Могут ли без

Содержание

Можно ли без секса забеременеть, мнение врачей о вариантах зачатия без полового акта и проникновения

Могут ли без

Симптомы, диагностика и советы уролога

11.10.2020

369

247

6 мин.

В сети полно историй о женщинах, забеременевших без полового контакта. Мужчин и женщин не знакомых с тонкостями процесса зачатия и неготовых к нему, пугают подобные вещи. Давно известно, что на наступление беременности влияют множество факторов. Медицина доказала и подтвердила неоспоримыми фактами, что забеременеть можно и без секса.

Подавляюще большинство врачей считают ЭКО, ИКСИ, искусственную инсеминацию и другие методы ВРТ (вспомогательными репродуктивными технологиями) – единственным вариантом зачатия без полового контакта. Получается, что основными факторами, способствующими зачатию без полового контакта по сути являются эти самые вспомогательные репродуктивные технологии.

Зачатие – сложный процесс, который происходит при вагинальном контакте, но даже он не гарантирует наступление беременности. Но зачатие прежде всего анатомический процесс, на наступление которого в первую очередь влияют физиологические факторы:

  • Здоровье репродуктивной системы партнеров. Возраст, генетические, приобретенные аномалии, хронические заболевания снижают вероятность зачатия.
  • Качество и количество спермы. Большое количество семенной жидкости не указывает на «плодовитость» мужчин. А высокий процент подвижных без аномалий сперматозоидов способствует зачатию.
  • Сексуальное влечение. На либидо влияет уровень тестостерона. Под действием неблагоприятных факторов он снижается, развивается эректильная дисфункция, нарушения сперматогенеза. Редкие полноценные половые акты снижают шансы на естественное оплодотворение.
  • Образ жизни. Загруженность на работе, стрессы, неправильное питание отражаются на вероятности зачать ребенка. Усталость раздражительность уменьшают сексуальное желание, частота половых контактов снижается, как и шансы на зачатие.

Если пара длительное время не может зачать, необходимо обратится к доктору. Он выявит проблему и назначит лечение ли даст рекомендации, выполнение которых позволит забеременеть естественным путем. 

Если терапия не помогает, врачи рекомендуют воспользоваться вспомогательными репродуктивными технологиями (ВРТ). 

2 Жизненные ситуации, когда можно забеременеть

Зачатие наступает при слиянии сперматозоида и яйцеклетки. Но условия, при которых это происходит могут быть разные:

  • Регулярные половые акты. У пар, часто занимающихся сексом самая высокая вероятность зачатия, при условии отсутствия патологий, препятствующих рождению ребенка.
  • Изнасилование. Мужчина может эякулировать во влагалище без согласия женщины. Желание заниматься сексом на наступление беременности в такой ситуации не влияет.
  • Искусственная инсеминация – введение семенной жидкости во влагалище с помощью катетера или шприца. В редких случаях попадает в женские половые пути, когда мужчина эякулирует рядом с ними.
  • ЭКО – зачатие в лабораторных условиях с последующим переносом эмбриона в матку.

Выбор способа зависит от состояния здоровья мужчины и женщины. В нормальных условиях рождение ребенка планируется обоюдно и пара готовится к этому событию.

3 Беременная девственница – возможно ли такое

На просторах интернета встречается информация о беременных девственницах. Это побудило к проведению исследований для подтверждения или исключения данного факта. Из 7870 беременных женщин-добровольцев 45 заявили, что они девственницы.

Проведя глубокий анализ, исследователи выяснили, что девственницы не являются таковыми. О своей невинности они заявляют по культурным и религиозным соображениям. Но одно исследование не исключает полностью факт беременности у девственниц.

Девственная плева – это складка, прикрывающая вход во влагалище. Анатомические особенности, использование тампонов способствуют растяжению плевы. При первом сексуальном контакте мужчина может кончить «не сломав» плеву и произойдет зачатие, разрыва не произойдет, потому что плева может быть слишком эластичная и мягкая и потребуется несколько сексуальных контактов, чтобы ее порвать.

4 Беременность после секса без проникновения

Молодые люди из-за боязни забеременеть занимаются петингом. Они ласкают друг друга и получают удовлетворение без проникающего контакта гениталий. Многие задаются вопросом, можно ли забеременеть без проникновения, когда сперма остается на нижнем белье или мужчина кончает рядом с половыми путями женщины.

Сперматозоидам приходится преодолевать длинный путь, чтобы попасть в яйцеклетку. Эякуляция возле половых путей резко снижает шансы на оплодотворение.

Мужским гаметам необходимо пройти через влагалище. Входная часть женских половых органов вырабатывает определенный секрет, губительный для патогенных организмов секрет. Он разрушает и сперму. Но если в семенной жидкости высокий процент подвижных гамет, то вероятностью забеременеть есть, хотя и очень низкая.

Вероятность забеременеть от смазки очень сложно рассчитать, потому что в виде смазки возможен выход спермы, а тогда вероятность зачатия будет максимально высокой.

5 Появились признаки беременности, а сексуального контакта не было давно

Организм каждой женщины уникален и период гестации (беременность) протекает у всех по-разному. Первые признаки того, что внутри девушки зародилась жизнь пару недель или несколько месяцев.

Основной симптом беременности – отсутствие менструации.

Проконсультироваться с гинекологом и сделать тест нужно при задержке более, чем на неделю, особенно если месячные регулярные и приходят точно в срок. 

Появились признаки беременности, а сексуального контакта не было давно

Остальные симптомы могут быть вызваны другими причинами:

  • Тянущие боли внизу живота возникают при патологиях яичников (поликистоз, апоплексия), эндометриозе, воспалительном процессе в матке.
  • Тошнота по утрам может быть вызвана отравление пищевыми продуктами, лекарствами, гельминтозами, заболеваниями печени.
  • Эмоциональная лабильность. Нестабильное эмоциональное состояние для многих женщин вполне нормальное явление. Серьезные эмоциональные срывы могут быть вызваны продолжительным стрессом, психологической травмой, гормональным дисбалансом.

Консультация врача поможет выявить причину симптомов и развеять сомнения.

6 Какая вероятность залететь при контакте без предохранения (без презерватива)

Шансы забеременеть при традиционном незащищенном половом акте самые высокие. Но зачатие сложный процесс, зависящий от нескольких условий:

  • Период овуляции – это время, когда яйцеклетка готова к оплодотворению.
  • Качество спермы. Если в семенной жидкости высокий процент аномальных сперматозоидов и низкий процент подвижных, шансы на зачатие резко падают.
  • Частота половых актов в месяц. При редких половых контактах трудно попасть на период овуляции. Кроме того, при больших перерывах в сексе, организм женщины может начать вырабатывать антиспермальные антитела.

У здоровых пар проблемы с зачатием не возникают. При регулярных сексуальных контактах около 40% женщин беременеют через 3 месяца, 65% – через полгода и почти 90% через 1,5 года. 

Если мужчина и женщина занимаются сексом 2-4 раза в неделю, не предохраняясь и беременность в течение полугода не наступает, следует проконсультироваться с андрологом.

7 Могут ли оральные и анальные ласки привести к беременности?

Оральным и анальным сексом можно заниматься без контрацепции. Органы пищеварительной и половой системы не пересекаются. Сперма, попадая в желудок, разрушается под действием секретируемого его стенками сока. А несмотря на близость расположения прямой кишки и матки семенная жидкость не способна перетечь из одного органа в другой.

8 ЭКО – самый эффективный способ забеременеть без полового контакта

Пары, неспособные самостоятельно зачать ребенка решают проблему с помощью ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии), в частности ЭКО. Показаниями к проведению экстракорпорального оплодотворения служит бесплодие, которое не лечится.

При ЭКО, процесс оплодотворения происходит в лабораторных условиях. Стоимость процедуры зависит от клиники, будет ли стимуляция овуляции, чья сперма (мужа или донора) будет использоваться и еще ряда процедур, которые определяются индивидуально.

9 Искусственная инсеминация в домашних условиях и в клинике

Искусственная инсеминация в домашних условиях и в клинике

Оплодотворение наступает после слияния мужских и женских гамет. В нормальных условиях семя должно выйти из члена глубоко во влагалище. Ряд патологических изменений в здоровье мужчин и женщин не позволяют провести полноценный половой акт:

  • Вагинизм – спазм половых путей, препятствующий осуществлению сексуального контакта. Женщина испытывает дискомфорт, боль при введении члена во влагалище.
  • Маленький половой член. Сперматозоидам необходимо пройти более длинный путь до яйцеклетки, влагалищный секрет губит большую часть мужских гамет.
  • Аномалии строения женских половых органов.
  • Умеренные нарушения качества спермы.

При наличие таких отклонений, прибегают к искусственной инсеминации. Процедура распространена в клиниках репродуктивного здоровья. Она не дорогая, около 15 000 рублей, но медицинские центры проводят ее после комплексного обследования, сумма которого многих не устраивает.

Искусственную инсеминацию можно выполнить в домашних условиях Женщина в благоприятный для беременности период вводит шприцем во влагалище заранее собранную сперму мужа. Донорскую семенную жидкость можно использовать только для процедуры, проводимой в клинике. В домашних условиях используют спрему мужа или мужчины, который согласиться стать биологическим отцом будущего ребенка.

Забеременеть без вагинального секса вполне вероятно. Если пара не готова создавать полноценную семью или, напротив, не может зачать следует обратиться за консультацией к врачу. Специалист даст рекомендации, выполнение которых сделает беременность своевременным и счастливым событием.

Источник: https://zdravman.com/main/mozhno-li-bez-seksa-zaberemenet-mnenie-vrachej-o-variantax-zachatiya-bez-polovogo-akta-i-proniknoveniya.html

Совет от врача: «Успокойтесь, без симптомов вы не умрете…»

Могут ли без

«Теперь по делу. Без эмоций. Но это не точно. Мне не прекращают поступать вопросы по поводу бессимптомного течения ковид.

То есть, многие люди, несмотря на то, что меня читают, все равно тревожно воспринимают информацию о том, что вот человек себе жил-жил, ничего не чувствовал, а потом вдруг – бац и у него полностью разрушены легкие или внезапно коронавирусный инсульт случился.

Тут не стоит иронизировать и насмехаться – люди есть люди, а истерия и всякие бредовые открытия нечистоплотных врачей и ученых, вываливающих такую информацию, которую перекручивают СМИ – работают угнетающе и все равно вселяют тревожность и неуверенность. Хорохориться получается ровно до момента, пока вдруг не появился кашель и нидайбог какая-то температура.

Основное, чего люди боятся – это не пропустить серьезные, угрожающие состояния, чтоб потом в сводках МОЗ не появилась строка “поздно обратился”. То есть, когда им бежать стремглав к врачу, а когда еще не смертельное состояние.

– Если у вас нет симптомов – значит всё хорошо, вам ничего не угрожает. Не нужно тревожно прислушиваться к себе и считать частоту дыхания и бегать мерить сатурацию каждый час.

– У вас легкие незначительные симптомы, о которых я писала уже – то есть, какое-то непонятное ОРВИ или что-то подобное. Вам ничего не угрожает. И врач вам скажет сидеть дома и обратить внимание, не поплохеет ли вам к 5-7 дню.

Но обычно при легких симптомах не плохеет, а наоборот люди спокойно выздоравливают.

– Вот эти критические дни – 5-7-ой, обычно, когда есть нормальные, хорошие симптомы: температура, кашель, может быть дискомфорт в грудной клетке, головная боль, слабость, сонливость, и всего разного по мелочи. Тогда вас должен ежедневно наблюдать по телефону доктор, к которому вы обратились сразу же, при появлении симптомов.

– По поводу этой неуловимой атипичной пневмонии, которая типа есть, но ее не чувствуешь.

Не путайте с САРС, которую принято называть “атипичной пневмонией” и пневмониями, протекающими атипично, то есть, не по классике – без основных проявлений, часто без температуры, может и без кашля, фонендоскопом ее не слышно обычно и на рентгене классическом не видно. Знаете, хорошая пневмония всегда себя проявит.

Но при ковид – я писала уже, бывает вот такая загадочная пневмония-непневмония. На КТ ее видно, а больше никак. Точнее, видно не пневмонию, а легкое облачное затенение, полупрозрачное. Не тотальное сплошное, а некоторыми небольшими участками.

– Что это значит и чем угрожает? А ничего чаще всего и ничем не угрожает и само проходит. Пневмония пневмонии рознь. Многие врачи спорят, можно ли бессимптомное легкое затенение на рентгене считать пневмонией. Я склоняюсь тоже, что это другое состояние.

И если бы вы не делали с перепугу КТ – вы бы об этом не знали и выздоровели бы спокойно, не заметив, как вы болели. При этом ни частота дыхания, ни сатурации вообще могут быть не нарушены.

Это не новинка – вот такой симптом матового стекла на КТ – с ним и раньше сталкивались, как со случайной находкой при других разных состояниях и вирусных в том числе.

Это означает, что есть небольшой отек какого-то участка легочной ткани, но нету инфильтрации, как при классической пневмонии.

– Поэтому, если вас обследовали, сказали пневмония, а вы ничего не чувствуете и вас отправили домой, то это не значит, что легкие сгорят к хренам, а вы не заметите. Это значит, что ничего страшного и оно само пройдет без лечения, просто доктор будет ежедневно справляться о вашем самочувствии. В подавляющем большинстве случаев это ничем не утяжеляется и не осложняется.

– Но изредка состояние может усугубиться и вы это поймете – не пропустите: появится температура или одышка, или усилится слабость, или наоборот появится возбуждение. Не путайте это с паранойей и вегетативными проявлениями страха. Посчитайте в покое частоту дыхания. Больше 20 должно насторожить, но не очень, а 25 и выше – мчитесь в больницу.

– Вот те состояния, которыми вас пугают – за сутки сгорели легкие в цитокиновом шторме – это бывает крайне редко, при особом состоянии реактивности иммунитета и сложившихся так всех гороскопах и параде планет, но там будут симптомы – стремительно ухудшающееся состояние.

То есть, это не случается, когда вы две недели покашливали и была температура 37, а потом вдруг – бац. Бац там бывает сразу, в первые сутки, опять же крайне редко.

Это обычно дети такие вещи могут давать и давали раньше, до коронавируса и не все, а избранные.

– У взрослых при тяжелом течении чаще всего будет просто пневмония, без штормов, которая не осложняется острой дыхательной недостаточностью.

Но вас почему-то начали пугать самыми крайними случаями и вариантами. – Про бессимптомные инсульты я писала – внутрисосудистое свертывание и тромбоз наступает уже при генерализованной инфекции, а до нее еще нужно дожить, не заработав простой классический, от страха при появлении соплей.

Если вы начитались всяких “умных” врачей, которые сделали “открытие”, что при тяжелых формах ковид-19 наблюдается микротромбоз сосудов и они же рекомендуют антикоагулянты применять, то не вздумайте этого делать для какой-то профилактики ковид.

Я знаю, что мои умные – ни один об этом не спросил, но для всех: это совсем другой тромбоз и не имеет отношения к вашей свертываемости сейчас.

Там ДВС-синдром токсического характера, связан с повреждением эндотелия сосудов и даже при нем антикоагулянты используют с большой осторожностью, ибо вслед за гиперкоагуляцией, наступает фаза гипокоагуляции. Никакой профилактики такому процессу вы не сделаете.

И за такие публикации, как у врачей, где они выкладывают свои размышления, указывая препараты – я бы отрывала руки. Чтоб писать не могли. Ударение в слове “писать” поставьте сами…»

Нашли опечатку в тексте? Выделите её и нажмите ctrl+enter

Источник: https://newizv.ru/news/science/29-04-2020/sovet-ot-vracha-uspokoytes-bez-simptomov-vy-ne-umrete

Проходит ли коронавирус сам без лечения

Могут ли без

Остановить эпидемию коронавируса затруднительно не только из-за того, что заболевание отличается высокой контагиозностью. Опасно и то, что в бессимптомной форме проходит COVID-19 без лечения, и при этом инфицированные становятся разносчиками.

Затем, когда кто-то из контактировавших оказывается в больнице в тяжелом состоянии, оказывается, что он заразился от практически здорового человека. Зная течение инфекции по дням, можно понять, что пора уходить на самоизоляцию, чтобы не заразить окружающих.

По отзывам переболевших, они все-же ощущали слабые признаки недомогания.

Симптомы коронавируса по дням: стадии заболевания

В большинстве случаев при легкой форме течения болезни пациенты:

  1. Первые 3 дня ощущают типичные симптомы ОРВИ — мышечную ломоту, боль в горле, слабость, лихорадочное состояние, приступы сухого кашля. Пропадают ощущения вкуса и обоняния.
  2. На 4-5 сутки температура снижается до субфебрильной или нормальной, а кашель усиливается, возникает отдышка.
  3. 6-10 сутки кашель стихает, дыхание нормализуется, слабость пропадает, вкусовые рецепторы включаются и работают в полном объеме, возвращается обоняние.

В среднем выздоровление наступает в течение 2-х недель. Многое зависит от иммунитета и наличия хронических заболеваний. Клиническая картина напоминает грипп, который проходит чуть дольше обычного.

При тяжелой форме в первый день повышается температура до 38°С и выше, сильно лихорадит, сильно болят глаза и горло, возникает озноб, нарастает слабость, закладывает нос, дыхание нарушается. На вторые сутки аппетит пропадает, появляются понос и рвота. Приступы кашля становятся регулярными, температура держится на уровне 38-39 °С.

Внимание!

Характерный признак коронавирусного насморка — отечная слизистая и отсутствие отделяемого.

С 3-5 дня возможно развитие пневмонии. При поражении легких более чем на 50% больному предлагают стационарное лечение. В остальных случаях решение о госпитализации принимает врач на основании клинической картины.

Сколько по времени протекает болезнь, зависит от возраста пациента, иммунного статуса и хронических патологий. При своевременном начале лечения при тяжелой форме инфекции клиническая картина улучшается с 3-4 недели.

Легкая форма коронавируса: чем опасна

Нужно отличать легкое и бессимптомное течение COVID-19. В первом случае, как уже описано выше, болезнь напоминает ОРВИ или грипп. Во втором люди не понимают, что заразились. Но в дальнейшем, проанализировав состояние, 92-95% вспоминают, что несколько дней испытывали апатию и слабость и сильно хотелось спать. У 63-65% температура повышалась до 37,2-37,5 °С.

Ухудшения не связывали с коронавирусом, поскольку признаки не являются характерными для этой патологии и не проходили тестирование. О заражении узнавали позже, когда заболевали родственники или контактирующие знакомые или возникали осложнения.

Внимание!

Зная о признаках бессимптомного течения и понимая, насколько инфекция опасна для пожилых или людей с хроническими заболеваниями, желательно обратиться в лабораторию и при положительном результате соблюдать самоизоляцию.

Через сколько дней проходит коронавирус без лечения

Длительность бессимптомного течения болезни — 3-7 дней, легкого — 2-3 недели. Люди с крепким иммунитетом могут справиться с инфекцией самостоятельно без специфической симптоматической терапии, соблюдая постельный и питьевой режим.

Но это не значит, что при невыраженной симптоматике обращаться к врачу не нужно. Болезнь мало изучена и опасна, усугубление клинической картины может возникнуть на любой стадии.

Если же не выявлено симптомов полиорганной или дыхательной недостаточности, то со второй недели начинается стабилизация состояния.

Именно поэтому больным коронавирусной инфекцией необходим врачебный контроль — хотя бы дистанционный. Оценить динамику течения может только врач — самостоятельно это сделать трудно. Если состояние стабилизируется, можно считать, что инфекция побеждена. Но радоваться рано — необходимо обследоваться, чтобы оценить последствия. Они могут возникнуть даже у тех, кто перенес болезнь бессимптомно.

Возможные осложнения после коронавируса

Госпитализация нужна только 20% пациентов, а вот сбои в организме могут появиться даже у тех, кто не знал, что переболел.

Наиболее частые осложнения:

  1. Фиброз легких. Нарушается структура эндотелия капилляров легких и альвеолярных стенок. Легочная ткань уплотняется, нарушается дыхательная функция и возникает отдышка.
  2. Вирусный миокардит — воспаление сердечной мышцы. Симптомы: слабость, перепады артериального давления, снижение работоспособности. Появиться может как сразу после заболевания, так и в течение 2 лет.
  3. Хроническая сердечная недостаточность. Развивается постепенно, но когда вирус курсирует в организме, выявить ее трудно, так как боль в груди — характерный признак инфекции. Но если слабость и отдышка остаются после выздоровления, необходимо обратиться к кардиологу.
  4. Поражение почек. Один из признаков — отеки нижних конечностей.
  5. Снижение функции печени. Оно появляется из-за воздействия коронавируса и последствий лекарственной терапии.
  6. Воспаление нервных окончаний. Из-за разрушения миелиновой оболочки нервных волокон возникает потеря чувствительности.
  7. Ухудшение зрения. Разрушается сетчатка.

Интересно!

Уже описаны и более редкие осложнения. Аносмия — в течение 3 месяцев после болезни к пациентам так и не вернулось обоняние или ощущения запахов и вкусов исказились. Около 2% жалуются на вазомоторный ринит. Это осложнение пока полностью не изучено, возможно, рецепторы, отвечающие за вкус и восприятие запахов, «проснутся» в течение нескольких лет.

У 98% перенесших COVID-19 ослаблен иммунитет.

Чтобы понять, насколько, после выздоровления необходимо сдать анализы на оценку иммунологического статуса: общий анализ крови, уровень интерлейкинов 6 и 8 и реактивного белка.

Для отслеживания ухудшения состояния пациентам рекомендуются обследования КТ — через 3, 6 и 12 месяцев после выписки. С таким же промежутком нужно проходить ЭКГ и сдавать анализ мочи.

Особенности течения заболевания у детей

У детей инфекция встречается реже, чем у взрослых, но только потому, что чаще протекает бессимптомно или в легкой форме. У 76% процентов переболевших отсутствовали симптомы, рентгенография изменений в легких не показала. В легкой форме у 82% детей отмечали рвоту и диарею — у взрослых на эти признаки жаловались 34-42%. В остальном болезнь  напоминает по течению ОРВИ.

При тяжелой форме температура повышается до 38,5 °С, в обязательном порядке поражается желудочно-кишечный тракт. На появление пневмонии указывает цианоз — посиневшие слизистые и голубоватая кожа.

Тяжелая форма из-за ускоренного метаболизма у детей развивается мгновенно — на фоне остро-респираторного синдрома отмечают шок, сбой в работе миокарда, нарушение свертываемости крови и поражение почек.

Даже если в семьях у заболевших детей не выявлены симптомы коронавируса, им необходима изоляция. Многие взрослые заражались именно от детей. При повышении температуры или подозрении на болезнь в период эпидемии коронавируса нужно вызывать врача. Посещение больницы или самостоятельная сдача тестов представляют опасность для окружающих.

Источник: https://virusoff.net/proxodit-li-koronavirus-sam-bez-lecheniya.html

Можно ли делать КТ без назначения врача? Чем вредит это обследование и когда без него не обойтись

Могут ли без

По данным Роспотребнадзора, в Москве с апреля по июнь этого года провели вдвое больше исследований легких с помощью компьютерной томографии (КТ), чем за весь 2019 год. В некоторых регионах Минздрав изменил правила — теперь это исследование проводят только по назначению врача.

Почему без него нельзя делать КТ, чем опасна процедура и когда она действительно необходима, «Правмиру» рассказал врач-педиатр, рентгенолог Григорий Шеянов.

Григорий Шеянов

— Правильно ли, что в регионах изменили процедуру госпитализации и при симптомах ОРВИ теперь не направляют сразу на КТ?

— КТ нужно делать только по направлению врача. Поступать иначе категорически нельзя. Та практика, в соответствии с которой так делали, — это что-то из области военных условий, что-то совершенно форс-мажорное, чего в нормальной жизни быть не должно.

— То есть сейчас пришли к верному решению?

— Насколько оно в наших условиях станет правильным, я не знаю. Но сейчас пришли просто к абсолютно нормальной, не подлежащей никаким сомнениям практике.

Другой вопрос, что из всего можно получить проблему, даже из совершенно правильных и разумных вещей. Я не удивлюсь, что врачи, которые отвыкли делить пациентов на тех, кому нужно КТ и кому нет, будут распределять эти направления просто по принципу «первые пять получат, а остальные нет».

— Как врач может определить, нужно ли пациенту КТ?

— Дело прежде всего в клинической картине. Первый вопрос, который должен задать себе врач — а изменится ли что-то в тактике ведения больного в зависимости от того, что он получит по результату того или иного обследования. Если что-то изменится, то делать нужно, если ничего не изменится — то нет.

Допустим, есть пациент уже с положительным ПЦР-тестом на ковид, при этом у него легкое течение, он себя относительно неплохо чувствует, у него нормальная сатурация и нет одышки, а по данным коагулограммы нет проблем с коагуляцией. От того, есть у него пневмония с поражением легких 5% или у него вообще нет пневмонии, в тактике ведения этого пациента ровным счетом ничего не изменится. Поэтому отправлять его на томографию смысла нет.

— Что можно узнать по компьютерной томограмме?

— Она показывает степень поражения легких. И при неясном диагнозе она может указать на косвенные признаки того, похоже это на вирусную пневмонию при ковиде или бактериальную пневмонию. Не на 100%, но с большой вероятностью КТ может ответить на этот вопрос.

Поэтому в каких-то случаях, неясных для диагностики, это исследование может быть полезно. Не только для оценки степени поражения легких, но и для постановки предполагаемого этиологического диагноза и, соответственно, для назначения каких-то ограничительных мероприятий и тому подобного.

— Какие симптомы являются абсолютным показателем к КТ?

— Ее обязательно нужно делать, если сатурация упала ниже нормы, ниже 94%.

— Когда не стоит бежать на КТ?

— При легком течении инфекции и при нормальном лабораторном подтверждении этого, чаще всего, не нужно.

Томографию нужно делать, если польза от исследования перевешивает риски от получения дозы облучения.

— Какой вред здоровью наносит КТ?

— Вред здоровью от этого обследования такой же, как от любого ионизирующего излучения. Это так называемые стохастические эффекты — при облучении человека повышается не тяжесть этих эффектов, а их вероятность.

Например, если человек сделал 1–2 КТ, то у него чуть больше вероятность, что через несколько лет могут развиться какие-то проблемы. Они могут быть самые разные — от онкологии до бесплодия. Чем больше доза при исследовании, тем выше риск, что это может развиться.

Если же, в какой-то гипотетической ситуации, сделать более 10 томограмм подряд в течение короткого промежутка времени, причем не в низкодозовом, а в стандартном режиме, то может начаться и острая лучевая болезнь первой степени.

Чем реже делается исследование, тем лучше.

— Самому себе можно назначить КТ?

— Ни в коем случае. В любой цивилизованной стране это невозможно. Назначить КТ самому себе, без направления врача, это наше российское ноу-хау.

— Если врач не назначает КТ, не стоит паниковать?

— В каждой ситуации лучше разбираться индивидуально и иметь дело с тем врачом, которому пациент доверяет.

Не нужно требовать сразу обязательно всем КТ, но в то же время, если его не назначают, попросить это аргументированно обосновать.

— При определенных симптомах нужно настаивать на исследовании?

— Точно на этот вопрос сможет ответить только грамотный врач при осмотре пациента. Если врач не очень уверенно отвечает на вопросы по диагнозу и лечению, остаются какие-то непонятные моменты и при этом ухудшается самочувствие, то стоит попросить мнение еще одного врача.

Источник: https://www.pravmir.ru/mozhno-li-delat-kt-bez-naznacheniya-vracha-chem-vredit-eto-obsledovanie-i-kogda-bez-nego-ne-obojtis/

В москве не вводят жесткие меры, несмотря на осенний рекорд заболеваемости covid-19. и вряд ли введут — meduza

Могут ли без

Двухнедельные школьные каникулы Москве не помогли — заболеваемость ковидом выросла до уровня начала мая, но столичные власти не хотят возвращать режим карантина.

В Москве надеются обойтись мерами, объявленными на этой неделе, — переводом старшеклассников на дистанционное обучение и переводом 30% работников на удаленный режим.

Через неделю власти проанализируют результат; пока же наносить удар по экономике торговли и сферы услуг они не хотят.

Жестких ограничений в Москве не вводят — хотя число заражений продолжает расти

По словам источников «Медузы», после продления школьных каникул с 5 по 18 октября московские власти должны были решить, понадобятся ли для борьбы с ковидом дополнительные ограничения и насколько они будут жесткими.

Предполагалось, что если заболеваемость пойдет на спад или хотя бы стабилизируется, то серьезных ограничений удастся избежать.

Если же число заболевших вырастет, то снова встанет вопрос о закрытии торговых центров, крупных магазинов и кинотеатров, об ограничении времени работы ресторанов, кафе и баров.

Судя по официальной статистике, заболеваемость за время каникул заметно выросла. Если 5 октября в Москве зарегистрировали 3537 новых случаев, то 16 октября их было уже 5049.

Это максимальное значение за период с 12 мая, когда выявили 5392 новых случая.

На следующий день, в субботу 17 октября, оперштаб по борьбе с коронавирусом объявил о 4648 заболевших и признал, что число новых случаев COVID-19 за эту неделю на 25% больше, чем за предыдущую.

Мэр Москвы Сергей Собянин ответил на рост заболеваемости дополнительными мерами, но они не идут ни в какое сравнение с режимом, действовавшим в столице в начале мая. Даже перевод школьников на дистанционное обучение, о подготовке которого писал «Интерфакс», был реализован только наполовину.

В опубликованном 14 октября новом указе сказано о переводе на дистанционное обучение до 1 ноября только учеников 6–11-х классов, а ученики 1–5-х классов с 19 октября вернутся в школы. Их в Москве 540 тысяч, старшеклассников тоже полмиллиона.

Кроме того, учителя старше 65 лет или имеющие хронические заболевания будут преподавать дистанционно, а помогать им вести уроки будут отправленные в классы на практику студенты педагогических вузов.

Следующим указом от 15 октября мэр ввел особый режим доступа в ночные клубы, бары и другие заведения, работающие в том числе по ночам. Зайти в них с понедельника 19 октября можно будет только после регистрации номера телефона — посетители должны будут сканировать QR-код или отправить СМС на короткий номер 7377 (при этом регистрироваться нужно будет даже при входе в дневные часы).

Это нужно для оповещения посетителей о контакте с больным, если у кого-то будет позже выявлен ковид, объяснил мэр в своем блоге. Как пояснил первый замруководителя аппарата мэра Москвы Алексей Немерюк, за отказ использовать систему QR-кодов на входе развлекательные заведения будут штрафовать на суммы до 500 тысяч рублей.

Посетителей клубов за отказ пользоваться системой штрафовать не будут.

Кроме того, Департамент транспорта, ссылаясь на рекомендацию главного санврача города, распорядился не пускать в общественный транспорт пассажиров без масок и перчаток. А посещать культурные учреждения, подведомственные властям (например, театры), с 19 октября можно будет только по электронным билетам.

Московские власти не хотят «драконовских мер», но все покажет ближайшая неделя

Источник «Медузы», близкий к московскому оперативному штабу по борьбе с коронавирусом, пояснил, что ранее власти обсуждали идею закрыть город на карантин по весеннему образцу, если суточная заболеваемость достигнет 7000 новых случаев в день. Но от такой концепции решили отказаться, так как мэрия не хочет «драконовских мер», которые будут «душить» экономику, говорит он.

Сейчас власти планируют действовать другими методами. Например, обсуждается идея расширить схему с доступом по QR-кодам.

По информации источника «Медузы», если она сработает на ночных клубах и барах, следующими будут кафе и рестораны.

Еще один собеседник «Медузы», близкий к оперштабу, подтвердил, что внедрение системы кодов — это эксперимент, влияние которого на заболеваемость власти только планируют оценить.

Также власти продолжают наблюдать, как на заболеваемость влияет указ Собянина от 6 октября о переводе 30% сотрудников московских компаний на удаленную работу — мэр уже отчитался, что на дистанционную работу перешло около миллиона человек.

Источник «Медузы», близкий к оперштабу, подчеркнул, что власти будут строго следить за исполнением этого указа и наказывать работодателей, которые отказываются его выполнять.

Но на вопрос к одному из сотрудников мэрии о том, как власти планируют следить за тем, что люди действительно остаются дома, а не ездят на работу, «Медуза» получила лаконичный ответ: «Никак».

Источники «Медузы» отмечают, что ситуация должна проясниться в течение примерно недели — именно за это время будет виден результат от перехода части школьников на дистанционное обучение.

Главным показателем для столичных властей теперь стала не выявляемость заболевших ковидом, а количество их госпитализаций, сказал мэр Сергей Собянин в интервью ТАСС 16 октября. На этой неделе оно «вышло на устойчивый рубеж 1200», и теперь стратегически важно удержать его на уровне до 1500 госпитализаций в сутки.

«Будем надеяться, что мы этот рубеж 1500 не перешагнем благодаря тем мероприятиям, которые мы приняли.  У нас есть шанс стабилизировать и не трогать экономику, что для нас критически важно. Потому что второй такой удар малому бизнесу, общепиту, торговле и так далее будет очень трудно пережить», — объяснил мэр.

Один из собеседников «Медузы» отмечает, что, по наблюдениям властей, за последние две недели темпы распространения коронавируса в Москве немного снизились. По официальной статистике, коэффициент распространения вируса действительно . Но пока в мэрии не считают это устойчивой тенденцией и уверены, что ситуация может измениться за два-три дня.

Федеральные власти «никакой серьезный карантин» тоже не рассматривают

Близкий к правительству источник «Медузы» утверждает, что вопрос о жестком карантине в Москве или других регионах сейчас «даже ставить нельзя» — по его оценке, Россия готова ко второй волне с точки зрения доступности коек для коронавирусных пациентов и других показателей. Собеседник «Медузы» подчеркивает, что «никакой серьезный карантин» в правительстве не обсуждается.

Собеседник в руководстве одного из регионов Северо-Западного федерального округа отмечает, что на прошлой неделе возобновились совещания рабочей группы Госсовета по противодействию коронавирусу во главе с Сергеем Собяниным.

Никакие принципиальные вопросы там не обсуждались, но губернаторы регионов советовались с федеральными чиновниками — вице-премьером Татьяной Голиковой, главой Роспотребнадзора Анной Поповой и министром здравоохранения Михаилом Мурашко.

Конкретных указаний губернаторы не получили — например, решать вопрос о переводе школ на дистанционное обучение им предложили самим. На вопрос о том, когда регионы получат крупные партии вакцины от коронавируса, федеральные чиновники тоже не ответили, подчеркнув, что сами не знают.

Также на совещании констатировали еще две тенденции: среди заболевших становится больше пожилых людей, а россияне стали лучше соблюдать масочный режим, потому что у многих уже заболели знакомые или родственники.

Собеседник «Медузы» добавил, что ориентироваться на общую информацию о загруженности 90% коронавирусных коек в стране, по мнению властей, не стоит (15 октября Михаил Мурашко сообщил, что сейчас в России загружено более 160 тысяч коек для пациентов с коронавирусом из имеющихся 182 тысяч). По словам источника «Медузы», в регионах всегда могут развернуть дополнительные койки — и процент их загрузки сразу резко упадет.

Официальная позиция федеральных властей тоже говорит о нежелании вводить новые ограничения. 14 октября на совещании с президентом Владимиром Путиным вице-премьер Татьяна Голикова заявила, что ситуация с ковидом в России «настораживает», но она «управляема».

«Проведенные весной мероприятия по подготовке, по тому, что сейчас уже появилось две российские вакцины, позволяют нам быть достаточно уверенными в проведении всех мероприятий сейчас.

По нашему мнению, ситуация управляема и не требует введения ограничительных мер для экономики», — подчеркнула она.

Ранее собеседник «Медузы», близкий к администрации президента, объяснял такое нежелание рисковать экономикой ради борьбы с заболеваемостью такими словами: «Бизнес и так на боку, он не выдержит».

Авторы: Павел Мерзликин, Фарида Рустамова, Светлана Рейтер и Андрей Перцев

Редактор: Татьяна Лысова

Источник: https://meduza.io/feature/2020/10/17/v-moskve-ne-vvodyat-zhestkie-mery-nesmotrya-na-osenniy-rekord-zabolevaemosti-covid-16-i-vot-pochemu

Москвичам ответили на главные вопросы о коронавирусе

Могут ли без

Москва 24/Антон Великжанин

Москвичам ответили на самые популярные вопросы о коронавирусной инфекции, в том числе о том, как передается вирус, где можно сдать анализы и могут ли животные заразиться COVID-19, говорится на портале мэра и правительства Москвы.

Как передается коронавирус?

Специалисты отмечают два вида передачи вируса – это при кашле, чихании, разговоре и во втором случае – через предметы обихода.

При этом эксперты отметили, что вирус способен распространяться по вентиляции, уточнив, что в многоквартирных домах системы воздухоотхода устроены таким образом, чтобы воздух выходил из квартиры. А это значит, что вирус в квартиру не может попасть.

Как долго вирус может оставаться на предметах?

На пластиковых предметах вирус может оставаться до пяти дней, на алюминии он может держаться до восьми часов, а на бумаге – четыре-пять дней. На стекле и дереве он может сохраняться до четырех дней, а на стали – два дня.

Могут ли домашние животные болеть коронавирусной инфекцией?

Подтвержденной информации о заболевании животных и насекомых не установлено, отметили во Всемирной организации здравоохранения. По их данным, также нет достоверной информации о передаче вируса от питомцев человеку.

При этом гражданам наиболее уязвимых групп населения советуют избегать тесного контакта с домашними животными. В целях безопасности питомца советуют отдать на некоторое время знакомым, если такой возможности нет, то неукоснительно нужно соблюдать правила гигиены.

Москвичам рассказали, какие меры против COVID-19 ввела столица

Где можно сдать анализ на коронавирус?

Пройти ПЦР-тестирование можно в 207 городских поликлиниках при предъявлении паспорта и полиса ОМС. Записаться на процедуру может совершеннолетний человек онлайн в мобильных приложениях “ЕМИАС.ИНФО”, “Госуслуги Москвы” и “Моя Москва”. Слоты рассчитаны на две недели вперед.

Почему тест на коронавирус так долго делается?

Диагностика COVID-19 основана на методе полимеразной цепной реакции. Для анализа специалисты берут масок из носа и ротоглотки. Исследования проводятся на базе 16 московских лабораториях. Также в полную мощность работают федеральные и ряд частных лабораторий в Москве.

Как записаться на тестирование на антитела?

Записаться на тестирование на антитела можно через портал mos.ru через раздел “Запись на прием к врачу”. В опубликованном списке нужно нажать на раздел “Кровь (антитела COVID-19)” и выбрать удобную для себя дату. Если нет прикрепления к поликлинике, но есть полис ОМС, то можно позвонить в ближайший пункт сдачи крови и записаться на анализ.

Если анализ показал наличие антител в организме, то это означает, что вирус может еще находиться в организме. Таким гражданам рекомендовано соблюдать домашний режим в течение 14 дней.

Как работодатель может провести тестирование сотрудников на антитела?

Работодателю необходимо выбрать одно из медицинских учреждений на карте и проконсультироваться затем с ним на предмет заключения договора.

При тестировании сотрудники должны взять паспорт и полис ОМС. Если тестирование проходит на территории предприятия, то сотрудники медучреждений приезжают к назначенному месту, где и проводится анализ. Результаты буду доступны через три дня в электронных картах.

Москвичам рассказали, как организовать работу на удаленке

Кто должен работать из дома?

С 5 октября работодатели обязаны перевести не менее 30% сотрудников, а также всех работников старше 65 лет и лиц с хроническими заболеваниями, на удаленную работу. Посещать офис могут только те, чье присутствие важно для работы организации. Такой режим работы действует до 28 октября.

За переводом граждан на удаленку следит правительство Москвы, которому компании еженедельно должны отправлять отчеты о количестве сотрудников, работающих как удаленно, так и в офисе. Сделать это можно через портал mos.ru.

При подаче документов следует скачать и заполнить форму, указав наименование организации, ее ИНН, юридический адрес и другие сведения, а также обезличенную информацию о сотрудниках, которые работают дистанционно.

Кто будет учиться дистанционно?

С 19 октября в школы после каникул возвращаются учащиеся 1–5-х классов, школьники 6–11-х классов перейдут на дистанционное обучение. Транспортные карты младших классов разблокируют, у старшеклассников по-прежнему они работать не будут.

С этого же дня и до 1 ноября не будут работать учреждения дополнительного образования и детские досуговые организации, подведомственные правительству Москвы. Детские сады продолжат функционировать в обычном режиме.

Кто должен соблюдать домашний режим?

С 28 сентября москвичам старше 65 лет, а также лицам с хроническими заболеваниями рекомендовано оставаться дома. К группе граждан с хроническими заболеваниями относятся люди с сахарным диабетом первого типа, астмой, бронхоэктазией и нарушением легочного кровообращения, болезнями почек, злокачественными новообразованиями, болезнями мочеполовой системы и кровообращения.

Также рекомендовано оставаться дома людям, которые перенесли инсульт, инфаркт или трансплантацию органов и тканей. Дома советуют оставаться и беременным женщинам, а также женщинам, находящимся в послероводовом периоде. Полный перечень заболеваний опубликован на сайте департамента здравоохранения Москвы.

Москвичей попросили остаться дома из-за коронавируса

Могут ли оштрафовать пожилых людей за выход из дома?

Все носит рекомендательный характер, однако пожилым людям советуют все-таки воздержаться от походов на улицу без острой на то необходимости. Для доставки предметов первой необходимости можно оставить заявку оператору горячей линии: +7 (495) 870-45-09.

Бесплатный проезд для москвичей старше 65 лет и людей с рядом хронических заболеваний приостановлен до 28 октября.

Нужно ли оставаться дома в течение двух недель тем, кто приехал из других регионов России?

Нет, по прибытии в Москву из других регионов России соблюдать домашний режим не нужно. Однако тем, кто приехал из-за границы, следует в течение трех дней пройти тестирование на коронавирус методом ПЦР и оставаться дома до получения результатов. Их требуется загрузить в специальную форму на портале госуслуг.

Как получить больничный лист?

Работникам старше 65 лет больничные листы оформляют автоматически, от работодателей потребуется отправить списки работников в Фонд социального страхования, обязанных оставаться дома. Граждане с хроническими заболеваниями и беременные могут это сделать по телефону: +7 (495) 870-45-09.

После подтверждения всей информации сотрудники правительства Москвы оформят электронный больничный лист и сообщат путем звонка или СМС-рассылки его номер. При отказе нужно самостоятельно обратиться в поликлинику.

Также горожане с хроническими заболеваниями могут оставить заявку на оформление электронных больничных листов на сайте департамента здравоохранения. В течение семи дней после подачи заявителю придет СМС-сообщение с подтверждением успешного оформления больничного. В случае отказа необходимо обратиться в свою поликлинику.

В Роспотребнадзоре рассказали, кто чаще болеет COVID-19

Источник: https://www.m24.ru/news/obshchestvo/18102020/137516

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.