Менять ли полис

Содержание

Нужно ли менять медицинский полис на пластиковый нового образца, для чего нужен и где получить

Менять ли полис

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) – это документ, который является гарантией для гражданина РФ на получение медицинской помощи совершенно бесплатно. Он действует по всей России и работает по программе обязательного медстрахования. Если есть старый и хотите произвести замену на полис нового образца, то это статья для вас. 

Что представляет собой пластиковый полис ОМС?

Пластиковый полис обязательного медстрахования, точно так же, как и бумажный является абсолютной гарантией того, что гражданину РФ медицинская помощь будет предоставлена совершенно бесплатно. Пластиковый полис является официально утвержденным документом в нашей стране.

Его функциональность ничем не отличается от полиса бумажного. Он представляет собой электронную карту из пластика стандартных размеров. Это лишь одна из разновидностей полисов ОМС. Страхованием занимается коммерческие фирмы, которые наделены полномочиями на оказание услуг по медстрахованию.

Обязательное медицинское страхование

В случае оказания учреждением здравоохранения услуг гражданину РФ, все расходы по обслуживанию и предоставлению медикаментов берет на себя компания-страховщик.

Полезная информация

Пластиковый полис выглядит как обычная пластиковая карта. Его размеры полностью совпадают с размерами банковской карточки. Полис удобно носить с собой. Он прослужит своему владельцу намного дольше, чем полис из бумаги.

Его лицевая сторона имеет трехцветный фон, совпадающий с цветами флага России. На ней указано название страховой компании, а также номер полиса, который является уникальным. Также на лицевой стороне пластикового документа выбит специальный чип.

Оборотная сторона включается в себя данные (Ф.И.О. и дату рождения) застрахованного лица, его фотографию (черно-белую). Там же прописывается дата, до которой полис будет действителен.

Если полис выпускается для ребенка, то фотография на его оборотной стороне отсутствует, а выдача его производится на неопределенный срок. Можно оформить страховку на ребенка для спортивной секции.

Получение пластикового полиса происходит абсолютно бесплатно. Его может получить, как сам гражданин РФ, так и его законный представитель.

Лицам, застрахованным по программе обязательного медстрахования, следует учитывать, что государственные медицинские учреждения должны оказывать медпомощь совершенно бесплатно. Любой отказ сотрудников медицинского учреждения от оказания помощи гражданину России является неправомерным. Каждый гражданин России имеет право на бесплатную помощь медиков.

Если у вас нет полиса, это не значит, что вам вовсе будет отказано в получении медицинской помощи. Гражданам без документа ОМС оказывается только неотложная помощь в экстренных случаях.

Преимущества и недостатки пластикового полиса ОМС

К преимуществам полиса, изготовленного из пластика, перед бумажным можно отнести его долговечность. Полис из бумаги недолговечен, он легко рвется. С пластиковым документом все обстоит иначе, так как он сделан из достаточно прочного материала. Еще одним плюсом полиса из пластика является его компактность. Такую карточку удобно носить в кармане.

Есть у пластикового полиса и свои недостатки. Во-первых, в некоторых филиалах страховых компаний его не выдают. Во-вторых, если вы решите сменить фамилию или место жительства, в полисе из бумаги страховщик просто внесет изменения, а пластиковый документ у вас изымут для замены. Все дело в том, что информацию, которая хранится на чипе, изменить нельзя.

Преимущества пластикового полиса ОМС

Вне зависимости имеете ли бумажный или пластиковый полис, государственные учреждения здравоохранения по закону обязаны оказывать вам необходимую медицинскую помощь совершенно бесплатно. В случае, если с вас требуют деньги за консультацию или лечение в данных учреждениях, необходимо обратиться в компанию, застраховавшую вас.

Зачем нужен новый полис ОМС?

С 1 января 2014 года в нашей стране утвержден страховой полис единого образца. Он выпускается в двух вариантах: бумажный и пластиковый. Они не имеют никаких отличий по качеству медицинского обслуживания. Пластиковый полис надежно защищен от подделки и практичен в использовании. Гражданин России вправе самостоятельно выбрать формат полиса ОМС.

Полисы нового поколения имеют одну отличительную черту. Застрахованное лицо имеет право выбирать медицинское учреждение, в котором ему будет оказываться вся необходимая помощь. Точно также можно выбрать и лечащего врача.

Если вас в чем не устраивает поликлиника, вы можете прикрепиться в другу. Если вас не устраивает медицинский работник, вы может обратиться за помощью к другому специалисту.

Для этого необходимо написать заявление на имя главного врача.

Как получить полис единого образца?

Прежде, чем перейти к описанию процедуры получения полиса ОМС, нужно перечислить категории граждан, имеющих право на получение такового:

  • граждане РФ;
  • граждане, проживающие на территории России, но не имеющие гражданства;
  • иностранные граждане, постоянно проживающие в РФ.

Лица, временно проживающие на территории России, а также беженцы имеют право на то, чтобы получить временный полис ОМС. Документ, подтверждающий, что гражданин является участником программы обязательного медицинского страхования, должен иметь каждый. Таким образом, даже новорожденный имеет право на получение полиса ОМС.

Не стоит откладывать получение полиса новорожденного «на потом». Чем раньше вы оформите его, тем быстрее вы сможете обратиться в учреждения здравоохранения для оказания бесплатной квалифицированной помощи вашему ребенку.

Для получения полиса требуется обратиться в филиал компании, уполномоченной на выдачу документов ОМС. Но пластиковый образец, в отличие от бумажного, возможно получить не во всех городах РФ. Процедура получения полиса является абсолютно бесплатной. Все, что требуется от гражданина, это предоставить следующие документы:

  • письменное заявление на выдачу документа ОМС;
  • свидетельство о рождении (заявителю до 14 лет) или документ, который является удостоверением личности;
  • паспорт отца или матери (если полис получает ребенок);
  • свидетельство обязательного пенсионного страхования.

Иностранным гражданам вдобавок к указанным выше документам необходимо приложить вид на жительство в России.

Образец заявления на получение пластикового полиса ОМС

После обращения к страховщику, человек получает «временный» полис, который действует в течение тридцати дней. При получении пластикового полиса гражданин получает еще и специальную памятку.

В ней указаны правила пользования документом и виды медицинских услуг, попадающих под программу ОМС (например, лечение зубов по ОМС). Ранее в полисе указывалось место работы застрахованного лица. Сегодня эта процедура отменена.

 Смотрите также информацию про Московский Городской Фонд Обязательного Медицинского Страхования.

Когда обязательна замена полиса?

Документ, подтверждающий право гражданина на обязательное медицинское страхование, необходимо обязательно менять в следующих случаях:

  • если в нем обнаружена ошибка,
  • если гражданин сменил фамилию, отчество или имя,
  • если старый полис утрачен по какой-либо причине,
  • если старый полис пришел в негодность.

Замена полисов ОМС

Пластиковый полис по своей функциональности не отличается от бумажного. Но в обращении он несколько практичнее. Он не порвется, не испортится, его удобно брать с собой. Некоторые трудности могут возникнуть с его заменой.

В бумажном полисе отдельные данные можно изменить, просто вписав их заново. Пластиковый же придется сдавать на замену. Это может занять длительное время.

 Смотрите также информацию про электронную страховку ОСАГО и как узнать номер страхового полиса ОМС по фамилии.

Источник: https://StrPls.ru/medicinskoe-straxovanie/obiazatelnoe-medicinskoe-strahovanie/plastikovyj-polis-praktichnyj-dokument-novogo-pokoleniya.html

Как поменять полис медицинского страхования? Медицинский полис: менять или не менять?

Менять ли полис

Полисы ОМС имеют разные формы и сроки действия. Но с 2011 года, в связи с переходом на УЭК, появилась единая форма бланка.

Его получают граждане, которые впервые обращаются за полисом: новорожденные, ранее не застрахованные лица.

Новые бланки не ограничены сроком действия, но случаи кражи и потери документа все же встречаются. Поэтому так важно знать, как и где поменять медицинский полис.

Суть

Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) позволяет владельцу получить помощь бесплатно на всей территории России. Услугу предоставляет коммерческая компания. При наступлении страхового случая организация полностью оплачивает стоимость затрат медицинских учреждений. Получить документ могут:

  • россияне;
  • граждане других государств, которые проживают на территории РФ;
  • новорожденные дети;
  • лица без гражданства, которые проживают в России;
  • беженцы.

Виды полисов

На территории РФ действуют:

  • бумажный полис;
  • электронный;
  • универсальная электронная карта (УЭК).

Бумажный полис изготавливается на синем бланке (с водяными знаками) формата А5. В образцах, которые выдавались после 2011 года, нет строки с адресом регистрации, а только Ф.И.О.

, пол, дата рождения, ИНН и штрих-код. Подлинность документа удостоверяют печати страховой организации. Такой бланк нельзя ламинировать или сворачивать.

Для хранения документа предусмотрен специальный бумажный конверт с прозрачным окошечком.

Электронный полис получил вид банковской карты. На лицевой стороне указано название страховой компании, уникальный номер и выбит чип. Ф.И.О., фото, дата рождения владельца, срок действия документа указаны на обороте.

УЭК используется не только как ОМС, но также в качестве банковской карты, СНИЛСа, носителя цифровой подписи. Получить ее можно не во всех филиалах страховых компаний. Выглядит она так же, как и банковская карта, но имеет больше полей и магнитную полосу на обороте.

Предназначение

Все эти бланки изготовлены для того, чтобы автоматизировать работу медицинских учреждений путем создания общей компьютерной базы данных. Это позволит:

  • избавиться от проблемы утери бумажного аналога;
  • создать дистанционную запись на прием к специалистам;
  • узнавать результаты анализов, следить за лечением болезни через специализированный сайт в интернете.

Так что стоит задуматься над тем, как поменять полис медицинского страхования.

Использование

Документ действует на всей территории РФ, поэтому его необходимо постоянно возить с собой. Только при его наличии можно получить медицинские услуги бесплатно.

В противном случае предоставляется только неотложная помощь. Кроме того, владельцы полисов могут выбирать поликлинику, лечащего врача и набор услуг, которые они будут получать.

Для этого необходимо просто написать заявление на имя главврача больницы.

Нюансы

Электронный полис – компактный и долговечный, но получить его можно далеко не в каждой страховой компании.

В случае смены места жительства владельцам бумажных бланков просто вносят изменения в реестр, а пластик изымают и выдают новый, так как изменить информацию, хранящуюся на чипе, другим способом невозможно.

Второй недочет заключается в том, что в медицинских организациях иногда возникают проблемы с идентификацией держателя полиса. Не во всех учреждениях установлены считывающие устройства. Сотрудникам приходится обрабатывать информацию вручную.

На ребенка выпускается без фотографии медицинский полис. Менять или не менять документ, зависит от конвертных обстоятельств:

  • бланки старого образца все еще действуют, хотя на них указан срок до 2011 года;
  • поменять полис медицинского страхования нужно в обязательном порядке, если он был выписан до 2007 года;
  • пластиковая карта равноценна бумажному носителю;
  • обмен полисов ОМС нового образца осуществляется только в случае утери, порчи, смены фамилии, других персональных данных или при обнаружении ошибок. Иначе идентифицировать пользователя не получится.

Как и где поменять медицинский полис

Получить бланк можно в филиале страховой компании. Адрес и номер телефона можно узнать в медицинском учреждении. Бланк выдается бесплатно.

В случае повреждения, кражи или если человек оформляет бланк впервые, он сам должен выбрать страховую компанию и обратиться в ее офис. Работодатель более этими вопросами не занимается.

Для оформления документа нужно предоставить копии таких документов:

  1. Заявление.
  2. Паспорт/свидетельство о рождении (до 14-летнего возраста).
  3. Паспорт родителя для лиц младше 18 лет.
  4. СНИЛС (если такой имеется).

От иностранных граждан дополнительно потребуется:

  1. Паспорт другого государства.
  2. Вид на жительство или отметка о праве на временное пребывание.
  3. СНИЛС.

Процедура

После оформления заявки выдается временный бланк со сроком действия 30 дней. Если человек желает поменять полис медицинского страхования на пластиковый, то дополнительно он получает памятку.

В ней содержится инструкция о том, как пользоваться документом. Одновременно клиенту оглашается срок изготовления электронного полиса. Его не следует пропускать, дабы не оказаться без документа.

В указанное время стоит явиться в офис с паспортом и забрать бланк.

Поменять полис медицинского страхования в Москве через работодателя теперь невозможно. Придется лично обращаться в страховую компанию. В самом бланке поле работодателя вообще отсутствует. Человек может сменить несколько мест работы – в каждом случае придется обновлять документ, а это дополнительные затраты.

Старые виды бланков никто не отменял. Они функционируют, если только срок их действия не закончился. Медработники обязаны оказывать неотложную помощь в экстренной ситуации вне зависимости от того, есть у человека полис или нет. Но для получения амбулаторного лечения необходимо обязательное медицинское страхование (ОМС). Полис нового образца можно получить в СК.

Уэк один для всех

Во время разработки унифицированной формы изначально планировалось, что она будет обязательной для граждан России. Но потом от этой идеи отказались. Поменять полис медицинского страхования на УЭК можно по собственному желанию. Все формы бланков действительны во многих регионах. Электронная карта выдается одновременно с бумажным вариантом полиса.

Пластик удобно носить с собой, использовать. Бумажный полис лучше хранить дома. В медицинских учреждениях, которые расположены в крупных городах, проблем со считыванием информации с пластиковой карты не возникает. Бланки новых образцов могут быть временным или бессрочным.

Вне зависимости от того, кто осуществил обмен полисов ОМС, документ оформляется по единому образцу.

Особенности использования

По закону, бланки с истекшим сроком действия не могут служить поводом для отказа в получении медпомощи. Данные действия являются основанием для обращения в контролирующие органы с целью привлечение виновных лиц к ответственности.

На практике в некоторых больницах могут возникнуть сложности при оформлении документов, если полис выдан ранее 2007 года. Такие бланки лучше заранее заменить. Детальнее о том, как поменять полис медицинского страхования, написано выше.

Обратиться в СК стоит также, если информация на документе стала нечитаемой, например в результате складывания бумаги в четыре раза, ведь только в таком виде полис старого образца можно положить в паспорт. Если информацию на бланке прочесть не получится, то у человека возникнут проблемы при поступлении в больницу.

Для беженцев и лиц, которые временно проживают на территории РФ, действуют другие исключения. Такие граждане могут получать медицинские услуги бесплатно, пока действует их документ, разрешающий проживание на территории страны.

Последние изменения

С 1 августа 2015 года в Москве будут выдавать электронные полисы ОМС всем лицам, обратившимся за документом. Из 12 миллионов жителей столицы более 7,5 млн имеют полис в виде зеленой карточки. У остальных – голубой листок формата А5, который не очень неудобен в использовании.

Его нельзя сворачивать, иначе потеряется важная информация (штрих-код), и ламинировать – из-за штампа СК. С пластиковыми картами таких проблем не будет. Во-первых, электронный чип можно возить с собой по всей территории России.

Во-вторых, по фото и подписи на оборотной стороне любой врач сможет идентифицировать пациента.

Емкость чипа ограничена, поэтому на нем будет храниться только небольшое количество информации о названии компании, гражданстве, месте жительства и рождения пациента. Никаких медицинских данных там не будет. Во всяком случае, пока. В поликлиниках столицы записаться на прием к врачу можно уже по УЭК. Так что спешите поменять медицинский полис на новый образец.

Если нет времени или желания расставаться с зеленой карточкой – не проблема. Ввод новых бланков не означает отказ от старых. Но не забудьте предупредить компанию в течение месяца в случае кражи, утери документа, смены Ф.И.О., паспорта или места жительства. Иначе при наступлении страхового случая сотрудники медицинских учреждений могут отказать в предоставлении амбулаторной помощи.

Вывод

ОМС – документ, удостоверяющий право человека на получение бесплатной медицинской помощи на территории РФ. В обороте имеется несколько видов полисов: бумажная зеленая карточка образца 2007 года, голубой листок формата А5 и специальные пластиковые карты. Все три бланка предоставляют одинаковые права владельцам.

Но бумажные документы нельзя сворачивать, чтобы не повредить важную информацию, а данные с карты можно считать далеко не в каждом медучреждении. С 2014 года в обороте появились УЭК – те же пластики, но оснащенные чипом, фотографией и подписью владельца. Карту можно носить в кошельке или паспорте.

Врач без труда идентифицирует пациента. Где поменять полис ОМС на новый образец? В страховой компании, для чего нужно предоставить копию паспорта и СНИЛСА. Обязательной процедуры обмена государство не устанавливает. Но в случае кражи, потери, порчи старого полиса или смены Ф.И.О.

, места жительства и других данных, стоит обратиться в страховую компанию.

Источник: https://FB.ru/article/199252/kak-pomenyat-polis-meditsinskogo-strahovaniya-meditsinskiy-polis-menyat-ili-ne-menyat

Замена полиса ОМС на полис нового образца – что нужно, как заменить и необходимые документы

Менять ли полис

Под аббревиатурой ОМС подразумевается комплексная защита интересов населения в сфере медицины. Он является обязательным документом для каждого гражданина. При возникновении непредвиденных ситуаций его обладатель имеет право воспользоваться услугами доктора.

Дорогой читатель! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему – обращайтесь в форму онлайн-консультанта справа или звоните по телефону.

Это быстро и бесплатно!

Классификация

Полис ОМС имеет распространенный характер.

В настоящее время существует три вида подобных документа:

  • в формате А5;
  • в виде небольшой пластиковой карты с указанием всей информации об его обладателе в электронном виде;
  • в виде электронной карты; он наиболее известен как сокращенное понятие УЭК; документ распространен в нескольких странах, на нем присутствуют все данные о его обладателе.

Все перечисленные формы полюсов являются действительными и на сегодняшний день. В каждом регионе существует свои правила и нормы, относительно вида этого документа. Если рассматривать каждый вид, то можно заметить, что пластиковый формат полиса носить с собой удобнее, чем бумажный вариант.

Также его удобней хранить дома, не переживая за его внешний вид. В некоторых регионах пластиковая карта выдается вместе с бумажным документом, и они могут заменять друг друга в случае утери.

Полис в бумажном виде используется, в основном, в тех регионах, где отсутствуют современные технологи. Сотрудники учреждения, как правило, все данные переписывают вручную.

Также документ классифицируется относительно срока действия.

Существует два варианта страховых свидетельств:

  • временный; выдается лицу на определенный промежуток времени, после чего его необходимо заменить;
  • бессрочный; выпускается по определенному образцу относительно государственного стандарта; документ не имеет определенного срока действия и поддается замене, только если такое решение принял его обладатель.

Срок действия

Не существует определенного срока действия полиса, так как в разном регионе он выпускался в различное время. Например, электронные карты появились в стране лишь с 2011 года. Бумажные документы выдаются с определенным сроком действия, обычно он достигает от одного года до пяти лет.

Что касается полиса нового образца, то, как правило, он имеет бессрочный характер. В настоящее время, он выдается тем лицам, кто получает его впервые. Например, к ним относится новорожденные и незастрахованные лица.

Многие люди не знают до какого времени действует их свидетельство. На самом деле срок узнать достаточно просто – он указан на лицевой стороне документа.

Стоит заметить, что бессрочный вариант является наиболее выгодным, так как в значительной степени упрощает жизнь его обладателю.

Также существует несколько определенных условий, при которых понадобится заменить полис раньше, чем закончился срок его действия:

  • как правило, девушки после заключения брака меняют свою фамилию, соответственно, необходимо сменить все документы, в том числе и медицинские;
  • в некоторых случаях полис меняется при замене паспорта, например, при достижении определенного возраста, его утери или порчи.

Наличие просроченного полиса не является причиной для отказа врачей в медицинской помощи, однако, это может затруднить оформление некоторых документов.

Особенности медицинского свидетельства нового образца

В 2014 году появился полис нового образца. Он представляет собой электронную карту. Каждый гражданин страны должен получить этот документ в обязательном порядке.

Также это касается иностранных граждан, которые долгое время планируют проживать на территории Российской Федерации.

Полис имеет бессрочный срок действия. Стоит заметить, что один раз в год представители фирмы имеют право сменить страховую организацию или ее название. Изменения будут внесены в документ электронного вида.

Существует несколько основных преимуществ:

  • при получении такого документа все права граждан Российской Федерации в области медицинской сферы расширяются, например, житель одного региона может воспользоваться бесплатной помощью доктора в любой точке страны независимо от того, где он прописан;
  • владелец полиса нового образца, помимо государственных учреждений, может воспользоваться помощью специалистов в частных клиниках;
  • электронная система позволяет облегчить работу сотрудникам регистратуры в поликлиниках, тем самым уменьшая очереди;
  • если лицо сменило место работы или прописки, то в документе изменяются необходимые данные, при этом получать новый полис не нужно;
  • получить электронную карту может абсолютно любой гражданин Российской Федерации, при этом не имеет значения есть у него постоянное место работы или нет.

Как заменить свидетельство нового образца

Полис нового образца, как говорилось ранее, имеет бессрочное действие. Однако при определенных условиях его необходимо заменить.

Для его замены необходимо выполнить несколько обязательных процедур:

  • В первую очередь следует обратиться в страховую компанию. Её выбор зависит от пожеланий потребителя. Однако, стоит выбирать ту организацию, которая имеет хорошую репутацию, так как полис является важным документом для каждого человека.
  • Необходимо заполнить документ определенной формы, в котором будет четко описано, по какой причине лицо желает заменить полис. Необходимо внимательно заполнять каждый пункт, так как в случае допущения ошибки в медицинской организации могут отказать в оказании помощи.
  • Сотруднику организации необходимо предъявить документ, подтверждающий личность, в большинстве случаев – это паспорт.
  • Требуется предъявить и старый документ, если его нет, то номер лицевого счета в страховой организации;
  • После того как человек сдал все необходимые копии, ему выдается временный полис. Он имеет срок действия несколько недель. По нему лицо также может получать медицинскую помощь в любом регионе.
  • По прохождении определенного времени, человеку необходимо прийти в ту же организацию для того, чтобы получить полис нового образца. После его выдачи он должен внимательно проверить все данные. Если вся информация введена верно, то необходимо расписаться о его получении в листе учета.

Необходимые документы для получения

Полис нового образца выдается лицам различной возрастной категории. В первую очередь он выдается тем людям, кто не получал его ранее. То есть новорожденным малышам и лицам, не достигших 14 лет.

Для его получения его родственники в страховую компанию должны предъявить несколько документов:

  • свидетельство о рождении того лица, на кого будет полис нового образца;
  • документ, подтверждающий личность того лица, который несет ответственность за несовершеннолетнего ребенка; речь идет о паспорте матери или отца малыша, стоит учесть, что лицо должно быть вписано в этот документ;
  • прежде чем оформлять полис нового образца для малыша, необходимо получить СНИЛС, который также должен входить в список обязательных для подачи документов.

В том случае, если электронную карту необходимо получить лицу, которому более 14 лет, то ему требуется предъявить всего два обязательных документа, а именно:

Нередким случаем является ситуация, когда полис нового образца необходимо получить человеку, который по каким-либо причинам был вынужден покинуть страну.

Для его получения следует предъявить документы:

  • удостоверение беженца;
  • документ, который подтверждает личность;
  • если первый пункт отсутствует, то можно предъявить жалобу о расторжении ходатайства .

Еще одна категория людей, которым необходимо получить полис нового образца, – это иностранные граждане.

Им также необходимо предъявить несколько документов:

  • документ, удостоверяющий его личность;
  • свидетельство о его прописке;
  • если есть в их стране такое законодательство, то СНИЛС.

Условия для обязательной замены

Существуют некоторые условия, на основании которых требуется заменить полис до того, как окончился срок его действия:

  • изменение имени, фамилии или отчества того лица, на которое был оформлен документ;
  • изменение данных о прописке;
  • изменение информации о дате или месте рождения;
  • при указании неправильных сведений в документе;
  • в некоторых случаях полис может быть заменен и при изменении места работы.

Документ нового образца – это необходимое условие для тех граждан, которые желают получать бесплатную медицинскую помощь на территории страны.

Не нашли ответа на свой вопрос? Узнайте, как решить именно Вашу проблему – позвоните прямо сейчас:

Это быстро и бесплатно!

5,00, (оценок: 1) Загрузка…

Источник: https://profitdef.ru/strahovanie/oms/zamena-polisa.html

Замена полиса ОМС в 2020 году: нужно ли менять документ на новый?

Менять ли полис

Все граждане России включены в государственную программу обязательного медстрахования, сокращённо ОМС.

Но чтобы на практике реализовать своё право на бесплатную медпомощь, необходимо понимать, как это делается, и иметь страховой договор.

Важно знать, что некоторое время назад способ вписывания информации и вид подобной страховки претерпели определённые изменения. Как же происходит замена полиса ОМС?

Что говорят новостные сообщения текущего 2020 г. — нужно ли менять полис ОМС?

MyStrahoi.ru

Не так давно фонд ОМС в столице сообщил, что новые полисы больше не будут выдаваться до января 2019 года.

Это вызвало распространение нескольких панических слухов, что все должны уже до первого ноября 2018 как можно скорее заменить старые полисы, иначе можно и вовсе остаться без официальной врачебной помощи!

8 800 350-84-13 добавочный 723 – телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.

Уже 26 октября, однако, было прислано разъяснение из ФОМС, где указывалось, что выдача всех полисов производится бессрочно, а медобслуживание по ним проводится без каких-либо ограничений.

До первого ноября также имеется возможность поменять фирму-страховщика, которая обслуживает ваши полисы, если вам не нравится то, как она справляется со своей работой. Поменять фирму-страховщика, уважаемые читатели, можно лишь раз за год, так что не стоит с этим спешить и важно крайне обдуманно принимать решение.

На изображении ниже можно увидеть текст пресс-релиза:

Замена полиса ОМС в 2020 году: нужно ли менять документ на новый?

Менять ОМС, если меняется прописка?

Согласно второму пункту 51 статьи ФЗ полисы, полученные в РФ до первого апреля 2011 года, считаются действующими до того момента, пока не будут заменены тем, который сейчас предлагается по единому образцу.

А на практике это значит, что тот полис, который вот прямо сейчас на руках у человека, даже если формально и устарел, продолжает действовать до истечения своего срока.

Но бывают и ситуации, когда надлежит заменять немедленно. Например, если изменяется место жительства, меняются идентификационные данные или страховка вообще утрачивается, она делается ненастоящей. Когда в полисе есть информация, которая устарела, человек действительно может при запросе не получить врачебной помощи.

Важно понимать, что если человек только временно меняет место своего проживания, отъезжает ненадолго или уезжает надолго, но в командировку, во всех этих случаях полис нет надобности заменять. Но вот когда меняется прописка, непременно следует получить новый договор страхования во избежание проблем с законом.

Какие бывают страховые документы?

3-й раздел правил медстрахования включает в себя общие требования по заполнению полиса, там указаны виды подобных документов и информация, которую следует там иметь. Сейчас у людей из России на руках бывает несколько вариаций:

  • Документ на бланке из бумаги голубого цвета (бумага формата A5).
  • Документ, представляющий собой карту с чипом, где имеется нужная информация.
  • Документ, представляющий собой УЭК — чипированную карточку электронного вида.

С первого января 2017 года, однако, УЭК в России пока больше не даются. Эта карта сейчас не действует в качестве нужного инструмента для получения услуг.

Раньше, когда нужно было заменить договор, человек в составе УЭК брал новую страховку.

Такую карту можно было дополнительно использовать, обращаясь в государственные службы, применять как банковскую карту, вдобавок она выполняла функции онлайн-кошелька и обычного проездного.

В общем, УЭК больше не выдаётся, можно получить два вида полисов: пластиковый, бумажный. Первый вариант куда современнее и лучше. Но его не всегда есть возможность взять, т. к.

некоторые медучреждения не располагают специальной техникой, чтобы выдать его и/или чтобы получать информацию (хотя таких всё меньше даже в России).

Поэтому иногда приходится, что порой даже лучше, пользоваться бумажным.

Когда обязательно нужно заменить ОМС?

Переоформление медстраховки непременно нужно при:

  • потере, порче, краже существующего документа;
  • когда меняются данные застрахованного, в частности Ф. И. О.;
  • если человек отправляется в другое место страны в целях там жить;
  • когда меняется гражданский паспорт или ещё какой-нибудь документ, где определяется личность человека;
  • когда меняется фирма-страховщик, дающая страховку;
  • если в уже заключённом договоре найдены ошибки или опечатки.

В таком случае человек должен сообщить в фирму об изменениях за тридцать дней. Новую медстраховку обычно можно получить через десять дней после обращения заявителя. За это денег не берут.

8 800 350-84-13 добавочный 723 – телефон горячей линии юридической консультации. Звоните, если возникают спорные моменты.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5c584ef0d7871900ae8361aa/zamena-polisa-oms-v-2020-godu-nujno-li-meniat-dokument-na-novyi-5da4343432335400b18f2568

Как заменить полис ОМС на полис нового образца и нужно ли это делать в 2020 году

Менять ли полис

Каждый житель РФ попадает под государственную программу обязательного медицинского страхования (ОМС). Однако он может воспользоваться своим правом на бесплатную медицинскую помощь только при наличии страхового договора. Несколько лет назад форма заполнения и вид этой страховки несколько изменились. Как на сегодняшний день осуществляется замена полиса ОМС на полис нового образца?

Нужно ли менять полис ОМС на полис нового образца: последние новости 2020 года

Недавно Московский фонд ОМС объявил, что приостанавливает выдачу полисов нового образца до  января 2020 г. Из-за этого появился слух, что нужно всем до 1 ноября 2018 года срочно поменять полис ОМС старого образца на новый иначе будут проблемы с предоставлением медицинских услуг.

26 октября пришло разъяснение из ФОМС, а именно в нем говорится о том, что все полисы выдаются бессрочно и медицинское обслуживание по ним можно получить без всяких ограничений.

До 1 ноября можно будет заявить о смене страховой компании по обслуживанию вашего полиса ОМС, если качество её услуг вас не устраивает. Это можно сделать раз в год.

Поэтому, уважаемые читатели, экстренно менять полис не стоит.

Текст пресс-релиза ниже:

Нужно ли менять ОМС при смене прописки

Ст. 51 п. 2 Федерального закона «Об обязательном медицинском страховании в РФ» регламентирует, что все полисы, выданные на территории РФ до 01.05.2011 являются действующими до момента их замены на формат единого образца. Таким образом, имеющуюся на руках страховку можно не менять до того, как её срок действия не подойдёт к концу.

Однако в некоторых обстоятельствах полис подлежит безотлагательной замене. Например, в случае смены места проживания, персональных данных или утраты страховки, её можно считать недействительной. Если в полисе ОМС останется устаревшая информация, гражданин может получить отказ в предоставлении медицинской помощи.

Стоит отметить, что в замене полиса ОМС при временной смене места жительства, при не долгосрочном отъезде или при длительной командировке нет необходимости. А вот в случае изменения прописки получение нового договора страхования – это обязательное условие.

Виды страховых документов

Раздел III Правил обязательного медицинского страхования содержит единые требования к оформлению страхового документа, описывает его виды и сведения, которые должны быть предоставлены в нём. В 2020 году на руках у граждан находятся несколько их видов:

  • на голубом бумажном бланке формата А5;
  • в виде пластиковой карты с чипом, на котором содержится информация;
  • в составе чипированной универсальной электронной карточки (УЭК).

С 01.01.2017 выдача УЭК на территории РФ приостановлена. Эта карта больше не считается обязательным инструментом для предоставления государственных и муниципальных услуг.

Ранее, когда требовалось заменить договор, застрахованное лицо получало новую страховку в составе УЭК.

Эту карту можно дополнительно использовать при обращении в госслужбы, в качестве банковской карты, а также электронного кошелька и проездного билета.

В данный момент на территории РФ выдаются два вида полисов: бумажный и пластиковый. Если говорить о долговечности и компактности, то выигрывает последний вариант. Однако учитывая, что многие медицинские учреждения до сих пор не имеют специальной техники, чтобы считывать информацию с карты, бумажный вид более удобен в использовании.

Полис нового образца и его особенности

Под словосочетанием «новый образец» следует понимать два нововведения:

  • обновлённая форма заполнения бумажного бланка, которая была введена в 2011 году;
  • электронная пластиковая карта, которая выдаётся с 2014 года.

Новые контракты со страховщиком на бумажной основе выдавались со сроком действия до 2014 года, поэтому на сегодняшний день они уже недействительны. Граждане могут обратиться в страховую организацию за новым бумажным экземпляром или за чипированной электронной картой. Пластиковые карточки, которые выпускаются с 2014 года и выдаются страховщиками, не имеют срока действия.

Порядок замены

Если в наличии имеется действующая медстраховка старого образца, заменять её нет необходимости. Однако в некоторых случаях требуется переоформить её. Как поменять полис? Процедура выглядит следующим образом:

  • первый этап и очень важный аспект – выбор страховщика. В этом деле нужно руководствоваться репутацией страховых компаний и отзывами её клиентов. При замене полиса страхователь обычно обращается в ту организацию, где он получал предыдущий;
  • затем нужно посетить офис страховальщика и заполнить заявление, в котором следует чётко сформулировать причину переоформления. При этом нужно тщательно следить за тем, чтобы в нём не было ошибок;
  • на приёме у страховщика клиент должен предъявить работнику удостоверение личности. Как правило, это гражданский паспорт;
  • страхователь должен предъявить номер своего лицевого счёта;
  • после рассмотрения и приёма бумаг, заявителю выдаётся временное свидетельство, которое имеет такую же силу. Срок его действия составляет не более 30 дней;
  • страхователь должен получить новую страховку за 30 дней. В назначенное время он приходит в страховую организацию для получения. Перед тем, как забрать бумагу, лучше удостовериться, что вся информация соответствует действительности.

Вскоре граждане РФ смогут получить полис ОМС через госуслуги. На сегодняшний день выдача медстраховки в режиме онлайн тестируется – пробная версия открыта для жителей Санкт-Петербурга.

Сроки оформления

Как правило, срок выдачи страховки не превышает 10 дней. Страховые компании выдают новый документ в течение 1-1,5 недель в зависимости от загруженности.

П. 50 Правил обязательного медицинского страхования предусмотрено, что срок выдачи страхового договора не может превышать срока действия временного свидетельства, выданного во время приёма документов. Таким образом, максимальная продолжительность изготовления нового документа составляет 30 дней.

Если ОМС оформляется через МФЦ, то сроки его получения могут увеличиться на пару дней. Это происходит из-за пересылки документа по почте.

Заключение

Итак, граждане РФ могут и дальше пользоваться страховкой ОМС старого образца, пока её срок действия не подошёл к концу.

Документ подлежит переоформлению при переезде, при смене фамилии, имени или отчества, при смене паспорта и при утрате.

Получение нового контракта со страховщиком не влечёт за собой никаких проблем и затрат: процедура рассмотрения и принятия документов проходит быстро, а медстраховка выдаётся в течение 30 дней со дня подачи заявления.

Подробнее про полис ОМС нового образца вы можете узнать далее.

Ждем ваши вопросы.

Запишитесь на бесплатную консультацию к нашему юристу, если у вас есть дополнительные вопросы или нужна помощь.

Просьба сейчас оценить пост и поставить лайк, если он был полезен.

Источник: https://strahovkaved.ru/oms/zamena-na-polis-novogo-obrazca

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.