Миссия и функции медицинской сестры

Основы сестринского дела – часть 2

Миссия и функции медицинской сестры

звание лекаря. Лекарские ученики учились оказывать неотлож­
ную помощь, делать кровопускания, лечить больных и готовить 

лекарства. В 1798 г. врачебное образование было отделено от фельд­

шерского. 

В 1812 г. во время нашествия Наполеона помощь раненым на 

добровольных патриотических началах оказывали женщины. Они 

кормили и обогревали раненых солдат, перевязывали им раны, выхаживали вплоть до выздоровления. Это привело к созданию в 

ноябре 1812 г. в Санкт-Петербурге Патриотического женского 

общества, предназначенного для оказания помощи населению, 

пострадавшему от нашествия противника. 

Идея организации систематического ухода за больными спе­

циально обученным для этих целей персоналом принадлежит императрице Марии Федоровне. Еще в 1804 г. она выдвинула идею 

привлечения вдов к уходу за больными в Московском вдовьем 

доме. Но только в 1813 г. в Санкт-Петербурге стали открываться 

вдовьи дома для призрения престарелых и не имеющих средств к 

пропитанию своему вдов. Со временем они стали многоструктур­

ными учреждениями, как, например, Санкт-Петербургский вдо­

вий дом, который включал отделение для малолетних детей, си­
ротское отделение для дворянских детей, дом призрения больных 

девиц благородного звания, приют для детей, родители которых 

умерли от эпидемии холеры, училище для детей-сирот военно­

служащих. 

В 1814 г. по распоряжению императрицы Марии Федоровны 

женщины из Санкт-Петербургского вдовьего дома на доброволь­

ных началах были приглашены и направлены на работы в боль­
ницы, чтобы ухаживать за больными. Дежурные вдовы должны 

были надзирать за порядком в палатах, при раздаче больным пищи, 

питья и лекарств, содержать в чистоте и опрятности как больных, 

так и их постели. Доктора давали вдовам необходимые наставле­

ния по уходу за больными, а дежурные вдовы учились у них всем 
медицинским приемам, чтобы в случае необходимости самим ока­

зывать помощь больным. В январе 1818 г. императрица Мария 

Федоровна распорядилась привлечь «сердобольных вдов» к уходу 

за больными в Московской Мариинской больнице для бедных. 

Первым организатором их работы стал штаб-лекарь, главный врач 
Мариинской больницы для бедных X. фон Оппель (прадед извест­

ного хирурга и главного врача больницы Петра Великого). В 1822 г. 

он составил для медицинского персонала вверенной ему больни­

цы «Руководство и правило, как ходить за больными, в пользу каждого, сим делом занимающегося, а наипаче для сердобольных 

вдов, званию сему особенно себя посвятивших». 

Круг обязанностей «сердобольных вдов» был довольно широ­

ким. Они должны были хорошо знать основные правила боль­
ничной гигиены: содержать в чистоте палату, регулярно провет-

16 

ривать ее, поддерживать чистоту полов, постели. Персонал по 

отноиюнию к больным должен быть приветлив, предупредителен 

и ненавязчив. При уходе за лихорадящим больным медицинский 
персонал «должен нагреть ему постель кувшинами с горячей во­

дой, с плотно заткнутыми пробками, которые потом можно поло­

жить у ног; когда больной пропотеет, следует переменить ему 

белье; напоить его жидкостью» (Московская Марии некая больни­

ца для бедных, 1806— 1906 гг.: исторический очерк, составленный к 100-летию больницы. — М., 1906. — С. 145). В руководстве 

подробно рассказывалось, как ставить горчичники, припарки, пи­

явки, шпанские мушки, готовить ванны, ставить клистиры. Все 

перечисленные манипуляции были достаточно подробно описа­ны. Например, подчеркивалось, что при постановке клистира важ­

ны степень теплоты воды, количество вводимой жидкости, поло­

жение больного, при обмороке нужно освободить больного от стес­

няющей его одежды, слегка похлопать по щекам, обрызгать лицо 
прохладной водой, а если это не поможет, то поднести к носу 

нюхательную соль. Давались советы, как давать жидкие лекарст­ва, как удобнее приспособить пузырек для отсчета определенного числа капель, каким образом скрыть вкус горького лекарства, как 

помочь больному принять твердое лекарство, неприятное на вкус, 

придать ему форму пилюли. X. фон Оппель в своем труде обратил внимание на особенности ухода за роженицами, родильницами и 
новорожденными, сформулировал правила по профилактике внут-

рибольничных инфекций. 

С 1829 г. в течение 32 лет благотворительную организацию, 

созданную императрицей Марией Федоровной, возглавляла им­

ператрица Александра Федоровна. По ее инициативе в 1842 г. 

был утвержден устав Санкт-Петербургского вдовьего дома, кото­

рый регламентировал деятельность «сердобольных вдов». Устав 

был рекомендован для использования во всех аналогичных уч­

реждениях Российской империи. Параграф 6 устава гласил: «Вдо­

вы, пожелавшие посвятить себя богоугодному попечению о боль­
ных, составляют во вдовьем доме особый разряд под названием 

сердобольных и до принятия в которые подвергаются испытатель­

ному сроку» (Устав Санкт-Петербургского вдовьего дома. — СПб., 

1842. — С. 2). После испытательного срока, который включал де­

журства в Мариинской больнице под руководством опытных кол­

лег и главного врача в течение 1 года, женщина в церкви вдовьего дома приводилась к присяге. Вместе со свидетельством ей вруча­

ли знак отличия — золотой крест на зеленой ленте с надписью на 

одной стороне «Всех скорбящих радость», а на другой — «Сердо­
болие». 

Одежда «сердобольных вдов» отличалась от одежды остальных 

обитательниц вдовьего дома: они носили платье коричневого цвета. 

За 2 недели дежурства в больнице они получали по 1,5 р. сереб-

Источник: https://sinref.ru/000_uchebniki/04600_raznie_3/805_osnovy-sestrins-del-aov-2007/002.htm

На медицинскую сестру возложены четыре служебные функции (задачи)

Миссия и функции медицинской сестры

Первая функция – обеспечение и руководство сестринской помощью, будь то содействие, профилактика, лечение, реабилитация или поддержка отдельных лиц, семей или группы. Эти функции наиболее эффективны, если они осуществляются, как серия логических шагов, известных в качестве процедуры сестринского дела.

Из этого следует: “пациентом” медицинской сестры являются не только конкретный человек, но семья и группы людей, а сестринская помощь эффективна и безопасна.

Вторая функция – обучение пациентов, членов его семьи и персонала медико-санитарной помощи. Для успешного выполнения плана сестринской помощи медицинская сестра должна привлечь человека, семью и близких ему людей к активному участию в сестринском процессе.

Она должна оценить уровень их знаний, желание к сотрудничеству, возможности и условия для обучения.

Таким образом, медицинская сестра, выполняя вторую – обучающую функцию, выступает как учитель человека, семьи, групп людей принципам и соблюдению здорового образа жизни, профилактики заболеваний, приемам само и взаимопомощи.

Как главная или старшая медицинская сестра она обучает других медицинских сестер новым методам сестринской помощи. Соблюдение медицинской сестрой принципов этики, не унижения достоинства тех, кого она обучает, является важным условием достижения положительного результата задач обучения.

Третья функция – работа в качестве эффективного члена бригады медико-санитарной помощи. Сотрудничество с больным, семьей, родственниками, персоналом своего подразделения при передаче смены, дежурства, при обсуждении состояния и проблем больного – важный компонент эффективной и безопасной сестринской помощи.

Необходимо сотрудничество и с другими учреждениями и службами, например, социально-психологической помощи.

Так, медицинские сестры больницы и поликлиники могут обсуждать план сестринской помощи при выписке больного домой, целесообразность подключения к выполнению плана социального работника, психолога и работника коммунальных служб, что способствует преемственности в работе, её качеству и безопасности.

Четвертая функция – развитие практики сестринского дела, что предполагает:

· научные исследования;

· использование новых методов работы;

· расширение знаний;

· развитие практики сестринского дела и образования;

· определение наиболее актуальных направлений научных исследований;

· использование при проведении научных исследований принятых культурных, этических и профессиональных стандартов.

Направлениями исследований могут быть:

· проблемы физические, психические и социальные, связанные со здоровьем человека, его семьи и группы лиц;

· вопросы организации, планирования и работы служб сестринской помощи, рационального использования ресурсов здравоохранения, положения медицинских сестер в обществе;

· научное обоснование необходимости внедрения в практику новых методов и технологий сестринской помощи, программ и учебных планов многоуровневой системы подготовки специалистов сестринского дела;

· разработка стандартов и нормативов сестринской практики и образования, что поможет научно обосновать критерии точности диагностики проблем пациента, сестринских диагнозов, качества и эффективности работы медицинской сестры и сестринской службы.

Пациент, доверяющий сестре свое здоровье, а нередко и свою жизнь, хочет как можно скорее получить эффективную сестринскую помощь.

Он должен быть уверен не только в высоком профессионализме медсестры, но и в ее порядочности, честности, доброте, милосердии, чуткости и отзывчивости.

Поэтому уже с древних времен общество предъявляло высокие требования именно к моральным, нравственным качествам сестринского персонала. И сестра берет на себя определенные моральные обязательства по отношению к пациенту, обществу, коллегам.

Выбрать один правильный ответ

1. Современное определение сестринского дела, принятого в России было сформулировано в

1) Москве в 1991 году

2) Санкт-Петербурге в 1991 году

3) Голицыне в 1993 году

4) Москве в 1993 году

2. Диагностика и лечение заболеваний, болезненных состояний называется

1) деонтология

2) медицина

3) психология

4) этика

3. Изменения в физиологическом, психосоциальном и духовном состояниях человека называется

1) болезнь

2) болезненное состояние

3) здоровье

4) нездоровье

4. Личное ощущение нездоровья, болезни называется

1) болезнь

2) болезненное состояние

3) комфорт

4) озноб

5.Специалист, с профессиональным образованием, разделяющий философию сестринского дела называется

1) врач

2) медсестра

3) санитарка

4) повар

6. Целью сестринского дела является осуществление

1) назначений врача

2) сестринского процесса

3) заполнение сестринской документации

4) здоровый образ жизни

7. Функции медсестры включают в себя все, кроме

1) обучения

2) осуществление ухода

3) исполнение врачебных назначений

4) диагностика заболеваний

8. Наука о взаимодействии объекта и субъекта называется

1) деонтология

2) философия

3) медицина

4) катастрофа

9. Определение философии сестринского дела в России было дано в

1) Москва 1991 год

2) Санкт-Петербург 1993 год

3) Голицыно 1991 год

4) Голицыно 1993 год

10. К основным принципам философии сестринского дела относится все, кроме

1) не причинять вреда

2) уважение жизни

3) сестринское дело

4) уважение достоинства и прав человека

Эталоны ответов

1. 3

2. 2

3. 1

4. 2

5. 2

6. 2

7. 4

8. 2

9. 4

10. 3

Использованная литература:

Основная:

Ø С.А. Мухина, И.И. Тарновская «Теоретические основы сестринского дела»

Дополнительная:

Ø Л. И Кулешова, Е.В. Пустоветова «Основы сестринского дела»

Ø Методическая разработка по теме «Философия сестринского дела», автор: Орлова Т.Н. – преподаватель специальных дисциплин, высшей квалификационной категории МК № 6

Дата добавления: 2014-12-20; просмотров: 16 | Нарушение авторских прав

lektsii.net – Лекции.Нет – 2014-2020 год. (0.024 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав

Источник: https://lektsii.net/1-83927.html

Медицинская сестра будущего: какие компетенции необходимы

Миссия и функции медицинской сестры

Каждая профессия предъявляет определенные требования к специалисту. Нередко при описании требований к медицинской сестре перечисляются ее умения и навыки, в том числе и коммуникативные. Но современное общество по-прежнему воспринимает медицинскую сестру как главного помощника врача, признавая ее высокую квалификацию, но не воспринимая ее как самостоятельного специалиста.

Однако, помимо должностных обязанностей, к медицинской сестре стали предъявляться требования к индивидуальным особенностям специалиста, которые и определяют ее профессионально-важные качества, позволяющие определить успех в деятельности медицинской сестры.

Этому не обучают в колледжах и на курсах дополнительного профессионального образования, это внутри самого специалиста, то немногое, что привело его в профессию:

  • Желание работать с людьми
  • Желание помогать людям
  • Тактичность и доброжелательность
  • Наблюдательность и ответственность
  • Интерес к работе с медицинской техникой
  • Способность к концентрации внимания
  • Высокая эмоциональная устойчивость

Многие качества можно развить, а имеющиеся укрепить и умножить.

Так какой же должна быть медицинская сестра будущего, какой ее хочет видеть общество и какие шаги должна она сделать сегодня, чтобы быть востребованной в профессии завтра? Об этом мы сегодня и поговорим с экспертами Высшей медицинской школы.

Волнующая тема и не менее волнующие вопросы. Но вектор задан! Уже на IV Международном саммите медицинских сестер были намечены пути расширения границ самостоятельности сестринской профессии.

Представители самой гуманной профессии из разных регионов нашей страны и гости из зарубежных стран традиционно собрались на информационной площадке, чтобы обменяться опытом и обсудить пути повышения роли среднего медперсонала в современной системе отечественного здравоохранения.

А что об этом думает Минздрав

Глава Минздрава, Михаил Альбертович Мурашко, сразу после своего назначения на заседании Комитета Совета Федерации по социальной политике 29 января 2020 года, заявил, что Минздрав изменит подходы к рабочей деятельности медицинских сестер, увеличится кадровый резерв и повысится самостоятельная деятельность сестринской службы.

Какая именно это будет самостоятельность, пока неизвестно. На данный момент существует лишь приказ Минздрава РФ от 25 июня 2014 г. № 309, который утвердил дорожную карту по расширению функций медицинских сестер. Приказ также устанавливал пересмотр номенклатуры специальностей и должностей, что и сделали в нескольких регионах, где был проведен опыт реорганизации медицинских сестер.

Что уже сейчас происходит

Сестринское дело стало укрупняться по специальностям, вместо процедурных, перевязочных и постовых была создана универсальная медицинская сестра — клиническая. Вслед за бережной поликлиникой, медицинских сестер переместили от врачей в отдельные холлы и кабинеты, но назвать это самостоятельной практикой сегодня пока сложно.

Пилотный проект расширения функциональных обязанностей медицинских сестер запущен в 17 регионах страны, который ставит перед собой следующие цели:

  • Повысить роль специалистов со средним медицинским образованием в отечественной системе здравоохранения
  • Оптимизировать функциональные обязанности медперсонала
  • Сформировать новую организационно-правовую модель деятельности

Смысл заключается в том, что поток пациентов делится на две условные категории – больные с хроническими заболеваниями и с обострениями. Первая группа идет на получение рецепта, прохождения обследования к медицинской сестре. Теми же, кому необходимо провести диагностику или составить план обследования, лечения, реабилитации, будет заниматься участковый врач или врач общей практики.

Самостоятельная деятельность медицинских сестер неизбежна

Давайте вспомниммиссию медицинской сестры:Оказание помощи конкретным людям, семьям и группам людей в достижении ими физического, умственного и социального здоровья в условиях окружающей среды.

А это значит, что самостоятельная деятельность медицинской сестры включает в себя укрепление здоровья пациента, восстановление утраченных функций, профилактику болезней и травм и облегчение страданий.

Поэтому так важно увеличивать ответственность сестринских кадров, поскольку «‎медицинская сестра – не помощник врача, а тот, кто оказывает медицинскую помощь».

Осенняя сессия VI Международного саммита медицинских сестер, как и весенняя, пройдет в дистанционном формате с 1 по 6 октября 2020 года, по-прежнему продолжая способствовать повышению мотивации медицинской сестры к профессиональному развитию и престижу профессии.

Одна из секций саммита «Расширение границ сестринской деятельности» продолжит обсуждать траекторию развития сестринского дела в России, новые подходы к подготовке кадров для эффективной работы в современных условиях, а также будут рассмотрены вопросы расширения сферы ответственности специалистов сестринского дела в России и правовая регламентация их деятельности ведущими лидерами сестринской деятельности – главным внештатным специалистом сестринского дела в РФ, представителями сестринских ассоциаций.

Расширяя границы самостоятельной деятельности медицинских сестер, мы значительно сумеем повысить качество сестринской помощи.

Регистрируйтесь на саммит по этой ссылке или звоните по телефону: +7 (495) 023-61-62

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5e78ad4082e3fa337a44372c/medicinskaia-sestra-buduscego-kakie-kompetencii-neobhodimy-5f6887dd4523ae2f8f931175

Миссия и функции медицинской сестры

Миссия и функции медицинской сестры

Из истории медицины известно, что пациенты нуждались и получали помощь и лечение задолго до того, как сестринское дело официально стало специальностью. До конца XIX в. на Западе и до 30-х годов XX в.

в России члены семьи обычно самостоятельно выхаживали больных родственников, а больницы предназначались только для бедняков или людей со значительными умственными отклонениями. И сегодня семья – это по-прежнему наиболее доступная в мире «служба здравоохранения». В последнее время изменилось понятие о функциях медицинской сестры.

Если раньше оно было ориентировано на уход за пациентами, то сейчас медицинская сестра совместно с другими специалистами считают главной задачей поддержание здоровья, предупреждение заболеваний, обеспечение максимальной независимости человека в соответствии с его индивидуальными возможностями.

Однако до сих пор в большинстве стран, в том числе в России, считаются предпочтительными уход и лечение в стационарных условиях. Фактически Ф. Найтингейл в «Частных заметках» писала о необходимости изменения подобной функции медицинской сестры: «Мой взгляд на этот вопрос…

заключается в том, что конечная цель всего сестринского дела состоит в уходе за больными в их собственном доме… Я рассчитываю на упразднение всех больниц и… лазаретов… Однако об этом бесполезно говорить до 2000 года». И действительно, более чем через 100 лет после выхода книги Всемирная организация здравоохранения выступила в 1988 г.

с глобальной программой «Здоровье для всех к 2000 году».

Какова же миссия медицинской сестры? Она заключается в оказании помощи конкретным людям, семьям и группам людей в определении и достижении ими физического, умственного и социального здоровья в изменяющихся условиях окружающей среды, в которой они живут и работают.

«Это потребует от сестёр выполнения ими определённых функций, способствующих укреплению и сохранению здоровья, а также профилактике заболеваний. Сестринское дело включает в себя планирование и осуществление ухода и в период болезни, и в период реабилитации, воздействуя не только на физические, но также и на психологические и социальные аспекты жизни человека, составляющие его единое целое. Все эти аспекты в какой-то степени воздействуют на здоровье человека, на его болезнь, инвалидность или смерть»

Функции медицинской сестры следуют из миссии сестринского дела в обществе.

Они имеют огромное значение независимо от места (дом, работа, школа, университет, тюрьма, лагерь беженцев, больница, клиника и другие места) и времени оказания помощи, тяжести состояния пациента, его финансового положения
Медицинская сестра должна активно привлекать пациента к самообслуживанию, а членов его семьи, друзей к уходу за ним. Она должна помочь ему сохранить самостоятельность и независимость.

Функции сестринского персонала определяются целями сестринского дела, которые в различной степени должны разделять и другие работники системы здравоохранения. К таким целям относятся:

-помощь человеку, семье, группе в определении и достижении физического, умственного и социального здоровья и благополучия в связи с их социальным и экологическим окружением; – укрепление и сохранение здоровья; – максимальное вовлечение человека в заботу о своём здоровье; – облегчение или снижение до минимума отрицательного воздействия болезни на личность;

– удовлетворение потребностей людей в физической, эмоциональной или социальной заботе в случае нездоровья, немощности или смерти.

Функции медицинской сестры(а они могут быть разными в зависимости от потребностей общества) определяются для СНГ Европейским региональным бюро (ЕРБ) ВОЗ по сестринскому делу в рамках проекта «Лемон».

Первая функция – осуществление сестринского ухода. Это могут быть профилактические меры, сестринские вмешательства, связанные с реабилитацией, психологической поддержкой человека или его семьи.

Она наиболее эффективна, если осуществляется в рамках сестринского процесса, и заключается в выявлении и оценке потребностей человека или его семьи; определении первоочередных проблем со здоровьем; планировании и осуществлении необходимого сестринского ухода; вовлечении в самоуход пациента, а при необходимости членов его семьи, друзей к уходу.

Вторая функция – обучение пациентов и их близких навыкам, связанным с сохранением и поддержанием здоровья на определённом уровне.

Третья функция – исполнение медицинской сестрой как зависимой, так и независимой роли в составе бригады медицинских работников, обслуживающих пациента.
Без этих функций сестринское дело не сможет занять должного места в системе здравоохранения.

Некоторые компоненты этих важных функций – сотрудничество с пациентом, семьёй и другими сотрудниками здравоохранения в планировании, организации, управлении, обсуждении плана и результата ухода за пациентом – успешно реализуются уже сегодня в лечебно-профилактических учреждениях многих регионов РФ.

Четвёртая функция – исследовательская деятельность в области сестринской практики и последующее её изменение в соответствии с новыми научными фактами – также начинает реализовываться в нашей стране. Примером тому служат стандарты некоторых простых и сложных медицинских услуг, протоколы ведения пациентов, в создании которых активное участие принимают медицинские сёстры.

Итак, эти функции, определяемые ЕРБ ВОЗ, позволяют по новому осмыслить профессию медицинской сестры.

Контрольные вопросы

1. Чем отличается современное сестринское дело от более раннего?

2. В чем заключается миссия медицинской сестры?

3. Назовите основные цели сестринского дела.

4. Перечислите основные функции медицинской сестры, охарактеризуйте каждую.

Источник: https://poisk-ru.ru/s15555t1.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.