашем населённом пункте.

Если вас не устраивает ваш страховщик, замените его, обратившись к другому, входящему в соответствующий реестр СМО. Смена страховой организации возможна единожды в год. Заявку стоит подать до 1 ноября, иначе она будет рассмотрена только в начале следующего года.

Вы имеете право обратиться к страховщику неоднократно, если речь идёт о замене полиса в связи с его порчей, потерей, кражей, обнаружением некорректных сведений либо изменении персональных данных.

Как поменять полис ОМС на пластиковый?

Выдачей ЭПОМС занимаются страховщики, входящие в реестр СМО, поэтому для успешного получения пластиковой карты придерживайтесь инструкции:

  1. обратитесь к страховщику в территориальный офис или пункт обслуживания, расположенный в медицинском учреждении;
  2. передайте специалисту определённый комплект документации (список зависит от статуса и возраста заявителя);
  3. заполните выданный бланк заявления о выборе/смене страховщика;
  4. получите временное свидетельство, чтобы иметь возможность обратиться за медпомощью на бесплатной основе до момента готовности полиса;
  5. заберите ЭПОМС по месту подачи заявки через месяц, получив СМС-сообщение или звонок от страховой компании (проверить его готовность нередко можно и в онлайн-режиме).

Пластиковый полис для ребёнка младше 14 лет получает один из его родителей либо законный представитель. В этом случае процедура обращения к страховщику не отличается от описанной выше.

Некоторые страховщики позволяют подать заявку через свой официальный сайт. Например, если вы планируете получить полис в «РЕСО-Мед», заполните онлайн-форму на его веб-портале, после чего обратитесь в территориальный офис с документами для получения временного свидетельства.

Вместе с пластиковой карточкой вам предоставят письмо с секретными кодами:

  • PIN (для внесения изменений в полис с согласия владельца, например, при смене ФИО);
  • PUK (для снятия ошибки, возникшей при некорректном указании PIN более трёх раз подряд).

Эти же данные понадобятся в случае, если вы решите восстановить потерянный или испорченный ЭПОМС.

Вы заказали новый полис, но не успели его получить, переехав в другой регион? В таком случае вам понадобится связаться с территориальным отделением страховой компании, в котором вам выдали временное свидетельство, и уведомить их о смене места жительства. Страховщик вышлет вашу пластиковую карту по новому адресу.

Если вы уже заказали ЭПОМС, но не получили его, сменив место жительства, оформить новый полис в другом регионе не выйдет. Страховщик пришлёт вам отказ, так как формально страховой документ на ваше имя уже выпущен.

Полезный материал: Страховые взносы на ОМС: как и куда начисляются, сроки оплаты.

Можно ли подать заявление через МФЦ?

ЭПОМС для ребёнка или взрослого можно оформить через офис «Мои документы» (то есть в МФЦ).

Услуга предоставляется бесплатно. Основанием для обращения в многофункциональный центр выступает первичное получение полиса, его замена либо восстановление.

Чтобы оформить ЭПОМС, придерживайтесь инструкции:

  1. подготовьте необходимую документацию;
  2. обратитесь в ТО МФЦ по месту вашего проживания;
  3. заполните бланк заявления, предоставленный специалистом;
  4. возьмите временное свидетельство;
  5. заберите ваш полис после получения сообщения о его готовности.

Перед обращением в МФЦ уточните через call-центр, занимается ли ваше отделение выдачей полисов ОМС. Проверить данную информацию также возможно через официальный веб-сайт «Мои документы».

Как заменить полис ОМС на пластиковый через госуслуги?

Оформить ЭПОМС дистанционно могут только авторизованные пользователи портала государственных услуг, имеющие подтверждённую учётную запись и усиленную КЭП.

Если вы соответствуете перечисленным критериям и желаете заказать полис дистанционно, придерживайтесь инструкции:

  1. зайдите на портал;
  2. авторизуйтесь под своим аккаунтом;
  3. поочерёдно выберите разделы «Услуги», «Моё здоровье», «Подача заявления о выборе СМО» или сразу пройдите по ссылке;
  4. укажите в появившейся форме свои персональные данные, адрес прописки или фактического проживания, наименование страховщика, пункт выдачи полиса в вашем городе;
  5. подтвердите операцию;
  6. посетите ближайший офис страховой компании, в которой вы заказали ЭПОМС, передав специалисту соответствующие документы;
  7. получите временное свидетельство;
  8. заберите ваш медицинский полис после 30–45 рабочих дней (о его готовности страховщик сообщит по телефону или в СМС-сообщении).

Граждане России, проживающие в столице, вправе подать аналогичную заявку через сайт Мэра Москвы. Чтобы обращение было успешно рассмотрено, его требуется дополнить скан-копией гражданского паспорта, фотографией и личной подписью лица, получающего электронный полис.

Список документов для смены полиса

Совершеннолетним гражданам требуется подготовить:

  • ССГПС;
  • гражданский паспорт.

Если оформляется детский полис, заявка подаётся представителем (родителями, опекуном, попечителем). Он должен подготовить свой гражданский паспорт, ССГПС и удостоверение личности ребёнка.

Как указывалось выше, если у ребёнка младше 14 лет уже имеется ЭПОМС, его придётся заменить после получения паспорта. В этом случае на новый полис будет добавлена фотография несовершеннолетнего лица, поэтому его присутствие в месте подачи заявки обязательно.

Вы можете не обращаться к страховщику или многофункциональный центр лично, передав документы и заявление в соответствующие инстанции через доверенное лицо.

В таком случае ему следует иметь при себе ваш паспорт и ССГПС, своё удостоверение личности, а также доверенность.

Советуем ознакомиться: Страхование жизни и здоровья в «Сосьете Женераль».

Сроки замены полиса ОМС

Как правило, ЭПОМС выдаётся в течение тридцати дней с момента отправления заявки страховщику.

Чтобы иметь возможность обслуживаться в поликлиниках бесплатно, вам будет предоставлено специальное временное свидетельство. Оно будет действовать на протяжении 45 рабочих дней.

Иными словами, электронный полис должен быть изготовлен в течение срока, указанного на свидетельстве.

При более позднем предоставлении карты вы вправе подать жалобу на страховщика в Роспотребнадзор или ФОМС. Кроме этого, можно направить претензию на имя руководства страховой компании.

О готовности ЭПОМС вас оповестят в СМС-сообщении или телефонном разговоре.

Стоимость замены полиса ОМС

Услуга предоставляется всеми страховщиками на безвозмездной основе. Речь идёт не только о первичном оформлении ЭПОМС или бумажного полиса, но и о его замене либо восстановлении.

Что делать, если страховщик отказал в выдаче пластиковой карты?

Вы обратились с заявлением о предоставлении ЭПОМС, но специалист отказал вам? Скорее всего, в вашем регионе ещё не изготовляются пластиковые карточки, поэтому действия сотрудника правомерны.

В таком случае вам стоит получить соответствующий полис обновлённого образца в формате А5, если он у вас отсутствует.

Если вы обратились в пункт обслуживания застрахованных лиц, расположенный в поликлинике или другом учреждении, проверить информацию, предоставленную представителем страховщика, можно через call-центр компании или на её веб-сайте. При необходимости посетите территориальный офис СМО с паспортом и получите консультацию.

Источник: https://strahovkaweb.ru/zdorovie/zamena-polisa-oms/

Мфц балашиха «мои документы» – вопрос-ответ

Можно ли в мфц поменять медицинский полис

Каков график и режим работы офисов МФЦ Балашихи?

Актуальный график работы наших офисов всегда можно узнать на официальном сайте в разделе «Контакты – МФЦ города», а также по телефону контакт-центра 8 (800) 550-50-30, доб. 3, доб. 52-201.

Можно ли оплатить государственную пошлину в офисах МФЦ?

Да, во всех офисах имеется возможность оплаты и есть платежные терминалы, с помощью которых можно оплатить госпошлину наличным или безналичным способом.

Как можно зарегистрировать учетную запись в ЕСИА, подтвердить личность в ЕСИА, восстановить доступ в ЕСИА?

Во всех офисах МФЦ Московской области есть такая возможность. Подробную информацию можно получить по ссылке https://www.gosuslugi.ru/help/faq/c-1.

Есть ли в МФЦ возможность оформить государственную услугу по замене водительского удостоверения?

Да, для оформления этой услуги можно обратиться в следующие офисы МФЦ Балашихи:

Центральный офис, ул. Советская, д. 4;

Железнодорожненский филиал, мкр-н Железнодорожный, ул. Советская, д. 57;

Пункт приёма и выдачи документов, мкр-н Заря, ул. Ленина, д. 11а;

Пункт приёма и выдачи документов, ул. Звёздная, д. 8а, ТЦ “Контур”;

Пункт приёма и выдачи документов, мкр-н Керамик, ул., Керамическая, д. 32.

Как осуществляется выдача заявителю результата оказания услуги, предоставление которой организовано через МФЦ?

Выдача результата оказания услуги осуществляется на территории МФЦ или ведомства, отвечающего за результат оказания услуги, в соответствии с заключенными соглашениями и в установленные законом сроки. Информацию о месте и сроках выдачи готовых документов заявитель получает в момент оформления государственной или муниципальной услуги.

Можно ли в МФЦ сделать ксерокопии документов или надо заранее об этом позаботиться?

Ксерокопии всех документов, которые нужны для предоставления государственных или муниципальных услуг, в МФЦ делаются бесплатно.

Возможна ли постановка и снятие с регистрационного учёта гражданина РФ по месту жительства по доверенности?

В соответствии с Приказом МВД России от 31.12.

2017 N 984 “Об утверждении Административного регламента Министерства внутренних дел Российской Федерации по предоставлению государственной услуги по регистрационному учету граждан Российской Федерации по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации” обращение за государственной услугой по доверенности не предусмотрено и возможно только лично заявителем.

Каковы сроки хранения готового результата по регистрации права собственности на жилое помещение?

Невостребованные в МФЦ заявителем или его законным представителем готовые документы, подлежащие выдаче по результатам оказания государственной услуги Росреестра, по истечении 30 рабочих дней возвращаются в территориальные органы Росреестра. Срок хранения документов в МФЦ составляет 30 рабочих дней.

Можно ли поменять паспорт, если постоянная регистрация в одном городе, а место жительства (пребывания) в другом городе?

Для оформления этой государственной услуги можно обратиться в любой офис МФЦ.

Можно ли через МФЦ подать заявление в ЗАГС о заключении брака?

Да. Для этого необходимо представить паспорта, квитанцию об оплате государственной пошлины (можно оплатить в терминалах МФЦ), заявление (заполняется в МФЦ).

Надо ли представлять в МФЦ копии документов, необходимых для оформления государственных и муниципальных услуг?

При оформлении государственных и муниципальных услуг копии документов сделает специалист МФЦ. 

Можно ли через МФЦ подать заявление на оформление социальной карты Московской области (СКМО)?

Да. Для этого необходимо представить паспорт, СНИЛС, удостоверение, подтверждающее льготу (при наличии), справку из Пенсионного фонда (для пенсионеров), фото 3 на 4.

Как вернуть неиспользованную госпошлину?

Необходимо обратиться в соответствующий банк, через который пошлина была уплачена.

Можно ли узнать о готовности документов (поступлении результата предоставления услуг в МФЦ) удаленно?

Да. Такую информацию можно получить через контакт-центр по телефону 8 (800) 550-50-30 или на официальном сайте МФЦ.

Можно ли через МФЦ осуществить постановку ребенка на очередь в дошкольное учреждение или узнать статус очереди ребенка в дошкольное учреждение?

Нет. Постановка ребенка на очередь в дошкольное учреждение или определение статуса очереди ребенка осуществляется через портал государственных и муниципальных услуг Московской области (РПГУ). МФЦ обеспечивает бесплатный доступ к порталу по графику работы учреждения.

Можно ли обеспечить выезд работника МФЦ к заявителю для приема заявлений и документов, необходимых для предоставления государственных и муниципальных услуг, а также доставку результатов предоставления услуг?

Да. Такая услуга предоставляется следующим категориям граждан: ветераны и инвалиды Великой Отечественной войны, инвалиды I и II группы, граждане, достигшие 80-летнего возраста и не имеющие возможности самостоятельно обратиться в МФЦ. Услуга предоставляется на безвозмездной основе. Заказать услугу можно через контакт-центр МФЦ по телефону 8 (800) 550-50-30.

Обязательно ли нотариальное удостоверение договора купли-продажи недвижимого имущества?

Договор купли-продажи недвижимости требует обязательного нотариального удостоверения в случаях продажи доли в праве общей собственности постороннему лицу, в том числе при отчуждении всеми участниками долевой собственности своих долей по одной сделке, а также при продаже недвижимости, принадлежащей несовершеннолетнему ребенку или гражданину, признанному ограниченно дееспособным.

Можно ли получить через МФЦ услугу по назначению и выплате ежемесячной денежной компенсации расходов на оплату жилищно-коммунальных услуг?

Нет. Данная услуга оказывается только через портал государственных и муниципальных услуг Московской области (РПГУ). В настоящее время МФЦ ведёт приём запросов от заявителей на бумажном носителе только с целью сверки документов с документами, предоставляемыми посредством портала. МФЦ обеспечивает бесплатный доступ к порталу по графику работы учреждения.

Источник: http://www.bmfc.ru/VOPROS-OTVET/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.