Критерии определения инвалидности

Детские критерии установления инвалидности | РОО помощи детям с РАС «Контакт»

Критерии определения инвалидности

24 февраля 2020

С 1 января 2020 года в РФ впервые появились так называемые детские критерии установления инвалидности, ранее были общие для любого возраста.

Приказ 1024 утратил силу, и
вступил в действие Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ от 27 августа 2019 г. № 585н «О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы».

Этот документ включает в себя практически все заболевания из Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10).Обновлена количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма взрослого гражданина, обусловленных заболеваниями, последствиями травм или дефектами.

Предусмотрена отдельная количественная система оценки степени выраженности стойких нарушений функций организма ребенка.

Приложение 2 к Приказу: Критерием для установления инвалидности лицу в возрасте до 18 лет является нарушение здоровья со II и более выраженной степенью выраженности стойких нарушений функций организма человека (в диапазоне от 40 до 100 процентов), обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами, приводящее к ограничению любой категории жизнедеятельности человека и любой из трех степеней выраженности ограничений каждой из основных категорий жизнедеятельности, определяющих необходимость социальной защиты ребенка.

Соответственно, у граждан появились вопросы: будут ли пересматриваться ранее установленные бессрочные группы инвалидности в связи с появлением новых критериев инвалидности?
Нет, не будут.

Ранее установленные бессрочные группы инвалидности, в том числе и статус ребенок – инвалид (до 18 лет, могут быть изменены только с личного письменного согласия гражданина или его законного представителя, или при контрольном освидетельствовании в Главном бюро МСЭ (и даже в этом случае обоснованность ранее принятого решения будет оцениваться по критериям установления инвалидности, которые действовали на дату заключения МСЭ, а не на дату контрольного освидетельствования.)

Сами классификации и критерии остались прежними. Для понимания степени ограничений жизнедеятельности можно ознакомиться с Международной классификацией функционирования ВОЗ.
Новые критерии и классификатор позволяет наиболее точно описывать состояние здоровья. Это дополнительный инструмент для медицинских специалистов, неподготовленному человеку в нем разобраться сложно.

В разделе 5 Приложения 2 (критерии для граждан до 18 лет) «Психические расстройства и расстройства поведения» установлены ранее отсутствовавшие критерии:— уровень реабилитационного потенциала организма ребенка (фактор наследственности, половозрастные особенности, состояние иных органов и систем организма),— уровень реабилитационного потенциала личности ребенка (интеллектуальный, мотивационный и эмоционально-волевой компонент в зависимости от возраста),— состояние его ближайшей социальной группы (семьи),— характер получения образования (обучение по основным общеобразовательным стандартам или по адаптированной программе),— профессиональный маршрут (в возрасте старше 14 лет).

Необходимой составляющей оценки степени выраженности нарушений психических функций ребенка в возрасте до 18 лет, обусловленных психическими расстройствами и расстройствами поведения является уровень адаптации в основных сферах жизнедеятельности ребенка (семейной, бытовой, социально-средовой, в ситуации обучения, профессиональной сфере и прочих).

Примечание к подпункту 5.1.2.

Общие расстройства психологического развития (F 84) Количественная оценка степени выраженности нарушений функций организма ребенка в возрасте до 18 лет при расстройствах аутистического спектра основывается на оценке степени дефицита социальной коммуникации и социального взаимодействия; оценке «поведенческого сценария» (фобии и аффективные методы защиты — моторные и речевые стереотипии, поведенческие ритуалы, сверхценные увлечения, патологические фантазии, «феномен тождества» или требование неизменности, повышенная или неадекватная реакция на сенсорные стимулы, постоянства).

Дополнительные критериями оценки:— отсутствие или наличие специфических речевых нарушений, интеллектуальной недостаточности, психопатологических проявлений (кататонический синдром, пароксизмальные нарушения в структуре аутизма).

В возрастном периоде от 0 до 3 лет количественная оценка степени выраженности функций организма должна учитывать степень нарушения коммуникативных навыков, темп психомоторного развития ребенка и формирования социальных и поведенческих навыков.

Впервые в классификаторе появились рекомендации по оценке степени интеллектуальной недостаточности у детей в возрасте 3 лет и старше. Специалисты МСЭ будут проводить оценку по клиническим проявлениям и данным адаптированных методик-теста Векслера: «……дети от 4 до 7 лет — тест WPPSI (Wechsler Preschool and Primary Scale of Intelligence);

тест WISC (Wechsler Intelligence Scale for Children), у детей с нарушениями речи или слуха, с выраженной социально-педагогической запущенностью, с задержками навыков чтения и письма для тестирования детей с 5 лет предпочтительнее использовать детский вариант теста Равена, для тестирования детей и подростков (от 7 до 15 лет 11 месяцев)
и тест WAIS (Wechsler Adult Intelligence Scale), предназначенный для тестирования взрослых (от 16 лет и старше).
При невозможности оценки степени интеллектуального дефекта методикой Векслера в связи с особенностями клинической симптоматики и возраста ребенка оценка производится только клинически по результатам динамического наблюдения (заключение ВК ПНД).

*Очевидно, что использование данных теста Векслера имеет исключительно рекомендательный характер, и данное исследование проводится по усмотрению гражданина или его законного представителя.

Требование о проведение теста также не включено в Перечень медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы.

*Существует ошибочное мнение, что установление инвалидности обусловлено наличием заболевания, диагноза. Это неверно.Статья 1 Конвенции ООН о правах инвалидов (РФ подписала ее в 2012 г.)

«К инвалидам относятся лица с устойчивыми физическими, психическими, интеллектуальными или сенсорными нарушениями, которые при взаимодействии с различными барьерами могут мешать их полному и эффективному участию в жизни общества наравне с другими.»

Аналогичная информация содержится и в Постановлении Правительства РФ от 20.02.2006 № 95 «О порядке и условиях признания лица инвалидом»:

п. 5.

Условиями признания гражданина инвалидом являются:а) нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;б) ограничение жизнедеятельности (полная или частичная утрата гражданином способности или возможности осуществлять самообслуживание, самостоятельно передвигаться, ориентироваться, общаться, контролировать свое поведение, обучаться или заниматься трудовой деятельностью);в) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию и абилитацию.

6. Наличие одного из указанных в пункте 5 настоящих Правил условий не является основанием, достаточным для признания гражданина инвалидом.

Для установления инвалидности имеет значение степень выраженности стойких нарушений функций организма. И именно оценку этой степени и иных характеризующих нарушение функций организма гражданина или ребенка до 18 лет, определяют на основании критериев и классификатора – Приказ № 585н, и соответственно устанавливают группу инвалидности или статус ребенок-инвалид.

Если же в установлении инвалидности отказано специалистами бюро МСЭ, то это может быть по следующим причинам:

1) Нет оснований в установлении инвалидности гражданину или ребенку до 18 лет по состоянию здоровья;
2) Неверно оформленные сопроводительные документы на медико-социальную экспертизу.

А точнее: в медицинских заключениях содержатся все необходимые сведения для получения инвалидности, а пакет документов на МСЭ, в частности Форма № 088/у «Направление на медико-социальную экспертизу», заполнена некорректно или недостаточно полно.

Существует Приказ Министерства труда и социальной защиты РФ и Министерства здравоохранения РФ от 31 января 2019 г.

№ 52н/35н «Об утверждении перечня медицинских обследований, необходимых для получения клинико-функциональных данных в зависимости от заболевания в целях проведения медико-социальной экспертизы», согласно которого гражданин или ребенок, направляемый на МСЭ, должен пройти соответствующие обследования.

При отсутствии  необходимых сведений, в установлении инвалидности может быть отказано. В такой ситуации гражданин или ребенок могут быть дообследованы и повторно направлены на МСЭ.

В связи с чем можно рекомендовать родителям детей, которым рекомендовано получение инвалидности, обращать внимание на полное и достоверное заполнение пакета документов для прохождения МСЭ: сроки давности обследований, результаты стационарных и амбулаторных обследований, позволяющих определить тяжесть заболевания, динамику состояния, эффективность медицинской реабилитации.
Родители имеют право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья ребенка, запрашивать и получать отражающие состояние здоровья ребенка медицинские документы (копии и пр.), выписки, в том числе в форме электронных документов. Ст. 22 ФЗ № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Также стоит помнить, что гражданин (его законный или уполномоченный представитель) имеет право пригласить любого специалиста с его согласия для участия в проведении медико-социальной экспертизы с правом совещательного голоса. (Постановление Правительства РФ от 20.02.2006 N 95 (ред. от 14.11.2019) «О порядке и условиях признания лица инвалидом» п.27(1).

Олеся Маркова, юрист РОО помощи детям с РАС «Контакт».

Региональная общественная организация помощи детям с расстройствами аутистического спектра «Контакт»

ИНН 7728401787КПП 772801001

ОГРН 11377990160246

  • Юридический адрес:117292, г. Москва, ул. Кедрова, д.6, к.1, кв.63Фактический адрес:127055, г. Москва, Вадковский переулок, д. 24/35 строение 1
  • +7 (966) 157-99-77+7 (499) 444-33-01

Сайт создан при поддержке Фонда президентских грантов

Источник: https://contact-autism.ru/news/detskie-kriterii-ustanovleniya-inval

Новые критерии установления инвалидности в 2020 году

Критерии определения инвалидности

Процедура получения статуса инвалида в России заметно изменилась с 1 января 2020 года.

Вступили в силу новые критерии установления инвалидности (ссылка на их полный текст – в конце статьи), предыдущий приказ Минтруда от 2015 года перестал действовать.

Эксперты называют несколько самых очевидных изменений, которые должны облегчить жизнь инвалидов. Но оговариваются – в полную силу по всей стране новые критерии начнут работать только через два-три года.

О новых критериях установления инвалидности с 1 января 2020 года

Предыдущие критерии были установлены не так давно – приказ Минтруда на этот счёт был издан в декабре 2015 года. Но уже тогда критерии установления инвалидности фактически были устаревшими и очень далёкими от идеала.

Простой пример – ребёнку с ампутацией или взрослому с тотальной глухотой не давали пожизненную инвалидность. Хотя ампутированная конечность заново не вырастет, а слух не восстановится. Инвалидность, тем не менее, нужно было периодически подтверждать, посещая комиссию.

Та же ситуация с онкологическими заболеваниями – по ним инвалидность не давалась более, чем на пять лет. Гендиректор Национального центра проблем инвалидности Александр Лысенко приводит на этот счёт простой пример.

Женщине с раком молочной железы после операции могли установить протез, а спустя пять лет снять группу инвалидности, если рецидива заболевания не происходило. Покупать новые протезы больным приходилось за свой счёт – никаких льгот как для инвалидов уже не оставалось.

Хотя по факту человек, конечно, оставался пожизненным инвалидом.

С 2020 года такие ограничения сняли – по новым критериям установления инвалидности во многих случаях группу могут дать бессрочно, причём иногда даже без необходимости для инвалида лично посещать комиссию.

Новые критерии, описанные в свежем приказе Минтруда, стали принципиально другими и со многих других точек зрения.

Во-первых, теперь этот документ ориентируется на международную классификацию болезней. Это должно сделать работу медиков более эффективной.

Во-вторых, полностью пересмотрены критерии, по которым специалисты будут производить количественную оценку многих заболеваний. Например, туберкулёза, сахарного диабета, гемофилии и т.д.

В-третьих, более детальными стали критерии оценки для присвоения группы инвалидности по онкологическим заболеваниям. А для доброкачественных новообразований выделили отдельную классификацию, которой раньше не было.

В-четвёртых, как мы упоминали выше, во многих случаях инвалидность теперь будет выдаваться бессрочно. Например, если в течение двух лет состояние онкобольного не улучшилось, а дальнейший клинический прогноз неблагоприятен.

Отдельно прописано, что при злокачественном новообразовании у ребёнка инвалидность ему выдаётся не меньше, чем на пять лет с возможностью продления. А при ампутации – бессрочно.

См. также:Размер пенсии по инвалидности инвалидам 1, 2 и 3 группы в 2020 году

Полноценная работа новых критериев пока возможна не везде

В целом процедура установления инвалидности благодаря новым критериям должна стать мягче. Но в 2020 году полноценно новые критерии могут начать работать не везде. В некоторых случаях медучреждениям банально не хватает современного оборудования.

Новые критерии подразумевают, что повсеместно должны быть установлены современные компьютеры и медицинское оборудование. Информация из больниц и поликлиник во многих случаях может передаваться в медико-социальную экспертизу по защищенным каналам связи. А они пока настроены не всюду. И так далее.

Эксперты говорят о том, что полноценно по всей стране новые критерии установления инвалидности начнут работать только ко второй половине 2022 года.

С одной стороны, это не слишком хорошая ситуация.

Все плюсы новых критериев пока могут быть недоступны в небольших провинциальных городах и районных центрах. С другой стороны, можно говорить о том, что свежий приказ Минтруда не оказался устаревшим уже в момент вступления в силу.

Во многом предыдущая версия критериев была именно такой.

См. также: Сумма ЕДВ инвалидам 1, 2 и 3 группы в 2020 году

Где ознакомиться с полным текстом новых критериев

Полностью новые критерии описаны в приказе Минтруда от 27 августа 2019 года № 585н. Его полное название – “О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы”.

Этот текст можно найти в открытом доступе в системе “Гарант” (более удобен для чтения) или на официальном портале правовой информации российского правительства (в виде достаточно тяжёлого скана документа).

Оригинал статьи на нашем сайте: https://newsment.ru/context/novye-kriterii-ustanovleniya-invalidnosti-v-2020-godu/

Источник: https://zen.yandex.ru/media/newsment/novye-kriterii-ustanovleniia-invalidnosti-v-2020-godu-5e39349e70e4812eef676259

Медико-социальная реабилитация (стр. 1 )

Критерии определения инвалидности

Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора -Ясенецкого» Министерства здравоохранения

Российской Федерации

Кафедра сестринского дела и клинического ухода

Кафедра общественного здоровья и здравоохранения с курсом социальной работы

Медико-социальная реабилитация

СБОРНИК

МЕТОДИЧЕСКИХ УКАЗАНИЙ

ДЛЯ ОБУЧАЮЩИХСЯ

к внеаудиторной (самостоятельной) работе

для направления подготовки 040400 – Социальная работа

(очная форма обучения)

Красноярск

2014

УДК 616-08-039.76 (07)

ББК 51.1(2Рос),3

М 42

Медико-социальная реабилитация : сб. метод. указаний для обучающихся к внеаудитор. (самостоят.) работе для направления подготовки 040400 – Социальная работа (очная форма обучения) / сост. , , . – Красноярск : тип. КрасГМУ, 2014. – 59с.

Составители: к. м.н. доцент

к. м.н. доцент

к. м.н. доцент

Сборник методических указаний предназначен для внеаудиторной работы обучающихся. Сборник составлен в соответствии с ФГОС ВПО 2009 г. по направлению подготовки – Социальная работа (бакалавр), очная форма обучения, рабочей программы дисциплины (2012г.) и СТО СМК 4.2.01-11. Выпуск 3.

Рекомендован к изданию по решению ЦКМС (Протокол № от « » 20___).

КрасГМУ

2014г.

СОДЕРЖАНИЕ:

Занятие№1

Инвалид и общество. Нормативно-правовые основы реабилитации……………………………………………………………………4

Занятие№2

Медицинская реабилитация, как компонент комплексной медико-социальной реабилитации………………………………………………………………………9

Получить полный текст

Смотреть все проекты

Публиковать статьи

Занятие№3

Физическая реабилитация, как составляющая часть медицинской реабилитации…………………………………………………………………………13

Занятие№4

Физическая реабилитация, как составляющая часть медицинской реабилитации………………………………………………………………………….18

Занятие№5

Направление и содержание социальной реабилитации. Профессионально-трудовая реабилитация………………………………………………………23

Занятие№6

Медико-социальная экспертиза………………………………………………….29

Занятие№7

Особенности медико-социальной реабилитации граждан пожилого и старческого возраста…………………………………………………………….34

Занятие№8

Организация медико-социальной реабилитации детям с особенностями развития………………………………………………………………………….40

Занятие№9

Особенности медико-социальной реабилитации больных и инвалидов с заболеваниями опорно-двигательного аппарата………………………………46

Занятие№10

Особенности медико-социальной реабилитации больных и инвалидов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Систематизация изученного материала……………………………………………………………………….53

Занятие № 1

1.Тема: «Инвалид и общество. Нормативно-правовые основы реабилитации».

2. Форма организации учебного процесса:

– Подготовка к практическим занятиям.

– Подготовка материалов по НИРС.

3.Перечень вопросов для самоподготовки по теме практического занятия: 1. Критерии установления групп инвалидности.2. Основы законодательства РФ о правах инвалидов.3. Понятие инвалидности.4. Цель медицинской реабилитации.5. МКФ – как модель инвалидности.6. Интеграция инвалидов в общество.7. Международные документы о правах инвалидов ООН.

8. Показания к установлению.

9. Условием признания лица инвалидом.

10. Реабилитация инвалидов.

4.Самоконтроль по тестовым заданиям данной темы.

1. ИНВАЛИД – ЭТО:

1) лицо с незначительными нарушениями здоровья;

2) лицо, имеющее нарушения здоровья со стойким расстройством функции организма;

3) лицо с нарушениями функций опорно-двигательной системы;

4) лицо в состоянии ограниченной функциональной активности организма.

Правильный ответ: 2

2. Социальная модель интеграции инвалидов в общество:

1) не имеет значения в современное время;

2) способствует дотационному подходу к экономике инвалидов;

3) выступает за изоляцию инвалидов от остального общества;

4) призывает к интеграции инвалидов в окружающее общество, приспособление условий жизни в обществе для инвалидов.

Правильный ответ: 4

3. КАКИЕ КРИТЕРИИ СЛУЖАТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ I ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ:

1) способность к самообслуживанию II степени;

2) способность к передвижению и ориентации III степени;

3) способность к ориентации I степени;

4) способность к занятиям легкими видами спорта.

Правильный ответ: 2

4. КРИТЕРИЙ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ II ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ:

1) способность к самостоятельному передвижению с использованием вспомогательных средств и (или) с помощью других лиц;

2) способность к обучению в общих учебных заведениях;

3) неспособность к ориентации (дезориентация);

4) способность к общению I степени.

Правильный ответ: 1

5. КРИТЕРИЙ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ III ГРУППЫ ИНВАЛИДНОСТИ:

1) способность к обучению в учебных заведениях общего типа при соблюдении специального режима учебного процесса;

2) неспособность к самостоятельному передвижению и полная зависимость от других лиц;

3) способность к общению III степени;

4) способность к контролю за своим поведением II степени.

Правильный ответ: 1

6. НАИБОЛЕЕ ПОЛНОЕ ОПРЕДЕЛЕНИЕ ПОНЯТИЯ ИНВАЛИДНОСТЬ:

1) социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойкими расстройствами функций организма, приводящих к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты;

2) социальная недостаточность вследствие нарушения здоровья со стойкими расстройствами функций организма;

3) длительная, частичная потеря трудоспособности в своей профессии вследствие болезни или увечья;

4) состояние человека, при котором имеются препятствия или ограничения в деятельности человека.

Правильный ответ: 1

6. Факт наличия инвалидности у осведетельствуемых граждан устанавливается:

1) Врач поликлиники;

2) Бюро медико-социальной экспертизы;

3) ЦСОН;

4) Врачебная комиссия.

Правильный ответ: 2

7. ОДНИМ ИЗ УСЛОВИЙ ДЛЯ ПРИЗНАНИЯ ЛИЦА ИНВАЛИДОМ ЯВЛЯЕТСЯ:

1) нарушение здоровья с временным расстройством функций организма;

2) возраст старше 60 лет;

3) необходимость в мерах социальной защиты, включая реабилитацию;

4) потеря трудоспособности сроком не более 1 года.

Правильный ответ: 3

8.КАКОЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ ОРГАН ЗАНИМАЕТСЯ РЕАБИЛИТАЦИЕЙ ИНВАЛИДОВ В МАСШТАБЕ ГОСУДАРСТВА:

1) Правительство РФ;

2) МЗ РФ;

3) Государственная служба реабилитации инвалидов;

4) агенство социальной защиты населения

Правильный ответ: 4

9. ОБЩАЯ ИНВАЛИДНОСТЬ – ЭТО СООТНОШЕНИЕ

1) всего числа инвалидов на 100 человек;

2) впервые признанных инвалидов на 100 человек;

3) всего числа инвалидов, и впервые признанных, и с ранее установлен­ной инвалидностью на 1000 человек;

4) впервые признанных инвалидов на 1000 человек.

Правильный ответ: 3

10. КАКИЕ ОБЯЗАННОСТИ ВОЗЛАГАЮТСЯ НАГОСУДАРСТВЕННУЮ СЛУЖБУ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ:

1) лечение и реабилитация инвалидов;

2) определение группы инвалидности, ее причины и сроков;

3) оказание медико-социальной помощи инвалидам;

4) социальная защита инвалидов.

Правильный ответ: 2

11. ИНВАЛИДАМИ КАКОЙ ГРУППЫ ПРИЗНАЮТСЯ ЛИЦА, УТРАТИВШИЕ НА ДЛИТЕЛЬНОЕ ВРЕМЯ НЕ ТОЛЬКО ТРУДОСПОСОБНОСТЬ, НО И СПОСОБНОСТЬ ОБСЛУЖИВАТЬ СЕБЯ:

1) первой;

2) второй;

3) третьей;

4) четвертой.

Правильный ответ: 1

12. ЧТО ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВНОЙ ПРИЧИНОЙ ИНВАЛИДИЗАЦИИ НАСЕЛЕНИЯ:

1) злокачественные новообразования;

2) сердечно-сосудистые заболевания;

3) травмы;

4) несчастные случаи.

Правильный ответ: 2

13.С КАКОЙ ЧАСТОТОЙ ОСУЩЕСТВЛЯЕТСЯ ПЕРЕОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЕ ИНВАЛИДОВ ВТОРОЙ ГРУППЫ:

1) один раз в полгода;

2) один раз в год;

3) один раз в два года;

4) два раза в год.

Правильный ответ: 2

14.ЧТО ОТНОСИТСЯ К ОСНОВНЫМ ПРИЧИНАМ ИНВАЛИДНОСТИ С ДЕТСТВА:

1) научно – технический прогресс;

2) неблагоприятные условия труда женщины;

3) снижение рождаемости и рост хронической заболеваемости;

4) рост младенческой смертности.

Правильный ответ: 3

15. ВЫБЕРИТЕ ДОКУМЕНТ О ПРАВАХ ИНВАЛИДОВ ООН:

1) Закон «О государственной социальной помощи»

2) МОТ: Конвенция о профессиональной реабилитации и занятости инвалидов;

3) Постановление Правительства РФ «О порядке и условиях признания лица инвалидом»

4) Закон «О социальной защите инвалидов в Российской Федерации»

Правильный ответ: 2

5.Самоконтроль по ситуационным задачам.

Задача №1.

Имеет ли право на льготное санаторно-оздоровительное лечение пенсионерка 1937 года рождения, являющаяся ветераном труда, инвалидом 2 группы, если да, то куда можно обращаться?

Задача№2.

Женщина, имеет дочь 13 лет, страдающую сахарным диабетом 1 типа в течение 6 лет. В каких случаях устанавливается причина инвалидности «общее заболевание» и «инвалид с детства»? От чего зависит  установление  этих причин? 

Эталоны ответов.

Задача 1

В настоящее время управление социальной защиты населения предоставляет путевки на оздоровление неработающим гражданам пожилого возраста-пенсионерам (мужчины от 60 до 80 лет, женщины от 55 до 80 лет), не имеющим статуса инвалида.

Поскольку речь идет о пенсионерке, имеющей группу инвалидности, при наличии в индивидуальной программе реабилитации показаний к санаторно-курортному лечению, ей необходимо обратиться в Фонд социального страхования по месту жительства.

Задача 2

Предусмотренные законодательством формулировки причин инвалидности определяются в зависимости от обстоятельств наступления инвалидности, от формулировки установленной причины инвалидности зависит уровень пенсионного обеспечения инвалида, выплата компенсаций и предоставление различных льгот.

Причина инвалидности с формулировкой “общее заболевание” определяется в тех случаях, когда инвалидность явилась следствием различных заболеваний или увечий, но не стоит в прямой зависимости от профессионального заболевания, трудового увечья, военной травмы или заболевания, полученного в период военной службы, и не связана с катастрофой на Чернобыльской АЭС, последствиями радиационных воздействий и непосредственным участием в деятельности подразделений особого риска и иными обстоятельствами.

Из за большого объема этот материал размещен на нескольких страницах: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

Источник: https://pandia.ru/text/80/184/13293.php

2.3. Критерии определения групп инвалидности

Критерии определения инвалидности

Итак,признание лица инвалидом осуществляетсяпри проведении МСЭ исходя из комплекснойоценки состояния его здоровья и степениограничения жизнедеятельности всоответствии с классификациями икритериями, утверждаемыми Министерствомсоциальной защиты населения РФ иМинистерством здравоохранения РФ.

Взависимости от степени нарушения функцийорганизма и ограничения жизнедеятельностилицу, признанному инвалидом, устанавливаетсяI, II или III группа инвалидности, а лицу ввозрасте до 18 лет – категория “ребенок- инвалид”.

Припроведении МСЭ проводится комплекснаяоценка по следующим направлениями:

Клиническаядиагностика, которая включает:

  • Клиническую форму основных и сопутствующих заболевания;
  • Осложнения;
  • Стадии патологического процесса;
  • Течение заболевания;
  • Характер нарушения функций;
  • Степень нарушения функций;
  • Клинический прогноз (благоприятный, неблагоприятный, сомнительный)
  • Психологическую диагностику
  • Социальную диагностику

Оценкасоциально-бытового статуса,профессионально-трудового исоциально-бытового статусов: семейноеположение, жилищно-бытовые условия,материальное положение, социально-бытовыевзаимоотношения, возможность выполнениябытовой деятельности и её зависимостьот технических и бытовых средств.

Оценкапрофессионально-трудового статуса;уровень образования (общего ипрофессионального), основная профессияи квалификация, профессиональный маршрути стаж, соответствие психофизиологическихтребований, предъявляемых профессиейк состоянию здоровья, профессия в которойработает сейчас, условия и характертруда, сохранность профессиональныхнавыков и знаний, способность кприобретению знаний, овладению навыками.

Результатыдетального анализа по указанным разделамдолжны быть отражены в медико-экспертизномзаключении с указанием следующихпозиций:

  • Развернутый клинико-функциональный диагноз
  • Оценка социально-бытового статуса (сохранение или нарушение)
  • Оценка профессионально-трудового статуса (сохранение или нарушение);
  • Психологический диагноз
  • ОЖД с указанием категорий и степеней
  • Реабилитационный прогноз,
  • Группа, причины, сроки
  • Потребность в мерах социальной помощи или защиты.

Наличиенеблагоприятного клинического иреабилитационного прогноза илисомнительного прогноза с тенденцией кнеблагоприятному даже на фоне временносохраненных функций организма и состоянияжизнедеятельности, могут быть основаниемдля определения группы инвалидности.

Критериемдля определения I группы инвалидностиявляется социальная недостаточность,требующая социальной защиты или помощи,вследствие нарушения здоровья со стойкимзначительно выраженным расстройствомфункций организма, обусловленнымзаболеваниями, последствиями травм илидефектами, приводящим к резко выраженномуограничению одной из следующих категорийжизнедеятельности либо их сочетанию:

-способности к самообслуживанию третьейстепени;

-способности к передвижению третьейстепени;

-способности к ориентации третьейстепени;

-способности к общению третьей степени;

-способности контроля за своим поведениемтретьей степени.

Критериемдля установления II группы инвалидностиявляется социальная недостаточность,требующая социальной защиты или помощи,вследствие нарушения здоровья со стойкимвыраженным расстройством функцийорганизма, обусловленным заболеваниями,последствиями травм или дефектами,приводящими к выраженному ограничениюодной из следующих категорийжизнедеятельности либо их сочетанию:

-способности к самообслуживанию второйстепени;

-способности к передвижению второйстепени;

-способности к трудовой деятельноститретьей, второй степеней;

-способности к обучению третьей, второйстепеней;

-способности к ориентации второй степени;

-способности к общению второй степени;

-способности контроля за своим поведениемвторой степени.

Ограничениеспособности к обучению второй и третьейстепеней может быть основанием дляустановления II группы инвалидности присочетании с ограничением одной илинескольких других категорийжизнедеятельности за исключениемучащихся, у которых ограничение толькоспособности к обучению второй, третьейстепеней может обусловить необходимостьустановления II группы инвалидности.

Критериемдля определения III группы инвалидностиявляется социальная недостаточность,требующая социальной защиты или помощи,вследствие нарушения здоровья со стойкимнезначительно или умеренно выраженнымрасстройством функций организма,обусловленным заболеваниями, последствиямитравм или дефектами, приводящими кнерезко или умеренно выраженномуограничению одной из следующих категорийжизнедеятельности или их сочетанию:

-способности к самообслуживанию первойстепени;

-способности к передвижению первойстепени;

-способности к обучению первой степени;

-способности к трудовой деятельностипервой степени;

-способности к ориентации первой степени;

-способности к общению первой степени.

Ограничениеспособности к общению первой степении способности к обучению первой степениможет быть основанием для установленияIII группы инвалидности преимущественнопри их сочетании с ограничением однойили нескольких других категорийжизнедеятельности.

Критериямиустановления инвалидности без срокапереосвидетельствования являются:невозможность устранения или уменьшениясоциальной недостаточности инвалидавследствие длительного ограниченияего жизнедеятельности (при срокахнаблюдения не менее 5 лет), вызванногонарушением здоровья со стойкиминеобратимыми морфологическими изменениямии нарушениями функций органов и системорганизма; неэффективность реабилитационныхмероприятий, что приводит к необходимостидолговременной (постоянной) социальнойзащиты; другие критерии, предусмотренныедействующим законодательством.

ИнвалидностьI группы устанавливается на 2 года, II иIII групп – на 1 год.

Источник: https://studfile.net/preview/6014042/page:6/

Инвалидность – при каких заболеваниях её могут дать

Критерии определения инвалидности

Инвалидность – это такое состояние, при котором человек не может осуществлять полностью или частично физическую, умственную или психическую деятельность.

Инвалидность – это не только медицинское, но ещё и юридическое понятие, ведь установление инвалидности производится соответствующими государственными органами.

При каких условиях, и по каким критериям определяют инвалидность? Что такое группы инвалидности и как эти группы назначаются? Кто и как устанавливает инвалидность? Существует ли список заболеваний, при которых могут дать инвалидность?

Этим и некоторым другим вопросам посвящена статья.

Условия, при которых устанавливается инвалидность

Функция установления инвалидности возложена на государственные бюро медико-социальной экспертизы. Процедура установления инвалидности выполняется по соответствующим правилам, которые основываются на следующих понятиях:

  1. Основные виды нарушений функций организма человека.
  2. Степень выраженности этих нарушений.
  3. Основные классы жизнедеятельности человека.
  4. Степень ограничений классов жизнедеятельности.
  5. Критерии установления инвалидности и групп инвалидности.

Нарушения функций организма – основные виды

Статус инвалидности определяется по обобщённым группам стойких нарушений основных функций организма, к которым относятся:

  • психические функции;
  • языковые и речевые функции;
  • сенсорные функции (органы чувств);
  • двигательные функции;
  • функции кровообращения, кроветворения, дыхания, пищеварения, выделения;
  • функции обмена веществ;
  • функции внутренней секреции;
  • функции иммунитета.

Также к этому списку надо добавить нарушения функций, вызванные физическим уродством человека.

Классификация выраженности указанных нарушений:

  • первая степень – незначительные;
  • вторая – умеренные;
  • третья – выраженные;
  • четвёртая – ярко выраженные.

Основные классы жизнедеятельности человека

Основные классы жизнедеятельности человека определяют его способность:

  • самостоятельно обслуживать самого себя;
  • самостоятельно передвигаться;
  • самостоятельно ориентироваться;
  • самостоятельно общаться;
  • контролировать собственное поведение;
  • обучаться;
  • работать.

В описании ограничений основных классов жизнедеятельности используется показатель – степень выраженности ограничений.

Этот показатель оценивает отклонение от нормы по каждому классу жизнедеятельности с учётом биологического возраста человека.

Способность к самообслуживанию:

  • 1 степень выраженности ограничения – человек тратит больше времени на самообслуживание и при этом не может выполнять некоторые повседневные бытовые действия, не используя вспомогательных средств;
  • 2 степень – необходима постоянная частичная посторонняя помощь и использование вспомогательных средств, в случае необходимости;
  • 3 степень – человек полностью зависит от посторонних лиц и нуждается в их постоянной помощи.

Способность самостоятельно передвигаться:

  • 1 степень – человек способен самостоятельно передвигаться, но тратит на это больше времени и усилий, сокращается расстояние передвижения, и при этом в некоторых случаях необходимо использовать технические средства;
  • 2 степень – необходима постоянная частичная посторонняя помощь и использование вспомогательных средств, в случае необходимости;
  • 3 степень – человек не может самостоятельно передвигаться и ему необходима постоянная посторонняя помощь.

Способность ориентироваться:

  • 1 степень – человек может самостоятельно ориентироваться только в привычной ситуации при использовании вспомогательных средств в некоторых случаях;
  • 2 степень – необходима постоянная частичная посторонняя помощь и использование вспомогательных средств, в случае необходимости;
  • 3 степень – человек совершенно неспособен ориентироваться и постоянно нуждается в помощи и надзоре посторонних лиц.

Способность общаться:

  • 1 степень – способность к ограниченному (замедленный темп и сниженный объём информации) самостоятельному общению с использованием при этом технических и невербальных средств, в некоторых случаях;
  • 2 степень – необходима постоянная частичная посторонняя помощь и использование технических средств, в случае необходимости;
  • 3 степень – человек совершенно неспособен самостоятельно общаться.

Способность контролировать собственное поведение:

  • 1 степень – человек время от времени не контролирует собственное поведение, особенно в непростых ситуациях, но при этом возможна частичная самостоятельная поведенческая самокоррекция;
  • 2 степень – неадекватное восприятие действительности, человек не контролирует собственное поведение, с возможностью частичной поведенческой коррекции, но только с постоянной посторонней помощью;
  • 3 степень – человек совершенно не в состоянии осуществлять контроль собственного поведения и ему постоянно необходима посторонняя помощь.

Способность обучаться:

  • 1 степень – человек способен учиться в обычных образовательных учреждениях, но по специальным методикам обучения, с использованием особого режима обучения и с помощью соответствующих средств и технологий, в случае необходимости;
  • 2 степень – человек способен учиться только в специальных учреждениях для людей с ограниченными возможностями или на дому по специальным методикам и с помощью соответствующих средств и технологий, в случае необходимости;
  • 3 степень – человек не в состоянии обучаться.

Способность работать:

  • 1 степень – человек сохраняет способность трудиться в обычных условиях, но при этом со снижением тяжести, интенсивности и объёма работы или человек не способен трудиться в обычных условиях, но может выполнять низко квалифицированную работу;
  • 2 степень – человек способен работать только в том случае, если ему созданы особые условия труда с применением соответствующих технических средств или с посторонней помощью;
  • 3 степень – человек совершенно неспособен к любому труду.

В зависимости от степени выраженности ограничений жизнедеятельности человеку старше 18 лет устанавливаются группы инвалидности (1, 2, 3), а человеку младше 18 лет – категория «ребёнок-инвалид».

Инвалидность 1 группы устанавливается при совокупности следующих критериев:

  1. У человека наблюдается стойкое ярко выраженное нарушение функций организма.
  2. Наличие ограничения третьей степени одного или нескольких классов жизнедеятельности человека.
  3. Человеку необходима социальная защита, включая реабилитацию.

Установление 2 группы инвалидности происходит при совокупности следующих критериев:

  1. У человека наблюдается стойкое выраженное нарушение функций организма.
  2. Наличие ограничения второй степени одного или нескольких классов жизнедеятельности человека.
  3. Человеку необходима социальная защита, включая реабилитацию.

Установление 3 группы инвалидности происходит при совокупности следующих критериев:

  1. У человека наблюдается стойкое умеренно выраженное нарушение функций организма.
  2. Наличие ограничения трудоспособности первой степени.
  3. Наличие ограничения первой степени одного или нескольких классов жизнедеятельности человека.
  4. Человеку необходима социальная защита, включая реабилитацию.

Категория «ребёнок-инвалид» устанавливается при совокупности следующих критериев:

  1. Возраст – до 18 лет.
  2. Ограничение жизнедеятельности, причиной которого являются заболевания или травмы или дефекты, любого класса (нескольких классов) и любой степени.
  3. Ребёнку необходима социальная защита, включая реабилитацию.

Сроки установления инвалидности

Срок установления инвалидности 1 группы – два года, 2 и 3 групп – один год. Для «ребёнка-инвалида» – 1 год, 2 года, 5 лет, а в отдельных случаях – до 18 лет.

По окончании указанных сроков инвалиды обязаны пройти переосвидетельствование, чтобы подтвердить или опровергнуть инвалидность. В случае подтверждения инвалид остаётся на прежней группе инвалидности или ему устанавливают новую группу.

Отдельные категории инвалидов имеют право на получение бессрочной инвалидности – вот некоторые из них:

  • инвалиды мужчины старше 60 лет и женщины старше 55 лет (для всех групп инвалидности);
  • инвалиды мужчины, которые должны пройти очередное переосвидетельствование после наступления 60 лет (для всех групп инвалидности);
  • инвалиды женщины, которые должны пройти очередное переосвидетельствование после наступления 55 лет (для всех групп инвалидности);
  • инвалиды военнослужащие, которым была установлена инвалидность в результате ранений и заболеваний, полученными в период воинской службы (для всех групп инвалидности).

Установить бессрочную инвалидность могут также при наличии определённых заболеваний, к которым относятся:

  • злокачественные опухоли;
  • доброкачественные опухоли головного мозга;
  • неизлечимые психические заболевания;
  • тяжёлые нервные заболевания;
  • необратимые изменения головного мозга;
  • системные заболевания внутренних органов с постоянной тенденцией ухудшения состояния человека;
  • тяжёлые дефекты конечностей, в том числе ампутации;
  • полная слепота и глухота.

Подробный перечень заболеваний и условий, при которых устанавливают бессрочную инвалидность, представлены в Постановлении Правительства РФ от 20.02.2006 «О порядке и условиях признания лица инвалидом».

Направление на медико-социальную экспертизу

Направление могут выдать такие учреждения:

  • лечебно-профилактическое учреждение – ЛПУ (больница, поликлиника, клиника);
  • учреждение социальной защиты;
  • орган, выполняющий функции пенсионного обеспечения.

ЛПУ может направить человека на экспертизу только после диагностирования у него стойких нарушений функций организма и проведения соответствующего лечения и реабилитации.

Органы, выполняющие функции пенсионного обеспечения и социальной защиты, имеют право выдавать гражданину направление на экспертизу по совокупности следующих условий:

  1. Наличие нарушений основных функций организма. Эти нарушения должны быть подтверждены медицинскими документами, выданными ЛПУ, кроме того были проведены необходимые мероприятия по лечению и реабилитации человека.
  2. Ограничение жизнедеятельности человека.
  3. Необходимость в социальной защите человека.

Если указанные учреждения отказывают человеку в выдаче направления, то они обязаны выдать ему соответствующую справку. На основании этой справки гражданин или его представитель могут сами обратиться в бюро.

Документы для проведения медико-социальной экспертизы

  1. Паспорт лица, который подал заявление на установление инвалидности (свидетельство о рождении – для детей младше 14 лет).
  2. Для законного представителя заявителя – документ, который подтверждает его полномочия.

  3. Заявление на проведение экспертизы, в котором должна быть указана цель её проведения.
  4. Направление на экспертизу из ЛПУ формы ф088/у-06.
  5. Медицинские документы (карты, выписки, справки, результаты обследований), которые подтверждают нарушение здоровья.

  6. Прочие документы, которые предоставляются по требованию бюро.

Проведение экспертизы

Специалисты бюро проводят комплексное исследование состояния организма человека (на основе представленных документов и обследования заявителя), анализируя при этом клинические, психологические, социальные, профессиональные и иные данные человека.

Во время проведения экспертизы может возникнуть необходимость в специальных дополнительных обследованиях заявителя. В этом случае специалисты бюро составляют детальную программу этих обследований, о которой информируют заявителя. Лицо, проходящее экспертизу, может отказаться от дополнительных обследований – тогда бюро принимает решение, основываясь на имеющихся данных.

В случае установления инвалидности, человеку выдаётся соответствующая справка, в которой указывается группа инвалидности и персональная программа реабилитации.

Место прохождения экспертизы

Заявитель проходит экспертизу в бюро по месту своего проживания или пребывания.

Если гражданин неспособен по состоянию здоровья явиться в бюро, то экспертиза проводится на дому или в стационаре, или заочно (при отсутствии гражданина) по представленным документам.

Местное бюро может направить гражданина в главное бюро, если необходимо провести дополнительные специальные обследования.

Для обжалования результатов экспертизы (в том числе, по назначенной группе инвалидности), проведенной в местном бюро, заявитель может обратиться в главное бюро с просьбой о проведении дополнительной экспертизы.

Главное бюро может направить гражданина на прохождение экспертизы в Федеральном бюро, если необходимо провести дополнительные особо сложные специальные обследования.

Для обжалования результатов экспертизы (в том числе, по назначенной группе инвалидности), проведенной в главном бюро, заявитель может обратиться в Федеральное бюро с просьбой о проведении дополнительной экспертизы.

Источник: https://urhelp.guru/pensiya/invalidnost-pri-kakih-zabolevaniyah-ee-mogut-dat.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.

    ×
    Рекомендуем посмотреть