Медицинская сестра обязанности

Содержание

Что входит в обязанности медсестры: должностная инструкция 2020 – Налоги и право

Медицинская сестра обязанности

Одним из важнейших документов в работе любого сотрудника является должностная инструкция, фиксирующая трудовые взаимоотношения сторон: перечень обязанностей, условия работы, права и ответственность каждой из них.

В этой статье мы расскажем, что собой представляет должностная инструкция медицинской сестры, а также предложим примеры готовых документов для медсестер разных направлений.

Как составить: общие положения

В первом разделе должностной инструкции медсестры указывается:

  • к какой категории работников медицинская сестра относится (к категории специалистов);
  • каким образованием она должна обладать (средним медицинским по специальности «Сестринское дело» и одной из квалификационных категорий: II, I или высшей);
  • как производится назначение на должность и освобождение от нее (по приказу руководителя организации);
  • кому подчиняется (старшей медицинской сестре или заведующему отделением);
  • какими документами руководствуется (Уставом, распоряжениями и приказами руководителя, данной должностной инструкцией).

Здесь же следует прописать основные требования к медицинской сестре, а именно знание:

  • законодательства РФ и нормативных правовых актов, относящихся к здравоохранению;
  • основ процесса диагностики, ухода, терапии, распространения принципов ЗОЖ и профилактики заболеваний;
  • приемов и методов оказания доврачебной помощи;
  • состава и организационно-штатной структуры учреждений здравоохранения;
  • норм техники и безопасности, в том числе при обращении с медицинскими инструментами и оборудованием;
  • правил противопожарной защиты и производственной санитарии; правил внутреннего рабочего распорядка.

В завершение раздела следует прописать, что в период отсутствия медсестры на рабочем месте ее права и функциональные обязанности переходят к другому должностному лицу, что, в свою очередь, фиксируется в приказе по организации.

Должностные обязанности: на что имеет право медицинская сестра и ее ответственность

Во втором разделе должностной инструкции медицинской сестры прописываются ее прямые должностные обязанности:

  • осуществление всех этапов сестринского процесса, в том числе первичная оценка состояния пациента, анализ полученных данных, планирование ухода и оценка результатов проведенных действий;
  • качественное проведение профилактических, диагностических и терапевтических процедур, назначенных врачом;
  • ассистирование врачу во время проведения лечебно-диагностических манипуляций и операций;
  • обеспечение и соблюдение инфекционное безопасности: обращение с асептиками, поддержание санитарно-гигиенического режима, правильное хранение, стерилизация и использование медицинских изделий;
  • оказание неотложной помощи людям при несчастных случаях, катастрофах и острых заболеваниях, осуществление дальнейшего вызова врача к пациенту или его направление в лечебное учреждение;
  • введение противошоковых средств и препаратов больных по жизненных показаниям (в случае невозможности своевременного прибытия врача и в соответствии с установленным порядком применения данных мер);
  • информирование врача, заведующего или дежурного врача обо всех обнаруженных заболеваниях и осложнениях пациентов, возникших в результате проведения манипуляций медицинского характера, а также о нарушении внутреннего распорядка организации;
  • обеспечение правильного хранения, учета лекарственных препаратов, соблюдения пациентами норм выполнения процедур и приема фармакологических препаратов;
  • ведение медицинской документации по утвержденным формам;
  • взаимодействие с персоналом учреждения и сотрудниками других служб в интересах пациентов;
  • осуществление санитарно-просветительной работы с целью укрепления здоровья и предупреждения заболеваний;
  • соблюдение норм профессионального обращения и общения с пациентами.

Как и любой другой сотрудник, медицинская сестра имеет права, в том числе на:

  • получение информации, необходимой для выполнения должностных обязанностей;
  • внесение на рассмотрение мер по улучшению сестринского дела в учреждении;
  • выдвижение требований к старшей медсестре отделения по обеспечению рабочего места необходимым инвентарем и материалами;
  • прохождение аттестации и принятие мер по повышению собственных профессиональных знаний и умений;
  • участие в работе профессиональных ассоциаций медсестер.

Ответственность медицинских сестер прописывается в соответствующем разделе должностной инструкции и традиционно касается:

  • ненадлежащего исполнения должностных обязанностей;
  • несоблюдения актуального трудового права РФ;
  • нарушения законодательства РФ, допущенного должностным лицом при исполнении обязанностей;
  • нанесения материального ущерба;
  • допущения ошибок во время осуществления должностных обязанностей, причинивших тяжелые последствия здоровью и жизни пациентов;
  • несоблюдения приказов, инструкций и распоряжений руководства.

Условия работы медсестер при этом, как правило, определяются положениями ТК РФ, Правилами внутреннего трудового распорядка, а также приказами и распоряжениями руководства учреждения.

Работодатель вправе дорабатывать должностную инструкцию по собственному усмотрению, однако документ не должен противоречить действующему законодательству РФ.

Главной

Скачать должностную инструкцию главной медицинской сестры можно здесь: https://yadi.sk/i/aZ6t8L3B3TMS7D

Старшей

Образец инструкции старшей медсестры: https://yadi.sk/i/HshNGQUL3TMRw6

Младшей

Документ для младшей медицинской сестры по уходу за больными находится по адресу: https://yadi.sk/i/k8pYYT0L3TMSCN

Палатной

Пример должностной инструкции палатной медсестры располагается по следующей ссылке: https://yadi.sk/i/rzQWbSc93TMSMu

Сестры-хозяйки медицинского учреждения

Должностные обязанности сестры-хозяйки медучреждения перечислены в следующем документе: https://yadi.sk/i/TqHzEhoj3TMSiG

Поликлиники (участковой)

В качестве основы для составления инструкции участковой медсестры поликлиники можно использовать: https://yadi.sk/i/XrAGq_NZ3TMSxD

Стоматологического кабинета

Найти должностную инструкцию медицинской сестры стоматологического кабинета можно здесь: https://yadi.sk/d/iPlmhw_h3TMT2h

Диетической

По следующей ссылке размещена инструкция диетической медсестры: https://yadi.sk/i/L4R2XJYL3TMTBG

По косметологии

Инструкция медицинской сестры по косметологии: https://yadi.sk/d/4rnvsyLn3TMZmN

Детского сада

Должностные обязанности медицинских сотрудников в ДОУ (в соответствии с ФГОС) выглядят следующим образом: https://yadi.sk/i/bkLW6O2U3TMZpb

Школы

У работающей в школе медсестры должностная инструкция выглядит так: https://yadi.sk/i/wsyZ0VMz3TMZut

Процедурной

Для процедурных медицинских сестер инструкции составляются по следующему образцу: https://yadi.sk/i/XBB-x4Xh3TMa5f

Операционной

Скачать документ, подходящий для операционной сестры, предлагаем здесь: https://yadi.sk/i/UlljkdGP3TMaHa

По массажу

Должностная инструкция медицинской сестры по массажу размещена по ссылке: https://yadi.sk/i/wtcwAAED3TMaPq

По физиотерапии

Для специализирующихся на физиотерапии медсестер в ЛПУ (лечебно-профилактических учреждениях) действуют инструкции такого образца: https://yadi.sk/i/BbCBmGkm3TMaVp

Функциональной диагностики

Образец должностной инструкции медицинской сестры функциональной диагностики: https://yadi.sk/d/iax_o0i63TMans

Стерилизационной

С примером документа для стерилизационной медсестры можно ознакомиться по адресу: https://yadi.sk/d/007xCwuZ3TMbPn

Хирургического кабинета

Инструкция медицинской сестры хирургического кабинета: https://yadi.sk/d/0bdj7ANr3TMbSs

Сестры-анестезиста

Должностная инструкция сестры-анестезиста выглядит, как правило, следующим образом: https://yadi.sk/i/JzLPZiyH3TMbdc

Перевязочной

Чтобы скачать инструкцию для медсестры перевязочной, необходимо перейти по ссылке: https://yadi.sk/d/vhnXLA5L3TMcs6

Неврологического кабинета

Бланк должностной инструкции медсестры неврологического кабинета располагается здесь: https://yadi.sk/d/-CeMsVqF3TMbst

Дерматовенерологического кабинета

Документ для медицинской сестры дерматовенерологического кабинета предлагаем скачать по адресу: https://yadi.sk/i/0cixpQZb3TMcBZ

Приемного отделения

Должностные обязанности медсестры приемного отделения: https://yadi.sk/d/99DGBAdg3TMdEy

Прививочного кабинета

Медицинская сестра прививочного кабинета в своей работе руководствуется инструкциями такого типа: https://yadi.sk/i/FWIqEsPz3TMcSD

Медико-социальной помощи

Чтобы найти пример должностной инструкции для сотрудниц медико-социальной помощи, необходимо перейти по ссылке: https://yadi.sk/i/E7q9A1zQ3TMeJ7

Кабинета инфекционных заболеваний

Должностная инструкция для медицинской сестры кабинета инфекционный заболеваний располагается по адресу: https://yadi.sk/d/LpZO0TiP3TMen7

Таким образом, должностная инструкция медицинской сестры — важнейший документ, определяющий границы работы сотрудника. Именно поэтому крайне важно в нем прописать все предъявляемые требования, должностные обязанности, права и ответственность медсестры.

Источник:

Функциональные обязанности медсестры, должностная инструкция

Медицинская сестра относится к таким работникам, которых утверждают на данную должность согласно приказам директора здравоохранительной организации. Она попадает под подчинение старшей медицинской сестры и заведующего тем или иным отделением. На такую должность назначают лицо, обладающие соответствующим образованием по профессии «Сестринское дело».

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай носит уникальный характер.
 

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь в форму онлайн-консультанта слева или звоните по телефону

+7 (499) 450-39-61

Это быстро и бесплатно!

Основные обязанности медсестры

Должностные обязанности медицинской сестры раскладываются по следующим пунктам:

  1. Она проводит этапы лечения, ухаживая за клиентами (оценивает состояние пациента в данный период лечения, интерпретирует данные, строит план ухода за больным и выставляет оценку того, что было достигнуто).
  2. Качественно и вовремя проводит диагностику, назначаемую врачом.
    Выступает в роли ассистентки в процессе манипуляций с целью диагностики или лечения в стационаре или же в амбулаторных условиях.
  3. Оказание быстрой помощи после травмы, серьёзного заболевания и катастрофы с вызовом врача в палату, а также с направлением больного в профилактическое учреждение.
  4. Использование лекарственных препаратов и противошоковых средств пациентам согласно с регламентированным действующим порядком.
  5. Информирование заведующего или врача об осложнениях, возникающих в результате проведения лечебных манипуляций или в случае нарушения распорядка больницы.
  6. Ведение учёта, актов списания лекарств, их хранения, соблюдение правил приёма лекарств.
  7. Составление отчётной документации.

Медсестра — незаменимый персонал в операционных, процедурных кабинетах, стоматологических клиниках, поликлиниках и стационарных отделениях больниц

Функциональные обязанности медсестры

Современные медсёстры имеют большое количество обязанностей. Первое, что стоит отметить, так это то, что она – своего рода правая рука врача любой специализации. Функциональные обязанности медсестры можно обозначить в такой схемой:

  1. Уход за больными.
  2. Предоставление доврачебной помощи.
  3. Обеззараживание и обработка инструментов.
  4. Подготовка к использованию специальных материалов для перевязок, а также других необходимых средств лечения.
  5. Контроль за хранением лекарственных препаратов.

Обратите внимание: кроме того, к функциям медсестры можно отнести ведение учета показаний состояния больного и осуществление медицинских процедур. При необходимости медсестра может поставить инъекцию или капельницу, измерить давление, перебинтовать рану и подготовить инструменты для проведения операции.

В детских больницах медсестра следит за состоянием ребёнка и консультирует родителей на предмет правильного ухода за юным пациентом. Также она заполняет справки, контрольные листы и карточки.

В операционной медсестра следит за наличием всех инструментов. Она оказывает помощь хирургу и оперативно подаёт ему необходимые инструменты. В детских садах и школах медсестра должна отвечать за то, чтобы все дети прошли сезонные и плановые прививки.

Источник: https://taradmin.ru/dolgi-i-kredity/chto-vhodit-v-obyazannosti-medsestry-dolzhnostnaya-instruktsiya-2020.html

Глава 2 Функциональные обязанности медицинской сестры

Медицинская сестра обязанности

Медицинская сестра – этолицо, прошедшее подготовку по программесестринского обучения, имеющее достаточнуюквалификацию и право выполнятьответственную работу по обслуживаниюбольных. Задачи, возложенные на медицинскуюсестру, чрезвычайно многосторонни.

медицинская сестра

медицинская сестра должнаобладать организаторскими способностямии высоким профессионализмом.

На этудолжность назначается лицо с высшиммедицинским образованием по специальности«Сестринское дело» или со средниммедицинским образованием по специальности«Лечебное дело» и имеющее сертификат«Организация сестринского дела»,подтвержденные высшей квалификационнойкатегорией.

медицинская сестранаходится в непосредственном подчиненииу заместителя главного врача по лечебнойработе и главного врача. Она должнаобеспечивать рациональную работусреднего медицинского персонала,проводить регулярные обходы отделений,проверяя качество работы медицинскихсестер. Обходы могут проводиться вдневное и вечернее время.

Помимо этогов обязанности входит организацияконтроля над повышением квалификациимедицинских сестер, расходованиемлекарственных средств и перевязочныхматериалов. Вместе с эпидемиологомглавная медицинская сестра следит засоблюдением санитарно-эпидемиологическогорежима в отделениях, выполнениеморганизующих приказов.

Старшая медицинская сестра

На эту должность назначается лицо сосредним медицинским образованием,имеющее диплом по специальности«Сестринское дело» или «Лечебное дело»и сертификат по специальности «Организациясестринского дела», подтвержденныевысшей квалификационной категорией.

Старшая медицинская сестра находитсяв подчинении заведующего отделением,заместителя главного врача по лечебнойработе, главной медицинской сестры.Распоряжения старшей медицинской сестрыявляются обязательными для среднего имладшего медицинского персоналаотделения.

В отделении она являетсяматериально ответственным лицом. Старшаямедицинская сестра должна:

• осуществлять непосредственноеруководство деятельностью среднего имладшего персонала отделения;

• осуществлять расстановку кадровв отделении из числа среднего и младшегоперсонала;

• своевременно производить замещениемедицинских сестер и санитарок, невышедших на работу;

• вести учет и обеспечивать сохранностьимущества и медицинского инвентаряотделения, своевременный ремонтоборудования;

• контролировать своевременностьи качество выполнения назначений врачамедицинскими сестрами;

• контролировать качество санитарнойобработки вновь поступивших больных;

• составлять сведения о движениибольных, контролировать своевременностьсдачи в архив историй болезней выписанныхбольных;

• составлять график работы и веститабель учета рабочего времени сотрудниковотделения;

• контролировать выполнение средними младшим медицинским персоналом правилвнутреннего трудового распорядка исоблюдение противоэпидемическихмероприятий;

• обеспечивать и строго контролироватьсоблюдение правил асептики и антисептикиперсоналом отделения;

• выписывать требования в аптекубольницы на необходимые медикаменты,материалы, инструментарий, контролироватьправильное их расходование;

• обеспечивать правильность храненияи учет сильнодействующих, ядовитых ипсихотропных веществ;

• контролировать выполнение планаповышения квалификации средниммедицинским персоналом отделения;

• вести необходимую учетно-отчетнуюдокументацию;

• участвовать в работе советамедицинских сестер больницы,научно-практических конференциях длямедицинских сестер;

• составлять график отпусковсотрудников отделения на год, оформлятьлисты нетрудоспособности персонала;

• контролировать соблюдение правилэтики и деонтологии средним и младшиммедицинским персоналом;

• контролировать проведениегигиенического обучения и воспитаниянаселения, осуществлять пропагандуздорового образа жизни;

• обеспечивать правильную организациюпитания больных, составлять порционныелисты на питание больных, контролироватьполучение и качество пищи;

• обеспечивать организацию и контрольсвоевременности прохождения медицинскихосмотров сотрудниками отделения.

Палатная медицинская сестра

На эту должность назначается лицо сосредним медицинским образованием поспециальности «Сестринское дело» или«Лечебное дело» и имеющее соответствующийсертификат. В должностные обязанностипалатной медицинской сестры входят:

• уход и наблюдение за больными всоответствии с принципами медицинскойдеонтологии;

• своевременное и точное выполнениеназначений лечащего врача;

• участие в обходах лечащих врачей;

• санитарно-гигиеническое обслуживаниефизически ослабленных и тяжелобольныхлиц;

• прием и размещение вновь поступающихбольных, проверка качества проведеннойсанитарной обработки, знакомство справилами внутреннего распорядка;

• проверка передач больным, недопущениеприема противопоказанных продуктов,контроль хранения продуктов вхолодильниках, тумбочках;

• дежурство по палатам у постелибольного;

• контроль за получением пищи согласнономеру диетического стола, назначенноголечащим врачом;

• контроль за своевременным приемомлекарственных средств;

• своевременное и четкое оформлениемедицинской документации;

• обеспечение сохранности, исправностии готовности к использованию медицинскогоинструментария, спецодежды;

• повышение профессиональнойквалификации, участие в научно-практическихконференциях для среднего медицинскогоперсонала;

• пропаганда здорового образа жизнисреди больных и их родственников.

Медицинская сестра процедурногокабинета

На эту должность назначается лицо сосредним медицинским образованием поспециальности «Сестринское дело» или«Лечебное дело» и имеющее соответствующийсертификат. Процедурная сестра организуетработу кабинета, выполняет назначенныепроцедуры. В должностные обязанностипроцедурной медицинской сестры входят:

• подготовка процедурного кабинетак работе;

• проведение назначенных лечебныхпроцедур, разрешенных для выполнениясредним медицинским персоналом;

• помощь при выполнении врачебныхманипуляций;

• проведение забора крови из веныдля диагностических исследований;

• строгий учет и хранение лекарствгруппы А и В, обеспечение наличия средствоказания неотложной медицинской помощи;

• соблюдение правил асептики иантисептики в процедурных кабинетах;

• подготовка изделий медицинскогоназначения, белья к стерилизации;

• контроль санитарно-гигиеническогосодержания процедурного кабинета;

• ведение необходимой учетно-отчетнойдокументации;

• повышение профессиональнойквалификации;

• проведение пропаганды здоровогообраза жизни среди больных и ихродственников.

Медицинская сестра операционногоблока

На эту должность назначается лицо сосредним медицинским образованием поспециальности «Сестринское дело» или«Лечебное дело» и имеющее соответствующийсертификат. Работа операционноймедицинской сестры относится к сложнойи требует от нее четкости и организованности.Каждая операционная сестра должна:

• соблюдать правила асептики иантисептики в операционной;

• владеть методикой приготовленияшовного и перевязочного материала,техникой и методикой гемотрансфузий;

• помогать в проведении эндоскопическихисследований;

• знать ход всех типичных операций;

• уметь накладывать все типичныебинтовые повязки, транспортные шины игипсовые лонгеты;

• следить за сохранностью и исправностьюоборудования, проводить ремонтнеисправного инвентаря;

• систематически пополнять операционнуюнеобходимыми медикаментами, перевязочнымматериалом, бельем и инвентарем;

• непосредственно участвовать воперации в качестве помощника хирурга,в необходимых случаях исполнятьобязанности ассистента.

Источник: https://studfile.net/preview/5134454/page:3/

Обязанности медицинской сестры и младшего медицинского персонала

Медицинская сестра обязанности

Уход за больными осуществляет средний и младший медицинский персонал.

Средний медицинский персонал

Медицинская сестра – специалист со средним медицинским образованием (оканчивает медицинский колледж).

Медицинскую сестру относят к среднему медицинскому персоналу, она выступает помощником врача в лечебно-профилактических учреждениях, выполняет врачебные назначения и осуществляет сестринский процесс.

По определению ВОЗ, суть сестринского процесса заключается именно в осуществлении ухода за больными.

Обязанности медицинской сестры зависят от типа и профиля лечебного учреждения, где она работает, её должности и характера выполняемой работы. Существуют следующие должности медсестёр.

· медицинская сестра. В настоящее время это специалист с высшим медицинским образованием, оканчивающий факультет высшего сестринского образования медицинского университета. Она занимается вопросами рациональной организации труда, повышением квалификации среднего и младшего медицинского персонала больницы и осуществляет контроль за его работой.

· Старшая медицинская сестра оказывает помощь заведующему отделением больницы (поликлиники) в административно-хозяйственных вопросах, организует и контролирует работу палатных медицинских сестёр и младшего медицинского персонала.

· Палатная медицинская сестравыполняет врачебные назначения больным в закреплённых за ней палатах, наблюдает за состоянием пациентов, осуществляет уход за ними и организует их питание.

· Процедурная медицинская сестра выполняет врачебные назначения (внутривенные инъекции и вливания), помогает при проведении манипуляций, которые имеет право выполнять только врач, проводит взятие крови из вены для биохимических исследований.

· Операционная медицинская сестра помогает хирургу при хирургических вмешательствах, подготавливает к операции хирургический инструментарий, шовный и перевязочный материал, бельё.

· Участковая медицинская сестра помогает участковому врачу на приёме больных, проживающих на закреплённом за ним участке, выполняет по назначению врача лечебные процедуры на дому и участвует в проведении профилактических мероприятий.

· Медицинские сестры, работающие на приёме больных с врачами узких специальностей (окулистом, оториноларингологом, невропатологом и др.).

· Диетическая медицинская сестра (диетсестра) под руководством врача-диетолога отвечает за организацию и качество лечебного питания, составляет меню, контролирует кулинарную обработку и раздачу пищи, а также санитарное состояние кухни и столовой для больных.

Несмотря на определённое разделение функций медицинских сестёр, существует круг обязанностей, принятый для среднего медицинского звена в целом.

1. Выполнение врачебных назначений: инъекции, раздача лекарств, постановка горчичников, клизм и пр.

2. Осуществление сестринского процесса, в том числе:

1. Сестринский осмотр – первичный осмотр больного, измерение температуры тела, подсчёт частоты дыхательных движений (ЧДЦ) и пульса, измерение АД, контроль суточного диуреза и пр.;

2. Правильный сбор материала для анализов (крови, мокроты, мочи и кала);

3. Обеспечение ухода за больными – уход за кожными покровами, глазами, ушами, полостью рта; контроль за сменой постельного и нательного белья; организация правильного и своевременного питания больных.

3. Оказание первой доврачебной помощи.

4. Обеспечение транспортировки больных.

5. Приём поступивших больных и организация выписки больных.

6. Осуществление контроля за санитарным состоянием отделений.

7. Осуществление контроля за соблюдением больными правил внутреннего распорядка лечебных учреждений и выполнением ими правил личной гигиены.

8. Ведение медицинской документации. Младший медицинский персонал

К младшему медицинскому персоналу относят младших медицинских сестёр, сестёр-хозяек и санитарок.

· Младшая медицинская сестра (сестра по уходу за больными) помогает палатной медицинской сестре в уходе за больными, про-1 водит смену белья, обеспечивает содержание в чистоте и опрятности самих больных и больничных помещений, участвует в транспортировке больных, следит за соблюдением пациентами больничного режима.

· Сестра-хозяйка занимается хозяйственными вопросами, получает и выдаёт бельё, моющие средства и уборочный инвентарь и непосредственно контролирует работу санитарок.

· Санитарки: круг их обязанностей определяется их категорией (санитарка отделения, санитарка-буфетчица, санитарка-уборщица и пр.).

Общие обязанности младшего медицинского персонала следующие:

1. Регулярная влажная уборка помещений: палат, коридоров, мест общего пользования и др.

2. Оказание помощи медицинской сестре в осуществлении ухода за больными: смена белья, кормление тяжелобольных, гигиеническое обеспечение физиологических отправлений тяжелобольных – подача, уборка и мытьё суден и мочеприёмников и пр.

3. Санитарно-гигиеническая обработка больных.

4. Сопровождение больных на диагностические и лечебные процедуры.

5. Транспортировка больных.

Основы медицинской этики (деонтологии)

Медицинская этика (лат. ethica, от греч. ethice – изучение нравственности, морали), или медицинская деонтология (греч. deon – долг; термин «деонтология» широко использовался в отечественной литературе последних лет), – совокупность этических норм и принципов поведения медицинских работников при выполнении ими своих профессиональных обязанностей.

По современным представлениям, медицинская этика включает в себя следующие аспекты:

· научный – раздел медицинской науки, изучающий этические и нравственные аспекты деятельности медицинских работников;

· практический – область медицинской практики, задачами которой являются формирование и применение этических норм и правил в профессиональной медицинской деятельности.

Медицинская этика изучает и определяет решение различных проблем межличностных взаимоотношений по трём основным направлениям:

· медицинский работник – больной,

· медицинский работник – родственники больного,

· медицинский работник – медицинский работник.

Любому работнику медицинской сферы должны быть присущи такие качества, как сострадание, доброта, чуткость и отзывчивость, заботливость и внимательное отношение к больному.

Ещё Ибн Сина требовал особого подхода к больному: «Тебе должно знать, что каждый отдельный человек обладает особой натурой, присущей ему лично. Редко бывает или совсем невозможно, чтобы кто-нибудь имел одинаковую с ним натуру».

Большое значение имеет слово, что подразумевает не только культуру речи, но и чувство такта, умение поднять больному настроение, не ранить его неосторожным высказыванием.

Особое значение в медицинской профессии приобретают такие общечеловеческие нормы общения, как умение уважать и внимательно выслушать собеседника, продемонстрировать заинтересованность в содержании беседы и мнении больного, правильное и доступное построение речи. Немаловажен и внешний опрятный вид медицинского персонала: чистые халат и шапочка, аккуратная сменная обувь, ухоженные руки с коротко остриженными ногтями.

Ещё в древнеиндийской медицине врач говорил своим ученикам-последователям: «Ты теперь оставь свои страсти, гнев, корыстолюбие, безумство, тщеславие, гордость, зависть, грубость, шутовство, фальшивость, леность и всякое порочное поведение.

Отныне ты будешь носить твои волосы и твои ногти коротко остриженными, одеваться в красную одежду, вести чистую жизнь». Необходимо всегда помнить, что медику недопустимо без меры использовать парфюмерные и косметические средства.

Сильные и резкие запахи могут вызвать нежелательные реакции: от нервного раздражения больного и различных проявлений у него аллергии до острого приступа бронхиальной астмы.

PRIMUM NON NOCERE (лат.) – ПРЕЖДЕ ВСЕГО, НЕ НАВРЕДИ – это высказывание является главным этическим принципом в медицине.

Моральная ответственность медицинского работника подразумевает соблюдение им всех принципов медицинской этики.

Неправильные диагностика, лечение, поведение врача, представителей среднего и младшего медицинского персонала могут привести к физическим и нравственным страданиям пациентов. Недопустимы такие действия мед.

работника, как разглашение врачебной тайны, отказ в медицинской помощи, нарушение неприкосновенности частной жизни и пр.

Уход за больным предполагает, помимо всего прочего, также соблюдение определённых правил общения с ним. Важно уделять пациенту максимум внимания, успокаивать его, разъяснять необходимость соблюдения режима, регулярного приёма лекарств, убеждать в возможности выздоровления или улучшения состояния.

Нужно соблюдать большую осторожность при разговоре с больными, особенно страдающими онкологическими заболеваниями, которым не принято сообщать истинный диагноз.

И в настоящее время остаётся значимым высказывание великого врача древности, отца медицины Гиппократа: «Окружи больного любовью и разумным утешением, но, главное, оставь его в неведении того, что ему угрожает».

В некоторых странах больного всё же информируют о серьёзности заболевания, в том числе и о возможном летальном исходе (лат. le-talis – смертельный), исходя из социально-экономических соображений. Так, в США пациент даже вправе возбудить судебное дело против врача, скрывшего от него диагноз раковой опухоли.

Ятрогенные заболевания

Нарушение деонтологических принципов общения с больным может привести к развитию у него так называемых ятрогенных заболеваний (греч. -iatros – врач, -gепеs – порождаемый, возникающий).

Ятрогенным заболеванием (ятрогенией) называют патологическое состояние пациента, обусловленное неосторожными высказываниями или поступками врача или другого медицинского работника, которые создают у человека представление о наличии у него какого-либо заболевания или об особой тяжести имеющейся у него болезни. Неадекватные, ранящие и вредящие пациенту словесные контакты могут привести к различным психогенным ятрогениям.

Однако ещё более 300 лет назад «английский Гиппократ» Томас Сиденхем (1624-1689) подчёркивал опасность для пациента не только действий медицинского работника, травмирующих психику больного, но и других возможных факторов – нежелательных последствий медицинских манипуляций. Поэтому в настоящее время к ятрогенным относят любые заболевания, возникновение которых связано с теми или иными действиями медицинских работников.

Так, кроме описанной выше психогенной ятрогении (ятропсихогении), выделяют:

· ятрофармакогении: следствие медикаментозного воздействия на больного – например, побочные действия препаратов;

· манипуляционные ятрогении: неблагоприятное воздействие на больного в процессе его обследования – например, осложнения при проведении коронароангиографии;

· комбинированные ятрогении: следствие воздействия нескольких факторов;

· так называемые немые ятрогении – следствие бездействия медицинского работника.

Источник: https://studopedia.ru/2_125713_obyazannosti-meditsinskoy-sestri-i-mladshego-meditsinskogo-personala.html

Функциональные обязанности медицинской сестры поликлиники

Медицинская сестра обязанности

Функциональные обязанности медицинской сестры поликлиники

Функциональное назначение: диагностическое, лечебное, профилактическое

Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические

1. Выполнение лечебных и диагностических назначений в поликлинике и на дому

2. Проведение профилактических и санитарно-просветительных мероприятий

3. Подготовка амбулаторного приема участкового врача-терапевта (подготовка рабочего места, приборов, инструментов, индивидуальных карт амбулаторного больного, бланков, рецептов и др., своевременное получение результатов и расклейка их по картам и т.д.).

4. Измерение пациентам по указанию участкового врача-терапевта АД, проведение термометрии и др. медицинских манипуляций.

5. Под контролем врача заполнение статистических талонов, карт экстренного извещения, бланков направлений на лечебно-диагностические процедуры, внесение в амбулаторные карты пациентов данных флюорографического и др. исследования, помогает заполнять посыльные листы на ВТЭК, санаторно-курортные карты, выписки из карт амбулаторных больных.

6. Выдача талонов пациентам для повторных посещений врача.

7. Инструктаж пациентов по вопросам подготовки к лабораторным и инструментальным исследованиям.

8. Под контролем врача заполнение карты диспансерного наблюдения на вновь выявленных больных.

9. Подготовка предварительных материалов для составления отчета по диспансеризации населения участка.

10. Комплектация необходимыми инструментами и медикаментами сумки врача-терапевта для оказания помощи на дому.

11. Выполнение манипуляций и взятие материала для бактериологических исследований в соответствие с назначением врача.

12. Информирование лечащего врача о выполнении диагностических и лечебных процедур и всех случаях нарушения режима пациентами, оставляемыми для лечения на дому.

13. Проведение под руководством врача профилактических прививок и их регистрация.

МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА№ 3

Техника эффективного общения

Функциональное назначение: диагностическое, лечебное, профилактическое

Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические, стационарные, неотложная помощь на дому, санаторно-курортные

Цель: научиться эффективному общению

1. Выбирать время для общения, удобное для пациента, не занятое процедурами

2. Говорить медленно, с хорошим произношением,давая пациенту время на восприятие информации

3. Не злоупотреблять терминологией, не вызывая страха у пациента перед неизвестной и непонятной информацией

4. Выбирать темп и скорость речи для конкретного человека,учитывая особенности восприятия и обработки информации у различных пациентов

5. Не начинать беседу с неблагоприятной информации с целью предупреждение негативных эмоций, затрудняющих общение

6. Следить за интонацией своего голоса, не выражая своих эмоций (безразличие, страх, гнев, печаль)

7. Задавать открытые вопросы с целью получения более точных ответов

8. Осторожно использовать чувство юмора, учитывая различное восприятие информации и степень чувства юмора у пациентов

Техника эффективного письменного общения

Цель: научиться эффективному письменному общению

Оснащение: ручки со стержнями разного цвета, бумага, словарь.

1. Писать аккуратно для лучшего восприятия и понимания написанной информации

2. Выбирать правильный размер и цвет букв, так как пациенты могут иметь разный уровень остроты зрения, цветоощущения

3. Включать в записку всю необходимую информацию для исключения неясностей, сомнений и вопросов у пациента

4. Писать грамотно, так как ошибки искажают информацию и подрывают авторитет медсестры

5. Использовать понятные и простые слова (сложные слова и непонятные термины затрудняют понимание и вызывают у пациентов тревогу и страх)

6. Подписывать сообщение с целью предоставления возможности пациенту в случае необходимости получить дополнительную информацию

МЕДИЦИНСКАЯ УСЛУГА№ 4

Индивидуальный план обучения пациента по самоконтролю артериального давления

Цель: научить пациента и членов семьи самостоятельно контролировать АД

Вид обучения: индивидуальный

Условия выполнения: амбулаторно-поликлинические, стационарные, неотложная помощь на дому.

Оснащение: (тонометр, фонендоскоп, ручка, температурный лист, линейка), дневник наблюдения.

I. Подготовка к процедуре:

1. Предупредить пациента о предстоящем обучении, определить мотивацию и способность к обучению.

2. Уточнить у пациента понимание цели и хода процесса обучения и получить его согласие на проведение.

3. Подготовить оснащение и выбрать правильный размер манжеты.

II. Выполнение процедуры:

4.Ознакомить пациента с устройством тонометра и фонендоскопа

5. Предупредить, что измерение проводится не ранее, чем через 15 мин после физической нагрузки

6. Демонстрировать технику наложения манжеты:

7. Наложить манжету на свое левое обнаженное плечо на 2-3 см выше локтевого сгиба (одежда не должна сдавливать плечо выше манжеты); закрепить манжету так, чтобы проходил только один палец. Центр манжеты находится над плечевой артерией (желательно, чтобы пациент спокойно посидел с наложенной манжетой в течение 5 минут).

8. Продемонстрировать технику соединения манжеты и манометра

9. Проверить положение стрелки манометра относительно нулевой отметки шкалы.

10. Продемонстрировать технику пальпации пульса на плечевой артерии в области локтевого сгиба

11. Вставить оливы фонендоскопа в уши и поставить мембрану фонендоскопа на место пульсации так, чтобы мембрана оказалась под манжетой

12. Продемонстрировать технику пользования «грушей»:

– Взять в руку, на которой наложена манжета манометр, в другую – «грушу» так, чтобы 1-м и 2-м пальцами можно было открывать и закрывать вентиль.

– Закрыть вентиль на «груше», повернув его вправо, этой же рукой быстро нагнетать в манжету воздух после исчезновения тонов Короткова (или пульсация лучевой артерии) еще на 30 мм рт. ст. выше.

– Выпускать воздух из манжеты со скоростью 2-3 мм рт. ст. в 1 с, повернув вентиль влево.

– Одновременно фонендоскопом выслушивать тоны на плечевой артерии и следить за показателями шкалы манометра: при появлении первых звуков (тоны Короткова) «отметить» на шкале и запомнить цифру, соответствующую систолическому давлению.

– Акцентировать внимание пациента на том, что появление первых звуков соответствует величине систолического давления, а переход громких звуков в глухие или их исчезновение соответствует величине диастолического давления.

– Повторить процедуру через 2-3 минуты.

13. Данные измерения округлить до 0 или 5, записать в виде дроби: в числителе – систолическое давление; в знаменателе – диастолическое (данные исследований взять по наименьшему измерению).

14. Убедиться в том, что пациент обучился технике измерения АД, попросив его продемонстрировать процедуру. При необходимости дать письменную инструкцию.

15. Обучить ведению дневника наблюдения.

III. Окончание процедуры:

16. После использования протереть мембрану и оливы фонендоскопа марлевым шариком со спиртом.

17. Вымыть руки.

План сестринского ухода

Ф.И.О. пациента______ Петров Иван Николаевич ______________________________

Отделение________терапевтическое__________________________________

№ палаты_________№ 4_____________________________________________

Дата Проблема пациента Цели (ожидаемый результат) Сестринские вмешательства Периодичность (кратность, частота оценки) Конечная дата достижения цели
14.10.11 Иван Николаевич не понимает важности диетотерапии Иван Николаевич понимает важность диетотерапии Беседа с пациентом и членами его семьи о назначенной врачом диете ежедневно

Источник: https://infopedia.su/3xa3ae.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.