Медицинская сестра описание

Содержание

Медицинская пехота: сестры эпохи ковид

Медицинская сестра описание

Исполнительный директор Ассоциации медицинских сестер России (РАМС) Валерий Самойленко пошел работать в «красную зону» обычным медбратом. «Доктору Питеру» он рассказал, зачем врачи должны отдать часть своих функций медсестрам и почему об этом в который уже раз заговорили именно во время пандемии COVID-19.

– В последние годы постоянно говорится о дефиците медицинских кадров среднего звена. Действительно не хватает медсестер и медбратьев?

–  На этот вопрос нет однозначного ответа. Потому что совершенно непонятно, ни мне, ни вам, ни министру здравоохранения, о каких кадрах мы говорим. Понятие медицинская сестра в разных странах мира очень разное.

От привычного нам представления о «девочке», ходящей за врачом и молча выполняющей его указания, до самостоятельных специалистов, ведущих не только пациентов, но и целые клиники, как это давно происходит в развитых странах мира.

Кстати, почему для нас был так важен 2020 год? Еще до начала пандемии, впервые в истории медицины Всемирная организация здравоохранения объявила его Международным годом медицинской сестры и акушерки в знак признания их клинических возможностей и того, что они могут внести колоссальный вклад в доступность, качество и безопасность медицинской помощи. Свидетельств тому в мире множество – за последние 20 лет изменилось образование сестер, были открыты возможности более глубокой клинической подготовки.

Так что, если говорить о медсестрах, доставшихся нам из советского прошлого, то да — их не хватает, поскольку коек у нас намного больше, чем в остальном мире, мы любим пациентов госпитализировать, интенсивно лечить, иногда даже там, где этого не требуется. В результате открываются новые медицинские колледжи, объявляются дополнительные наборы студентов.

– Петербург, как было заявлено в мае, нуждается почти в трех тысячах медсестрах. Минздрав планирует, что к 2024 году соотношение «врач – медсестра» составит 1 : 2,32.

– Давайте посчитаем. В России 140 миллионов жителей и 1,5 миллиона средних медработников. То есть каждый сотый человек имеет среднее медицинское образование. Но сейчас время, когда в мире не увеличивают число специалистов, а меняют технологию, при которой и медсестер, и врачей требуется чуть меньше.

Если мы начнем менять систему образования, принимая то, что в мире называется «лучшая практика», выяснится, что нам нужно совсем другое число медработников.

Этот путь сложный и долгий, потому что изменится функционал, медицинская сестра возьмет на себя часть врачебных функций, и надо будет договариваться, какие свои клинические задачи врач согласится отдать медсестре.

– Что значит – отдать?

– Очень много вещей, которые у нас делает врач-специалист, в других странах делают медсестры. Потому что это дешевле и доступнее. Этот пример я привел еще 20 лет назад в Минздраве, меня чуть с работы не сняли за волюнтаризм.

Представьте себе самое обычное, не специализированное, отделение хирургии, в котором оперируют пациентов с достаточно типичными патологиями — аппендицитами, язвами желудка и так далее. Примерно в 97 процентах послеоперационный период у таких пациентов проходит без осложнений.

Вот что в этом послеоперационном периоде, который длится три, пять или семь дней, делает врач? Отойдем от его светлого образа и перейдем к банальному перечислению трудовых обязанностей. Что он делает? Он приходит, смотрит пациента.

Все в порядке? Температура есть? Покажите место хирургического вмешательства (раньше был разрез, теперь чаще всего прокол). Признаков осложнения нет? На этом все. Но мы ведь говорим, что врач в мире это один из самых подготовленных и высокооплачиваемых специалистов! А он занимается, мягко говоря, ерундой.

Другой пример. Участковый терапевт. В подавляющем большинстве случаев он приходит к пациентам на стандартные клинические состояния, дает стандартные рекомендации, а когда ситуация выходит за пределы стандарта, передает пациента врачу-специалисту. Недавно Минздрав передал право работать участковым терапевтом фельдшеру.

А фельдшер — это такая хитрая специальность, которая в мировой практике соотносится с медсестрой высокого уровня подготовки. У нас есть целые города, где поликлиники укомплектованы фельдшерами. И качество первичной помощи не пострадало.

Есть хронические заболевания, с которыми человек живет всю жизнь. Самое показательное – сахарный диабет. Заболевание, которое мы излечивать не умеем, с ним надо учиться жить.

Если медицинское сопровождение этой жизни прописать по шагам, то выяснится, что в большинстве случаев все достаточно просто: обучив пациента, как жить с диабетом, с ним надо периодически встречаться и делать несколько очень простых вещей: проверять, насколько он компенсирован (это делается по сути одним анализом), выяснять, не было ли каких-то непредвиденных осложнений и отвечать на его вопросы. Если человек декомпенсирован – на фоне приема препаратов невозможно достичь нормального уровня сахара в крови – и у него начались осложнения, тогда его надо направлять к врачу, быстро и без лишних проволочек. А если у него хорошие показатели лабораторных исследований и он живет обычной жизнью, ему врач не нужен. Следует просто выписать инсулин, с чем прекрасно может справиться подготовленная на должном уровне медсестра. Но сегодня, чтобы получить инсулин, нужно записаться на прием к терапевту в поликлинику, у него взять направление к эндокринологу, который в итоге 90 процентов своего времени занимается не лечением трудных больных, а тем, чем во всем мире занимаются медсестры. Вот таких сестер, нам как воздуха, не хватает.

Главврач Елизаветинской больницы: «Мы говорим, что не хватает СИЗов, подразумеваем, что в дефиците – медики»

– Наверняка, такая идея встретит сопротивление всех на свете — и пациентов, и самих врачей, и организаторов здравоохранения.

– В середине 1980-х годов, когда я был совсем клинически молодым и только начинал свой путь в медицине, я наблюдал один эксперимент, в который тогда не верил никто. Скорая помощь в Советском союзе была врачебная.

А потом родилась идея, что на скорой могут и должны работать фельдшеры, появились первые фельдшерские бригады. Я помню все, что говорили на этот счет. Что фельдшеры угробят больных, что пациенты будут жаловаться в Смольный, что все рухнет и погибнет.

Прошло тридцать лет, и сегодня более 70 процентов всех бригад скорой помощи в стране фельдшерские. Качество помощи хуже не стало. Правда в том, что в медицине есть стандартные ситуации, где не требуется образование уровня магистра и выше.

Например, из ста пациентов с ОРВИ 99 мы дадим абсолютно одинаковые рекомендации. Но это очень противоречит нашей российской медицинской ментальности.

– Пандемия поможет изменить отношение к медсестре? Врачи уже публично признают, что только благодаря медсестрам им удается справиться с коронавирусом.

– В любую войну все вытаскивала пехота – медсестры. Но, кажется, чуда не произойдет, ничего не изменится, а должно было измениться. Дело в том, что 2020 год в мире завершает глобальный проект «Сестринское дело сейчас», к началу году года он был реализован уже в 90 странах.

У нас в России старт проекта был запланирован на 19 марта, был арендован огромный зал, согласован визит министра здравоохранения, директора и экспертов европейского регионального бюро ВОЗ, президента Международного совета медсестер,  24 иностранных делегаций.

 Вот на этом самом масштабном мероприятии в истории сестринского дела России мы готовились начать важный разговор с новым министром о будущих ролях медицинской сестры — о том, что не надо изобретать собственную медицину, а взять самое лучшее, что уже есть в мире.

Но вмешался коронавирус и мероприятие пришлось отменить, мы перенесли его на осень. Если все пойдет нормально, мы вернемся к этому разговору в октябре.

– В самый разгар эпидемии коронавируса в Петербурге вы пошли работать в больницу обычным медбратом. Зачем?

– У меня есть медицинское образование, которое дает мне право сейчас вернуться к работе, невзирая на приличный перерыв в стаже. Много лет назад я работал на скорой помощи, получил высшее сестринское образование, потом работал директором медучилища, преподавал медицину катастроф.

Мы же смотрели заранее, как будут развиваться события, начиная с Китая и заканчивая Москвой, и было совершенно понятно, что когда эпидемия придет в Петербург, медиков будет не хватать. Здоровые мужские руки всегда были дефицитом, во времена серьезных эпидемий тем более. Поэтому я официально в штате Клинической больницы № 122 им.

Соколова с 14 мая, когда больница начала принимать пациентов с ковид. Мой опыт пригодился для работы в приемном покое. Со мной в больницу пришли мои друзья из добровольного поискового-спасательного  отряда «Экстремум», они помогли решить колоссальную задачу загрузки больницы, потом перешли в отделение. А я остался в приемном покое.

«Я плакала, когда умер наш первый пациент». Как волонтеры помогают «тушить» ковид в больницах

У нас были страшные дни, когда в приемный покой стояли километровые очереди из скорых. Но я готов ручаться, что быстрее работать было невозможно, это была не наша логистическая ошибка. Есть понятие «бутылочного горлышка».

То есть можно было бы нагнать в приемный покой еще десять врачей и десять медсестер, и брать сразу по десять больных. Но есть самое узкое место, которое не может принимать больше пациентов, – сейчас в условиях работы с ковидом это компьютерная томография.

Томограф, хоть его веником пинай, не сделает больше снимков, чем он способен. За счет выстроенного — по секундам, по шагам – порядка действия мы довели скорость работы приемного покоя до максимума. Мы могли брать шесть-семь пациентов в час.

Это очень много, учитывая, что это задыхающиеся люди, некоторые в тяжелом состоянии, нуждающиеся в кислороде, в ИВЛ.

– Появилось за это время какое-то новое понимание коронавируса?

– Мы ведь до сих пор до конца не знаем, что такое ковид. Оказалось, что это вовсе не типичная вирусная пневмония, как мы ожидали в первые дни. Это заболевание ближе к пневмониту, связано с поражением свертывающей системы, сосудистой стенки, с огромным и страшным цитокиновым штормом.

Первоначально все казалось просто — есть вирусная пневмония, если она легкая, пройдет сама. А сейчас накопился опыт, больше нет стремления госпитализировать только тяжелых пациентов. Человек с клиникой, у которого снижена сатурация, есть дыхательная недостаточность, пусть даже не сильно выраженная, должен быть госпитализирован.

Дай бог, что все пройдет хорошо, и его выпишут через неделю домой с положительной динамикой. Но она бывает и отрицательной.

– Большой шум вызвала «медсестра в купальнике» из Тулы. Пациенты сфотографировали ее в прозрачном защитном костюме, под которым виднелся купальник. Многие ее осудили.

– Мы не осуждали. И не будем осуждать. Она была не в профессиональной медициной защите, а в комбинезоне для хозяйственных или строительных работ, который вообще не предназначен для работы с инфекцией.

Я тогда всем критикам ответил, что, когда будет плюс 30, я сам надену комбинезон на трусы и в таком виде пойду работать. Могу сфотографироваться для недоброжелателей. Правда, у нас серьезные СИЗ, они не просвечивают так.

Формально, конечно, это ненормально, непривычно для нашей медицины. Но выживание важнее. У нас пока нет руководств, как работать в разных костюмах.

– Как вы сами работали в СИЗах в эту аномальную питерскую жару?

– Тяжело,  но выжили. Помню, как я наклоняюсь к пациенту, чтобы взять у него кровь, а у меня из клапана маски капает конденсат с потом. Ребята-спасатели из «Экстремума», которые работают в больнице волонтерами, здоровенные мужики, спортсмены рассказывают, как из-под нижней манжеты брюк выливается струйкой пот. После этого я не буду осуждать никого.   

– 20-летняя медсестра из «Ленэкспо» была оштрафована судом на 15 тысяч рублей за расстегнутую молнию на противочумном костюме. Стоило так ее наказывать?

– Я не знаю подробностей, но в любом случае, даже если медсестра сделала ошибку, можно сделать замечание, можно отругать, но делать из этого публичную,  показательную порку гнусно.

За расстегнутую молнию медсестра из «Ленэкспо» заплатит 15 тысяч рублей

– Что вы чувствуете, когда смотрите из «красной зоны» на праздно гуляющих людей?

– Грусть и немножко отчаяние. Естественно, мы сейчас получим откат. Обрадованные люди вышли на улицы, расценив снятие ограничений как некий подарок, даже как индульгенцию, как сообщение, что все закончилось. Но ничего не закончилось, вирус никуда не делся.

Ирина Фигурина

© Доктор Питер

Источник: https://doctorpiter.ru/articles/25704/

Медсестра профессия: чем интересна, плюсы и минусы, где и как получить, медицинская сестра – это

Медицинская сестра описание

Медсестрой (медбратом) называют медицинского работника со средним специальным образованием по направлению «Сестринское дело». Такой сотрудник может работать в больнице, поликлинике, частном медицинском кабинете, центре эстетической медицины или стоматологии.

У него есть ограниченный, но обширный перечень обязанностей, от качества выполнения которых нередко зависит благополучие пациента.

Эта профессия считается одной из самых востребованных в нашей стране, но из-за ряда особенностей она не пользуется среди молодежи должной популярностью.

Описание и характеристика профессии медсестры

обязанность медсестры — оказание помощи врачу на всех этапах его работы, а также выполнение множества дополнительных действий. Такой сотрудник имеет право на оказание доврачебной помощи, ведение части медицинской документации, проведение ряда манипуляций.

Это универсальный работник, который должен максимально снять нагрузку с доктора, освободив ему время для постановки диагнозов и лечения пациентов.

Специальность будет интересна людям, которые увлекались в школе биологией и химией, умеют находить общий язык с людьми.

В лечебных учреждениях пациенты до 90% времени общаются именно с медсестрами. Те собирают у них анализы, раздают лекарства, выполняют простые медицинские манипуляции, меняют белье, организуют питание, заботятся о комфорте больных.

При этом важно понимать, что медсестра не имеет права самостоятельно ставить диагноз пациенту, назначать и проводить лечение. Даже за постановку уколов в частном порядке, на которые у работника нет разрешения врача, он может понести ответственность вплоть до уголовной.

Медсестра – специалист в области сестринского дела, профессиональный помощник лечащего врача, выполняет разные вспомогательные функции для нужд лечебного учреждения.

Обязанности

Перечень обязанностей медсестры зависит от ее специализации:

  • главная — руководит работой всего среднего медицинского персонала учреждения. Принимает и реализует заявки на лекарства, перевязочный материал, другие нужные для работы предметы. Формирует рабочий график медсестер, санитаров, распределяя дежурства и отпуска. В большинстве случаев она должна иметь диплом о высшем медицинском образовании;
  • старшая — прямой помощник заведующего отделением, который отвечает за порядок на отведенной территории. Выполняет практически те же обязанности, что и главная, но в рамках своего отделения;
  • младшая — выполняет назначения врачей, распоряжения старших коллег, ухаживает за пациентами. Является связующим звеном между ними и остальным медицинским персоналом;
  • операционная — готовит инструменты и перевязочный материал к операции. Помогает врачу непосредственно в ходе операции, выполняя его указания. После окончания процедуры пересчитывает инструменты и перевязочный материал, занимается его отправкой на стерилизацию или утилизацию;
  • процедурная — работает в процедурном кабинете, выполняя различные медицинские манипуляции по назначению врача (инъекции, клизмы, сбор анализов и др.), делая соответствующие отметки в карте больного;
  • постовая — находится на посту, где к ней в любой момент могут обратиться пациенты с вопросами или врачи с распоряжениями. Следит за порядком во вверенном ей крыле, контролирует посещение больных родственниками, раздачу пациентам лекарств;
  • палатная — занимается больными, размещенными в палатах (обычных, интенсивной терапии). Следит, чтобы те соблюдали постельный режим или были достаточно активными, питались в соответствии с диетой. По графику измеряет пациентам АД, пульс, температуру, частоту дыхания, после чего заносит данные в документы;
  • сестра-хозяйка — контролирует работу склада, выделенного для отделения. Следит за наличием на нем нужных наименований, при необходимости пополняет запасы. Также она собирает белье, чтобы отправить его в прачечную, затем забирает и распределяет по палатам;
  • хирургическая — сотрудник хирургического отделения, который ассистирует хирургу на перевязках, при незначительных операционных вмешательствах. Может самостоятельно по назначению врача снимать швы, удалять дренаж, выполнять другие простые манипуляции;
  • лабораторная — сотрудник лаборатории, который может принимать биологический материал, помогать врачу с его проверкой, заполнением документации;
  • патронажная — обычно работает при детской поликлинике, совершает визиты на дом к молодым матерям с целью осмотра новорожденного оказания консультационной помощи;
  • геронтологическая — медсестра, которая взаимодействует с пожилыми людьми. Такие сотрудники чаще всего нужны в домах престарелых, реабилитационных центрах, геронтологических отделениях, хосписах;
  • школьная — работает в школе или детском саду, где контролирует состояние ребят. Может оказать первую медицинскую помощь, а затем принять решение о вызове врача. Проводит профилактические мероприятия по графику (прививки, осмотры, беседы, сеансы закаливания);
  • профильная — это может быть сотрудник стоматологической клиники, центра реабилитации, кабинета эстетической медицины, отделения физиотерапии и лечебной физкультуры. Перечень обязанностей устанавливается должностной инструкцией;
  • участковая — работает в поликлинике, ведет прием вместе с врачом. Может совершать визиты к пациентам по своему адресу, если нужно выполнить назначенную доктором манипуляцию, взять анализы у лежачего больного;
  • диетическая — составляет меню для пациентов на основе подобранной врачом диеты, следит за соблюдением рациона.

Каждая специальность имеет свою специфику, но базовые знания у всех медсестер одинаковы. Это позволяет профессионалу самостоятельно выбирать направление деятельности и при желании менять его.

Пример должностной инструкции Пример инструкции (стр. 2) Пример инструкции (стр. 3)

Известные представители профессии

Сестра милосердия, одна из основательниц сестринского дела как профессиональной деятельности.ПодробнееЗинаида Ивановна МаресеваУчастник Великой Отечественной войны, Герой Советского Союза, санинструктор санитарного взвода 1-го батальона 214-го гвардейского стрелкового полка 73-й гвардейской стрелковой дивизии.Подробнее

Кому подходит профессия

Медсестры постоянно общаются с людьми. Это могут быть врачи, коллеги, младший медицинский персонал, больные и их родственники. К каждому нужен свой подход.

По этой причине коммуникабельность, доброжелательность и вежливость — обязательные качества для такого сотрудника.

Медсестры часто вынуждены отрабатывать многочасовые смены, но и в конце тяжелого рабочего дня они должны оставаться спокойными, терпеливыми.

Профессия не подойдет легкомысленным, нерасторопным, не способным сохранять концентрацию внимания людям. Медсестры должны мгновенно реагировать на распоряжения врача, отлично при этом ориентироваться. От расторопности сотрудника зачастую зависят жизни людей.

Еще одно важное качество — ответственность. Работник обязан понимать, что забытое назначение, плохо выполненная манипуляция или ошибка в дозировке грозят трагическими последствиями.

Трудности и достоинства работы медицинской сестрой

Рассматривая плюсы и минусы профессии, надо признать, что первых меньше, чем вторых. Зато они намного значительнее, что и привлекает людей.

Специальность имеет много направлений, поэтому с кем и чем предстоит работать, зависит от выбранной сферы.

Если речь идет об операционной медсестре, то нужно знать наименование и предназначение хирургических инструментов, перевязочных материалов, препаратов.

Где можно обучиться профессии медсестры

Получить нужное образование можно после 9-го или 11-го класса. В первом случае продолжительность учебы составит почти три года, а во втором — почти два. В медицинских колледжах и училищах программу последних двух лет школы дают за один год, что становится причиной такой разницы.

Зачисление обычно происходит по конкурсу аттестатов. В некоторые учебные заведения приходится сдавать биологию и русский язык (также могут быть зачтены баллы ОГЭ или ЕГЭ).

По всей стране на сегодня насчитывается около 250 средних специальных учебных заведений, как самостоятельных, так и при ВУЗах, где можно получить диплом медсестры.

Заработная плата

В регионах зарплата медсестер бюджетных учреждений зачастую лишь незначительно превышает прожиточный минимум. В крупных городах этот показатель немного выше и составляет 20-25 тыс. рублей. Сотрудники частных клиник в среднем получают 30-40 тыс.

рублей. Самые высокие доходы у представителей профессии, работающих в стоматологических клиниках, центрах эстетической медицины. На руководящих постах положены надбавки. У главных медсестер зарплата может составлять 60-70 тыс. рублей в месяц и даже больше.

Россия
20700—43000 ₽

Москва
25000—57500 ₽

Куда развиваться в сестринском деле

Получив образование медсестры, карьеру можно развивать в одном из трех направлений или сразу во всех. Первое — административное. В этом случае рекомендуется дополнительно отучиться заочно, дистанционно или на курсах на управленца, а затем претендовать на должности старшей и главной медсестры.

Второе — профессиональное. Оно предполагает постоянное повышение уровня квалификации и наработку стажа с целью перехода на более высокооплачиваемые должности. Третье — врачебное. Отучившись в колледже и немного поработав медсестрой, можно поступить в ВУЗ на врача.

Изученные предметы зачтены не будут, но опыт даст определенные преимущества.

Сегодня нередко выпускники девятых классов поступают в колледжи и училища на «Сестринское дело». После года учебы они получают аттестат о полном среднем образовании, позволяющий им поступить в медицинский ВУЗ. В результате они экономят год, который должны были бы провести в школе.

Пример резюме Пример резюме (стр. 2)

Заключение

Получение профессии медсестры дает массу преимуществ. Это открывает возможности для рабочей деятельности, построения карьеры. Наделяет знаниями и навыками, которые будут очень полезны в повседневной жизни. Вот только подойдет это направление лишь отдельным людям с определенным набором личных качеств.

Источник: http://PROFchoice.ru/atlas-professij/medsestra

Профессия Медсестра (медбрат)

Медицинская сестра описание

Врач (как профильный, так и общей практики) занимается обследованием пациента, постановкой диагноза и назначением соответствующего лечения.

Медсестра или медбрат в свою очередь должны выполнять эти назначения — проводить инъекционное введение назначенных препаратов, осуществлять перевязку ран, проводить ряд простейших терапевтических манипуляций.

Перечень обязанностей медицинской сестры напрямую связан с медучреждением или отделением клиники, где она осуществляет деятельность. Так, работа участковой медсестры в корне отличается от работы медицинской сестры в стоматологии или травматологии.

В основном, медсестра выполняет функции помощника врача и действует в соответствии с его профильной специализацией, снимая с него часть рабочей нагрузки.

Что лечит медсестра (медбрат)

Медицинская сестра (медбрат) не занимается напрямую лечением пациентов, в ее задачи входит выполнение назначений лечащего врача, а также проведение процедур и несложных диагностических мероприятий. Также медсестры ассистируют высшему медицинскому персоналу, в таких случаях они могут проводить терапевтические действия под контролем врача в рамках его специализации.

Особенности профессии

Профессия медсестры отличается крайне высокой нагрузкой на организм, так как перечень ее обязанностей крайне широк и может включать в себя множество разнонаправленных дел в течение дня.

Особенно тяжела работа палатных и патронажных медицинских сестер, медсестер неонатальных центров и роддомов, так как там приходится уделять внимание большому числу пациентов, при значительном количестве ежедневных рутинных обязанностей.

Ответственность

Вне зависимости от специализации, у всех медицинских сестер существуют общие обязанности, которые они должны выполнять в течение рабочей смены. Как правило, они отвечают за техническую часть работы медицинского учреждения и в первую очередь занимаются обеспечением бесперебойной работы своего отделения и поддержанием в нем порядка.

Основные должностные обязанности любой медицинской сестры можно свести к следующему перечню:

  • Оказание доврачебной медицинской помощи.
  • Уход за пациентами, проходящими лечение в стационаре или амбулаторно.
  • Оказание ассистентской помощи врачам.
  • Своевременная стерилизация инструментов и оборудования.
  • Забор биоматериала пациента для дальнейших исследований.
  • Контроль точного выполнения врачебных назначений.
  • Руководство младшим медицинским персоналом.
  • Ведение учетной и иной документации.

Загруженность

Учитывая широкий перечень обязанностей, нагрузка на медицинскую сестру остается стабильно высокой, вне зависимости от места работы.

Помимо основных задач она должна выполнять и делегировать указания врача, к отделению которого приписана (или главного врача), а также заниматься поддержанием санитарии в кабинете, следить за наличием достаточного количества расходных медицинских материалов и медикаментов, вести учетную документацию.

Востребованность

Так как профессиональные обязанности медицинской сестры во многом обеспечивают бесперебойную работу как профильного отделения, так и медицинской организации в целом, а оплачивается эта профессиональная деятельность сравнительно невысоко, потребность в данных специалистах остается стабильно высокой как в государственных, так и в частных больницах.

В коммерческих клиниках условия работы, как правило, существенно лучше, чем в государственных, поэтому все большее количество медсестер делают выбор в пользу частных медицинских учреждений.

Плюсы и минусы профессии

  • К преимуществам профессии медсестры больницы можно отнести:
  • Высокую степень востребованности — медицинских сестер всегда не хватает, в связи с чем существует огромный выбор вакантных мест.
  • Возможность получить навыки делопроизводства.

Кроме перечисленных преимуществ, должность медицинской сестры имеет ряд очевидных недостатков, среди которых:

  • Высокая ответственность за своевременное обеспечение отделения необходимыми расходными материалами.
  • Высокий уровень стрессовой нагрузки.
  • Возможность подвергнуться административному взысканию при ненадлежащем обращении с препаратами особого учета.
  • Низкая заработная плата.
  • Как правило, у медицинских сестер ненормированный рабочий день.

Личные качества

Медсестра должна уметь работать в режиме многозадачности, обладать такими качествами, как ответственность, пунктуальность, стрессоустойчивость.

Также данного специалиста отличают превосходная память, умение организовать свою работу, способность находить общий язык с разными людьми.

Так как, в условиях нехватки среднего медперсонала, медицинская сестра может осуществлять работу в нескольких отделениях (как параллельно, так и посменно), необходимым качеством также является обучаемость.

В связи с бурным развитием коммерческой медицины открывается все большее количество частных клиник и медицинских центров, каждому из которых необходим средний медицинский персонал, основной единицей которого является медицинская сестра. Также регулярно появляются вакантные места в государственных клиниках, что связано с низкой оплатой труда и тем, что специалисты данного направления часто меняют место работы в поисках лучших условий и более высокого дохода.

Карьерный рост

Так как медицинская сестра является многопрофильным специалистом в сестринском направлении системы здравоохранения, единственной возможностью карьерного роста для нее является повышение до старшей (главной) медсестры. Альтернативой является получение медицинской специализации (высшего образования) с последующей работой врачом.

Где учиться

Чтобы получить профессию медицинской сестры, достаточно среднего специального образования, которое можно получить в техникуме или колледже, хотя подготовкой медицинских сестер занимается и ряд вузов.

Среди образовательных учреждений, готовящих медсестер, можно выделить:

  • Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
  • Медицинский колледж Управления Делами Президента РФ
  • Медицинский колледж Российского университета транспорта (МИИТ)
  • Казанский медицинский колледж
  • Ростовский базовый медицинский колледж
  • Санкт-Петербургский медицинский колледж имени В. М. Бехтерева
  • Тюменский медицинский колледж
  • Свердловский областной медицинский колледж
  • Нижегородский медицинский колледж
  • Волгоградский медицинский колледж
  • Санкт-Петербургский фельдшерский колледж

Итог

Подводя итог, можно сказать, что профессия медсестры является привлекательной с точки зрения быстрого получения образования и возможности ознакомления со спецификой работы в клинике. Все это может создать отличную стартовую площадку для последующей карьеры врача или администратора клиники.

В коммерческих медицинских учреждениях данная профессия может иметь самостоятельную ценность при комфортных условиях работы и достойной оплате труда, поэтому многие медсестры выбирают работу именно в частных медучреждениях.

Источник: https://medicaledu.ru/katalog-professiy/medsestra-medbrat/

Профессия медсестра – типы, описание обязанностей, где и сколько учиться

Медицинская сестра описание

Профессия медсестры требует эмоциональной устойчивости, доброжелательности, аккуратности, исполнительности. Эта должность подразумевает строгое исполнение распоряжений врача или фельдшера. Необходимы также такие качества, как расторопность, активность, самодисциплина, чуткое отношение к каждому пациенту. Успешные специалисты гордятся своей работой и не жалеют о выборе профессии.

Обязанности медсестры

Стать медсестрой или медбратом может человек, окончивший медицинский колледж. Эта профессия подразумевает знание особенностей применения препаратов, практические навыки выполнения лечебных процедур, неукоснительное соблюдение санитарных правил.

 

В должностной инструкции присутствуют следующие обязанности:

  • ведение медицинских карточек и документооборота;
  • общение с пациентами и другими специалистами учреждения в рамках профессии;
  • выполнение лечебных, диагностических и профилактических манипуляций, которые назначает врач.;
  • обеспечение инфекционной безопасности.

Медсестра выполняет важную роль в лечебном учреждении. Спектр обязанностей меняется в зависимости от типа организации. Например, в больницах медсёстры могут участвовать в хирургических операциях в качестве ассистенток.

Медицинские работники со средним образованием могут работать и в частных компаниях, в их обязанность может входить оценка состояния здоровья сотрудников, например, осмотр водителей перед рейсом. В компетенцию также может входить расшифровка анализов, общение с больными, а также их родственниками.

Типы медсестёр

На функционал влияет тип учреждения, например, в частных клиниках медсестра может совмещать должность администратора – отвечать на телефонные звонки, записывать пациентов на приём, принимать денежные средства.

Вот основные типы медсестёр:

  1. Операционная медсестра – в её обязанности входит подготовка хирургических инструментов, шовных и перевязочных материалов, а также проверка оборудования. Во время операции хирургическая медсестра ассистирует врачам.
  2. Палатная медсестра – выполняет назначение лечащего врача. Она должна раздавать лекарственные препараты, делать инъекции, а также другие манипуляции, например, клизмы и перевязки. В обязанности палатной сестры входит замер давления и температуры, а также доклад врачу о состоянии каждого пациента.
  3. Постовая медсестра есть в каждом отделении больницы. Она не только выполняет медицинские и диагностические манипуляции, но и заполняет документацию.
  4. Военная карьера в этой профессии также возможна. Многие медсёстры или медбратья служат по контракту.
  5. Диетическая медицинская сестра работает в учебных заведениях, санаториях, клиниках. Такой специалист следит за качеством пищи и составляет меню.
  6. Процедурная медсестра выполняет забор крови. Следит за гигиеническим состоянием инструментов и аппаратуры. Делает инъекции, капельницы, а также помогает доктору в процедурном кабинете выполнять врачебные манипуляции, например, наложение гипса.
  7. Старшая медицинская сестра помогает заведующему отделением, она не только выполняет сестринские обязанности, но и контролирует работу среднего и младшего персонала. медсестра может составлять табели дежурств и сдавать отчёты в бухгалтерию.
  8. Участковая медсестра ведёт медицинскую документацию и помогает врачу общей практики или участковому педиатру. В её обязанности входит патронаж пациентов приписного участка.

Круг обязанностей и функционал довольно широк, потому есть возможность выбрать специальность с учётом склонностей и предпочтений.

Где и сколько учится на медсестру

Среднее медицинское образование можно получить в специализированном колледже. Срок обучения составляет 3 года и 10 месяцев. Специальность называется «Сестринское дело».

Профессия предусматривает ответственность за жизнь и здоровье людей, потому возможно только очное обучение. Некоторые колледжи предлагают программы вечернего обучения.

Профессию младшей медсестры можно освоить на краткосрочных курсах. В программу входит краткий курс анатомии и физиологии, а также правила оказания первой помощи. Младшая медсестра не имеет права выполнять лечебные манипуляции. Эта должность предполагает лишь обязанности санитаров.

Некоторые высшее учебные заведения также предлагают подготовку по специальности «Сестринское дело». Медсёстры с высшим образованием работают в высокотехнологичных отраслях медицины и выполняют административную работу. Кроме того, дополнительное образование увеличивает шансы назначения на должность старшей медицинской сестры.

Какие предметы нужно сдавать при поступлении

Перечень вступительных испытаний зависит от учебного заведения. В большинстве случаев необходимо предоставить в приёмную комиссию результаты ЕГЭ по биологии, химии и русскому языку.

Некоторые колледжи принимают абитуриентов по конкурсу аттестатов. У отличников больше шансов поступить на бюджет. Гуманные профессии требуют определённых личностных качеств, потому может проводиться психологическое тестирование.

Приёмная комиссия также может попросить написать сочинение на тему: «Почему я выбрал (а) эту профессию?»

Где может работать медицинская сестра

Медсёстры работают не только в поликлиниках и больницах, но также в детских садах, школах, санаториях. Специалисты также могут занимать должность массажистов и косметологов, правда для этого нужно пройти дополнительные курсы.

Медицинские сёстры могут работать не только в медицинских учреждениях, но также домах отдыха, центрах реабилитации, домах престарелых.

Зарплата медицинской сестры в Москве

В Москве медицинские специальности пользуются большим спросом. На какой оклад может рассчитывать будущая медсестра в этом городе?

Средний уровень зарплаты специалистов составляет 30-40 тысяч рублей. В частных клиниках можно заработать в несколько раз больше.

Карьерный рост и перспективы развития

Чтобы стать профессиональной медицинской сестрой, нужно много учиться. Получение дополнительного образования повышает шансы на удачное трудоустройство.

Опыт и отточенные практические навыки позволят перейти на должность старшей медицинской сестры. Кроме того, можно поступить в медицинский университет, чтобы стать врачом или фармацевтом.

Плюсы и минусы профессии

Конечно, в работе медсестры есть определённые риски. Вот главные из них:

  • риск заразиться инфекционным заболеванием от пациента;
  • физические эмоциональные нагрузки;
  • необходимость подчиняться врачам;
  • риск развития аллергии на препараты или средства дезинфекции;
  • ответственность за учёт и хранение лекарств, в том числе уголовная;
  • бестактность и грубость со стороны пациентов и врачей;
  • отсутствие творческой деятельности.

Многие люди относятся к медсёстрам как прислуге, потому честолюбивым и целеустремлённым людям сложно работать на этой должности.

Конечно, в этой профессии также есть немало плюсов. Главные преимущества профессии:

  1. Высокий спрос на специальность.
  2. Возможность ежедневно помогать людям.
  3. Полезные навыки позволяют найти подработку, даже в кризис.
  4. Специальность востребована не только в России, но и за границей. Русская медсестра может подтвердить диплом в США и Европе.

Медицинская сфера – весьма прибыльное направление, однако без опыта работы не стоит рассчитывать на высокие заработки.

Источник: https://nauka.club/karera/professiya-medsestra.html

Секреты главной медсестры

Медицинская сестра описание

Накануне Международного женского дня мы поговорили с главной медсестрой саратовской городской больницы №6 им.академика В.Н.Кошелева Зоей Курышовой обо всем, что относится к работе прекрасных дам.

А так же: отношении пациентов, современных реалиях медицины в стиле «Знали, куда шли!», зарплатах и перспективах эффективного сотрудничества медиков и пациентов.

Зоя Павловна посвятила своей работе порядка 30 лет, отмечена нагрудным знаком «Отличник здравоохранения» и не представляет жизни без больницы, своих коллег и подопечных.

– Зоя Павловна, начнем с вас. Как вы попали в медицину?

– В городе, где я родилась и выросла, есть филиал медицинского училища. Подруга моей мамы работала там преподавателем, и я незаметно для себя тоже заинтересовалась. Приходила, слушала лекции.

Любила заходить в гости к своей старшей подруге, которая там училась, смотреть на всю эту красоту: шприцы, ампулы, аптечки. Белый халат, медицинские шапочки – все вызывало священный трепет. Поэтому решение стать медсестрой стало само собой разумеющимся.

Хотя в моей семье медиков не было и нет до сих пор. А я за все эти годы только утвердилась в том, что правильно выбрала профессию.

– Что нужно сделать, чтобы стать главной медсестрой?

– Для начала нужно работать и любить свою работу. Я окончила медучилище в 88-м году и приехала по распределению в 6-ю горбольницу. Попала в приемное отделение – это аванпост медучреждения. Адаптация у всех проходит по-разному, что в первую очередь зависит от коллектива.

Мне повезло: нашей старшей сестрой была Жиганова Ольга Николаевна, очень серьезная женщина, требовательная. Установка была такая, что все домашние дела остаются за воротами, на работу ты приходишь работать, а не чай пить, расслабляться нельзя. Этот подход с тех пор и вошел в привычку.

Потом были отделения плановой хирургии, травматологии, пост старшей медсестры операционного блока, Центра лазерной хирургии. Я работала и в манипуляционном кабинете, в перевязочном, была палатной медсестрой.

Люди думают, что медсестра – эта та, кто делает укол, на самом деле в нашей работе есть разные направления, мне, к счастью, удалось познать нюансы практически каждого из них.

– У вас есть высшее медсестринское образование?

– Да, я с отличием окончила Институт сестринского образования при СГМУ уже во взрослом возрасте. Считаю, что высшее образование необходимо каждой медсестре.

Чтобы просто работать в отделении, достаточно, конечно, и средне-специального образования, курсов повышения квалификации, но все же высшее образование – не пустой звук. Обучение дает много знаний в сфере менеджмента и управления персоналом.

Мир меняется и сейчас стоит много вопросов в области медицинской психологии, этики и деонтологии.

– Что вы имеете в виду?

– Начнем с простого. Раньше сотовых телефонов не было, сейчас же все: от мала до велика имеют гаджеты.

Медсестра не должна находиться на рабочем месте с телефоном в обнимку, лишних разговоров, смс-переписок, не относящихся к делу, быть не должно. Но больница – не военная организация, и прямого запрета на телефоны нет.

Работник должен сам осознавать, что обсуждение личных дел на виду у пациентов недопустимо. Как этого добиться?

Как добиться того, чтобы у людей не наступало профессиональное выгорание, не менялось отношение к больным? Работа нервная, и, бывает, через три года человек начинает ненавидеть все вокруг. Что делать? Это актуальные вопросы для многих медиков.

И будущее я вижу в создании кабинетов психологической помощи для них. Нашим пациентам всегда доступен клинический психолог, а для сотрудников больницы пока такого нет. Хотя нагрузки чрезвычайные.

У многих график работы, как в анекдоте: «Если ты работаешь на ставку, то тебе есть нечего, а если на две – то есть некогда». Люди стремятся заработать больше денег, истощаются морально и физически. Кто-то должен их поддерживать. Всех денег не заработаешь, а медицина – не та сфера, где можно стать олигархом.

Но из-за этого не стоит ненавидеть весь мир. Мы сами себе выбрали такую профессию. Я считаю, что нужно отработать, как минимум, год в этой сфере и сделать четкие выводы – твое это или нет. Если нет – то увольняться и больше никогда не возвращаться в медицину.

А тот, кто задержался и чувствует, что здесь – его жизнь, тому надо помочь. Переломный момент наступает где-то через 5 лет, когда действительно можно устать и разочароваться в людях. Вот тут уже нужен психолог. Кто нам поможет, если не мы?

– А вам кто помог?

– Наверное, я сама себе психолог (смеется, – прим.Авт.). У меня получается сместить угол зрения и не зацикливаться на плохом. Взять те же зарплаты. Многие возмущаются – работы много, а жить не на что.

Постойте, но разве пять лет назад было меньше работы? Нет, столько же. А зарплата была больше? Нет, она была раза в 3 меньше.

Так почему тогда работали с удовольствием, а сейчас не хотим? Цены не в 5 раз выросли, сейчас у многих есть возможность взять ипотеку, купить машину, шубу, съездить в отпуск за границу. Пусть в кредит – но есть же возможность его выплачивать.

Да, мы не можем сорить деньгами налево и направо. Но медицина – это не бизнес, и не могут все люди быть бизнесменами. У медиков средняя заработная плата по стране, так что не надо самих себя втаптывать в грязь – мы не самый нищий слой населения.

– Тогда почему так много недовольства? Особенности психологии?

– Думаю, что сейчас все смотрят интернет, телевизор, общество гиперинформированно.

Только вместо того, чтобы смотреть на труд простого человека, видеть его достижения, мы видим яхты, дворцы, развлечения.

И кажется, что вот они-то – ничего не делают и все имеют, а мы вот тут жизнь кладем на алтарь, а имеем с гулькин нос. Но не надо заглядывать в чужой карман, осуждать чужой успех, ждать денег с небес.

«Знали, куда шли!»

– Вы поддерживаете частое выражение в адрес медиков «Вы знали, куда шли» и намек, что все трудности надо сносить молча?

– Ответственность с пациентов снимать не надо: люди идут в медицину не для того, чтобы им хамили или их унижали. Раньше медработник был уважаемым человеком, сейчас – обслуживающий  персонал.

Но мы не можем считаться обслугой, я считаю, слово «медицинское обеспечение» сюда больше подходит. Когда мы слышим на обходах про «обслуживающий персонал», это задевает. Оказывать помощь и обслуживать – разные вещи.

У пациентов сильно поменялось мировоззрение и отношение к медикам тоже. Мнение, что они хапуги и без взятки не работают, не вселяет радости.

– Может, сами медики себя скомпрометировали?

– Изменился мир в целом, менталитет, уровень запросов. Часть пациентов считает, что «дам деньги – меня тут же вылечат». Другие считают – а я ничего давать не буду, меня обязаны и так лечить. Но если бы другие деньги не давали, то таких разночтений вообще не было.

Вопрос зарплат контролирует государство, на то есть соответствующее законодательство. Зачем провоцировать, а потом жаловаться? Поэтому я говорю, что психолог нужен всем: и медикам, и пациентам. Чтобы не было внутренних конфликтов. Сейчас эту роль на себя берет администрация больницы.

Приходится лавировать так, чтобы никого не обидеть.

– А на что пациенты жалуются?

– Последний случай – приходит пациентка и говорит: «Меня не лечат и врач не подходит. Какую-то одну систему капают, а доктор был всего 3 раза». Уточняю: то есть, ежедневного врачебного обхода нет, и к вам никто не подходит? Нет, говорит, подходит.

Сначала утром, потом вечером. Но вы понимаете, что ей этого мало? Человек хочет индивидуального подхода, только забыл, что в отделении 60 человек и у врача нет времени сидеть у постели каждого больного.

Она запоминает только те моменты, когда он ей что-то долго объяснял. Все остальное время чувствует себя брошенной и забытой. Поэтому моя задача – разъяснить, чем занимается в течение дня врач, чем медсестра, что входит в их обязанности и успокоить человека.

Люди могут просто не знать организацию труда в больнице, представлять ее как-то по-своему.

– Вот, кстати, тоже от пациентов можно услышать: «Медсестры ничего не делают, только чай пьют!»

– Такое нетерпение тоже можно понять. Когда что-то срочно понадобилось, пациент бежит к медсестрам, ищет их в комнате отдыха, видит, что они пьют чай, и автоматически думает, что каждый раз, когда случается что-то важное, они заняты не тем, чем надо.

Или вы куда-то спешите, приходите на остановку, а там водители стоят курят у автобусов и никуда не едут. А вам надо! И вот уже 10 минут прошло, а вам кажется – целый час! А у них интервал между поездками 12 минут. Но и эти две минуты покажутся вечностью.

Хотя по факту все идет в рабочем режиме. Между медсестрами тоже обязанности распределены: кто-то пьет чай, кто-то работает. Если ситуация экстренная – то вообще не до чая.

Понимаю, что больным хочется, чтобы сестры были у кровати весь день, но, к сожалению, медработники – не роботы, и им тоже иногда надо поесть, попить, сходить в туалет. Они сутками дежурят в больнице.

– Вы, как главная медсестра, с пациентами непосредственно не контактируете?

– Нет, но я прекрасно помню это время. Общение с больными заряжает на работу. Когда ты видишь, что пациенты выздоравливают и рады – это счастье. Недавно звонила бабушка-бывшая пациентка, поздравить меня с новым годом.

20 лет прошло! А она помнит меня и благодарит! Это ли не счастье? Большую часть времени с пациентами проводят, конечно, санитарки и медсестры. Старшие медсестры следят за их работой и порядком в отделении. Если какой-то конфликт – они его решают на месте.

Я же, как главная медсестра, призвана следить за всей системой в целом, чтобы она работала, как часы, и недовольных друг другом людей – и пациентов, и медиков, – было как можно меньше.

– Медсестринские коллективы, по большому счету, женские. С женщинами сложнее работать, чем с мужчинами?

– Сложнее, потому что все нужно делать с оглядкой на себя. Ты являешься примером, и любая оплошность будет сразу замечена.

Начиная с того, как ты выглядишь, где и с кем отдыхаешь, на какой машине приехала, какие сережки надела. Выделяться нежелательно.

Медсестра, прежде всего, должна выглядеть скромно и эстетично, соблюдать правила приличия. Если я буду ходить в перьях и стразах, сомневаюсь, что это вызовет уважение.

– А если другие медсестры? Пациенты могут на это пожаловаться?

– Такое в принципе недопустимо, у медперсонала строго определенная форма одежды и требования к внешнему виду. Никаких декольте, коротких халатов, яркого макияжа, длинных ногтей. Мы приходим сюда работать, а не щеголять, как на подиуме.

Я понимаю, что образ медсестры немного сексуализирован, это пошло испокон веков, когда медсестры были единственными женщинами в мужских коллективах. Белый цвет – цвет непорочности и чистоты, он украшает женщину, и если она кому-то нравится – это нормально.

Но не надо истолковывать этот образ превратно.

– Как вы относитесь к личным отношениям на работе?

– Все личные отношения на работе должны быть за ее воротами. Есть браки между медиками, но это личное дело каждого. Для того, чтобы выйти замуж, одного короткого халата недостаточно, нужно быть умным интересным человеком, хорошим и прилежным работником. Из таких семей потом вырастают целые медицинские династии.

– Какой, по-вашему, образ идеальной медсестры?

– На самом деле все прописано в должностной инструкции. Что же касается личных качеств… Человек должен быть положительно настроен на свою работу, уметь находить взаимопонимание с пациентами и врачами, быть хорошим исполнителем. Нельзя быть зловредной, либо наоборот слишком мягкой.

Когда ты видишь, что некто пытается навязать тебе свое некомпетентное мнение, нужно уметь отказывать в этих просьбах. Не стоит чересчур проникаться болью других и уносить эту тяжесть домой. Сочувствовать – да, но не плакать вместе со всеми. Нужно уметь абстрагироваться. Это бывает сложно.

Особенно, когда рядом с тобой люди, которые лелеют надежду на выздоровление, а ты знаешь, что конец близок и уже ни чем не помочь. Поэтому психология так важна для каждого из нас – чтобы уметь подстраиваться под людей, обстоятельства, не выгорать, подбирать нужный тон для общения.

Люди разные, кого-то можно просто погладить по руке и ему от этого станет легче, а кому-то сказать резко: прекратите истерику!  И самой при этом не быть в аффектации.

– Какие вы можете дать советы пациентам: с какими жалобами и предложениями нужно обращаться к главной медсестре?

– Пациенты могут обращаться с любыми жалобами. Самое главное: определиться с ее сутью и конечным адресатом, которого необходимо привлечь к ответу. Если дело касается юридических вопросов – одно, качества еды – другое. Мытья полов – третье. Если непонятна картина болезни – четвертое.

Не каждый человек с ходу понимает, как функционирует лечебное учреждение, кто за что отвечает. Допустим, врач говорит: результаты исследования такие-то, лечение назначено адекватное. Пациент к медсестре – а что мне назначили? Она называет лекарства. Он – в гугл.

Читает описания, в результате не понимает, зачем ему это назначили, паникует, считает, что медсестра и врач плохие. А проблема лишь в том, что ему не разъяснили про коморбидные заболевания, комплекс лечения. И единственное, что нужно сделать, если доверие утрачено – обратиться к заведующему отделения, который все разложит по полочкам.

Важно со всеми найти общий язык, чтобы пребывание пациентов в больнице было комфортным, лечение – эффективным, а работа персонала – одинаково приятной обеим сторонам.

Беседовала Виктория Федорова, г. Саратов

Как сообщалось ранее, заработная плата остается одним из актуальных вопросов для работников бюджетной сферы. С официальными отчетами о достижении показателей майских Указов Президента в очередной раз не согласились в Оренбургской областной организации профсоюза работников здравоохранения. Подробнее читайте: Оренбургский профсоюз потребовал повысить оклады врачам и медсестрам

Источник: https://medrussia.org/14432-sekreti-glavnoy-medsestri/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.