Корпоративная медицинская страховка

Содержание

Добровольное медицинское страхование сотрудников

Корпоративная медицинская страховка

Связаться со специалистом      Оставить заявку

Компания «Абсолют Страхование» предлагает корпоративным клиентам широкий спектр программ добровольного медицинского страхования работников. По полису ДМС предоставляется комплекс диагностических, профилактических и лечебных мероприятий в более чем 350 клиниках Москвы и 2 300 ЛПУ по всей России.

Забота о здоровье персонала позволяет сократить затраты предприятия, связанные с нетрудоспособностью сотрудников, и улучшить производительность труда.

Оформление полисов ДМС укрепляет положительный имидж компании, повышает лояльность коллектива руководству и помогает выстроить грамотную систему мотивации.

При этом в отношении страховых взносов и выплат по добровольному медицинскому страхованию действуют существенные налоговые льготы.

Услуги, включенные в полис ДМС:

  • Амбулаторная помощь;
  • Вакцинация;
  • Восстановительное лечение;
  • Стоматологические услуги;
  • Вызов врача на дом и в офис;
  • Лечение в стационаре;
  • Телемедецина;
  • Собственное мобильное приложение ДМС.

Объем услуг, предоставляемых по полисам ДМС, для каждого предприятия подбирается индивидуально, с учетом производственной специфики и интересов Заказчика. Мы обеспечиваем круглосуточную связь с медицинской координационной службой, лично контролируем качество услуг и организовываем все необходимые диагностические обследования.

Застрахованным гарантируется лечение у специалистов первой и высшей категории, оказывается экстренная медицинская помощь в 180 городах России, предоставляются скидки на другие виды страхования в нашей компании (КАСКО, страховка от несчастных случаев, при выезде за границу и др.)

Преимущества Добровольного медицинского страхования

  • Планирование бюджета предприятия. Заблаговременно выделив средства на медицинское страхование сотрудников, Вы избежите более крупных расходов, возникающих при необходимости выделения средств на лечение сотрудника в случае заболевания
  • Экономическая выгода. Предприятию более выгодно поощрять своих сотрудников при помощи полисов медицинского страхования. Согласно действующему законодательству, страховые взносы по медицинскому страхованию сотрудников могут относиться страхователем – юридическим лицом на себестоимость производимой продукции
  • Построение грамотной системы стимулирования, которая позволит привлечь высококвалифицированные кадры
  • Получение качественного медицинского обслуживания, при соответствии стоимости полиса финансовым возможностям предприятия
  • Снижение затрат предприятия, связанных с нетрудоспособностью работников
  • Повышение производительности труда сотрудников путем экономии их рабочего времени. Хорошее медицинское обслуживание – это здоровье людей, их работоспособность
  • Укрепление коллектива, сохранение кадровой стабильности на предприятии. Привлечение и удержание квалифицированных сотрудников
  • Укрепление репутации компании, как в глазах партнеров, так и конкурентов
  • Повышение лояльности коллектива к руководству компании
  • Медицинский дайджест (новостной журнал здоровья)
  • Индивидуальное медицинское сопровождение VIP застрахованных по спецпрограмме
  • Доступ к личному кабинету, электронный полис
  • Экстренная помощь на территории РФ
  • В отношении юридических лиц, заключающих договоры добровольного медицинского страхования в пользу работников или иных граждан, действуют налоговые льготы:
    • Страховая премия включаются в состав расходов Компании в размере, не превышающем 6% от суммы расходов на оплату труда (пп.16, ст.255 НК РФ)
    • Страховая премия не подлежит обложению страховыми взносами в Пенсионный Фонд РФ, Фонд Социального страхования РФ, Федеральный Фонд обязательного медицинского страхования и Территориальные Фонды обязательного медицинского страхования (п.1. пп.5, ст. 9 Федерального Закона № 212-ФЗ)
    • Страховая премия и выплаты освобождаются от налога на добавленную стоимость (п.3.пп.7, ст.149 НК)

Лечебно-профилактические учреждения

«Абсолют Страхование» сотрудничает с более чем с 350 клиниками Москвы. Среди них самые известные лечебные учреждения города, такие как Центральная клиническая больница с поликлиникой УДП РФ на ул.

Маршала Тимошенко, Объединенная больница с поликлиникой УДП РФ на Мичуринском проспекте, знаменитая Волынская больница (Клиническая больница №1 УДП РФ), Поликлиники УДП РФ №1 на ул. Сивцев Вражек и №4 на Кутузовском проспекте и.др.

, а также все ведущие ведомственные клиники Министерства обороны, Министерства иностранных дел, Министерства экономического развития и Министерства финансов, Минздравсоцразвития, ФНПР, ОАО «РЖД», Федерального медико-биологического агентства России, в числе которых известнейшая клиника А.И.Бурназяна, и многих других.

Мы также сотрудничаем с самыми известными частными клиниками, среди которых ОАО «Медицина», Европейский Медицинский Центр, Скандинавский Центр Здоровья, «GMS Clinic», Клиники Нормодент, Группа компаний «Медси», «КМ-МЕД центр», Стоматологическая клиника Генри Кларка, «Ю.С. Дентал Центр», стоматологические клиники компании «ЛИК» и многие другие.

Для оказания высокотехнологичных и специализированных видов медицинской помощи нашим клиентам мы сотрудничаем с ведущими клиниками, научными центрами, НИИ Российской Академии Медицинских наук и медицинскими ВУЗами Москвы и России, как:

  • ФГУ “Российский научный центр рентгенорадиологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи” (ФГУ “РНЦРР Росмедтехнологий”) (г. Москва, ул. Профсоюзная, д. 86, http://rncrr.ru/)
  • ГУ НИИ нейрохирургии им. Акад. Н.Н. Бурденко (г. Москва, 4-я Тверская-Ямская ул., д.16, http://www.nsi.ru/)
  • Научный центр неврологии РАМН (г. Москва, Волоколамское ш., д.80, стр.1, http://www.neurology.ru/)
  • Федеральное государственное учреждение “Центральный научно-исследовательский институт травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию” (г. Москва, ул. Приорова, 10, http://www.cito-priorov.ru/)
  • ФГУ «Российский кардиологический научно-производственный комплекс Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи» (г. Москва, 3-я Черепковская ул., д.15-А, http://www.cardioweb.ru/)
  • ГОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗСР России (http://www.mma.ru/)
  • ФГУ “Эндокринологический научный центр Росмедтехнологий” (г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11, http://www.endocrincentr.ru/)
  • ФГУ “Государственный научный центр дерматовенерологии Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи” (г. Москва, улица Короленко, д.3, стр.6, http://www.cnikvi.ru/)
  • ГНИЦ профилактической медицины МЗ РФ (г. Москва, Петроверигский пер., д.10, http://www.gnicpm.ru/)
  • Гематологический научный центр РАМН (г. Москва, Новозыковский пр-д, д.4А, http://www.blood.ru/)
  • ФГУ «3 ЦВКГ им. А.А. Вишневского Минобороны России» (Московская обл., Красногорский р-н, п/о Архангельское , пос. Новый, http://3hospital.ru/) и др.

а также со специализированными медицинским центрами для детского населения на территории России. Полный список включает в себя более двадцати наименований. ООО «Абсолют Страхование» сотрудничает более чем с 2 300 ведущими клиниками, стационарами, научно – исследовательскими институтами и специализированными медицинскими центрами. Перечень ЛПУ постоянно пополняется.

Полис ДМС для работников–иностранцев

Лет мы работаем
в страховании

надежности
Абсолют Страхование

На связи с нашими
клиентами

Комплексная защита
в любых ситуациях

Рассчитать страховку

Путешествие ОСАГО КАСКО Имущество Несчастный случай

Остались вопросы? Звоните!

+7 (495) 025-77-77

Обратная связь

Источник: https://www.absolutins.ru/yuridicheskie-lica/strahovanie-sotrudnikov/dobrovolnoe/

Дмс для юридических лиц и корпоративных клиентов: программы дмс и полисы страхования

Корпоративная медицинская страховка

ДМС для юридических лиц позволяет застраховать штат сотрудников, которые могут пользоваться бесплатными медицинскими услугами, улучшая состояние своего здоровья. Страховка является частью социального пакета, однако выгодна не только для работника, но и для работодателя.

Преимущества и недостатки корпоративного ДМС

Корпоративное ДМС – это программа социальных гарантий в медицинской сфере. Страховка предполагает компенсацию затрат на лечение, обследование и госпитализацию персонала.

Преимущества добровольного медицинского страхования для работников:

  • возможность получить врачебную помощь в лучших медицинских учреждениях, а не только в клинике по месту прописки;
  • отсутствие очередей, прием по записи в удобное для человека время;
  • лучший сервис, индивидуальный подход к пациенту;
  • вежливые, внимательные и квалифицированные врачи;
  • возможность выбора поликлиники из перечня, который предлагает страховая компания;
  • при ухудшении самочувствия вызов врача на дом или на работу;
  • полная компенсация затрат на медицинское обслуживание и стоматологические услуги, все расходы компенсируются страховой;
  • санаторно-курортное оздоровление по ДМС (если оно включено в программу);
  • оформление больничных листов, справок и другой документации.

Полис ДМС для корпоративных клиентов может также покрывать лечение детей и супругов. Благодаря ему можно получить те услуги, которые недоступны по ОМС.

Недостатков для персонала корпоративное страхование не имеет. Оно лишь дает защиту и уверенность в завтрашнем дне.

Преимущества для юридических лиц:

  • повышение лояльности сотрудников и престижа организации;
  • получение налоговых льгот;
  • снижение потерь рабочего времени, а соответственно, увеличение продуктивности труда;
  • возможность привлечь в свою команду профессионалов;
  • снижение текучести ценных кадров.

К сожалению, в России юридические лица оформляют полисы ДМС не с целью заботы о здоровье сотрудников, а для повышения лояльности и конкурентоспособности на рынке труда, а также для уменьшения налогов. Компания, которая страхует своих работников, освобождается от уплаты ЕСН с суммы, потраченной на покупку ДМС.

Однако корпоративное страхование имеет один существенный недостаток – понесенные расходы на оформление медицинского полиса. Чем больше штат сотрудников, тем большую сумму придется заплатить страховой.

Примечание! Чтобы не остаться в проигрыше, стоит взвесить все «за» и «против». Если потенциальная выгода от ДМС страхования будет выше, то оно необходимо.

Другие недостатки для юридических лиц:

  • страховой полис не является слишком большим мотивом для молодого и здорового работника;
  • некоторые страховые предлагают ограниченный перечень медицинских услуг, из-за чего сотрудник не может получить качественную помощь.

Необходимо внимательно изучить программы, которые предлагает СК, выбрать наиболее подходящую с точки зрения «польза-цена».

Программы ДМС для юридических лиц

Стандартная страховая программа ДМС для юридических лиц предусматривает такие услуги:

  • поликлиническая помощь;
  • вызов врача на дом;
  • стоматологические услуги;
  • экстренная стационарная помощь.

Дополнительно может быть включена помощь при несчастных случаях, скидки на покупку лекарств, лечение родных, медицинское страхование при выезде за границу.

Важно! Особо ценные работники, которые проработали в организации более 10 лет или занимают высокие должности, могут претендовать на лучшие страховые программы, в которые должно быть включено и санаторно-курортное оздоровление, и лечение родных.

Также можно выбрать программу из списка:

  • Экстренная помощь. В эту программу включена экстренная, плановая стационарная и скорая помощь, транспортировка в медучреждение бесплатная. Покрытие страховки распространяется на консультацию врача, лабораторные анализы, инструментальное обследование, физиотерапевтические процедуры и даже хирургическое лечение.
  • Поликлиническая помощь. В эту программу входит вызов врача на дом, лабораторное и инструментальное обследование, консультация специалистов, физиолечение (но не более 10 сеансов одной процедуры), стоматология.
  • Поликлиника «Люкс». Сюда включены стандартные услуги, а также дорогостоящее обследование, например, КТ, МРТ, лечение лазером, установка зубных протезов и другое.
  • Специализированная стоматология. Продукт содержит услуги стоматолога-терапевта, хирурга, рентгенологическое обследование и другое.
  • Личный врач-педиатр или терапевт. Предоставляются услуги VIP-класса.

Страховой продукт зависит от предложений страховой компании.

Как правильно оформлять полис ДМС

Для начала нужно выбрать страховую компанию, которая предлагает самые лучшие условия. Затем лично посетить офис СК, взяв учредительные документы, список сотрудников и их данные. На каждого работника будет выписываться полис, который он должен будет забрать в страховой.

Процесс оформления полиса ДМС:

  • Обратиться в СК.
  • Выбрать страховой продукт.
  • Написать заявление (образец).
  • Предоставить список сотрудников, заключить договор.
  • Произвести оплату.

Сотрудники самостоятельно забирают полисы. Они начинают действовать сразу после оплаты, срок их действия – 1 год.

Примечание! Руководитель компании лично принимает решение, кого страховать, а кого нет. Список застрахованных может включать не всех сотрудников. Например, не целесообразно страховать людей, которые находятся на испытательном сроке.

В самой организации, где внедряется корпоративное страхование, необходимо издать приказ, в котором будут прописаны все условия. После необходимо проинформировать людей об изменениях, получить их письменное согласие.

Какая стоимость корпоративного ДМС

ДМС для сотрудников является абсолютно бесплатным. Все оплачивает работодатель. Стоимость корпоративного страхования зависит от нескольких факторов:

  • Численность штата. Чем больше человек страхуется, тем выше цена полиса, но могут предоставляться скидки.
  • Возраст работников и состояние их здоровья. Чем здоровее и моложе штат, тем выгоднее условия страхования для организации.
  • Выбранная программа. Стоимость зависит от объема услуг. Но слишком экономить при выборе программы нельзя, можно остаться в проигрыше.
  • Медицинские учреждения, где возможно лечение. Полис ДМС покрывает лечение в лучших частных клиниках. За обслуживание в медицинских центрах высшего класса придется доплачивать.
  • Условия труда работников. Если работа представляет угрозу здоровья и жизни, то и стоимость страхования будет выше.

В среднем, стоимость корпоративной страховки одного сотрудника для фирм, где работает до 10 человек, обойдется от 24 тыс. руб., со штатом от 11 до 100 человек – около 16 тыс. руб.

, 101 сотрудник и больше – от 13 тыс. руб. Если в полис будет включен весь спектр услуг, то цена может варьироваться в пределах 90-100 тыс. Минимальная же стоимость корпоративного страхования – 5-7 тыс.

, но ДМС покрывается только экстренная помощь.

Медицинский полис добровольного страхования гарантирует выплаты, которые во много раз выше цены самой страховки, поэтому организациям не стоит экономить на здоровье своих сотрудников.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/dms/dms-dlya-yuridicheskikh-lits.html

Источник: https://zen.yandex.ru/media/gidpostrahovke/dms-dlia-iuridicheskih-lic-i-korporativnyh-klientov-programmy-dms-i-polisy-strahovaniia-5e23639ee6e8ef00b2d88475

Дмс для сотрудников организации: что это такое и что оно дает, как оформить, как пользоваться полисом

Корпоративная медицинская страховка

Некоторые компании предлагают своим сотрудникам расширенный социальный пакет, в котором предусмотрено добровольное медицинское страхование. Этот полис позволяет получать более качественное лечение. Но к сожалению, не все пользуются им, так как сотрудники не знают, что такое ДМС, не догадываются о всех возможностях.

Что такое ДМС и для чего он нужен

Добровольное медицинское страхование предоставляется работодателем. Оно отличается от обязательного тем, что включает в себя расширенный список медицинских услуг. Добровольное страхование регламентировано законом «Об организации страхового дела в РФ» и законом «О медицинском страховании граждан в РФ».

Оно не бесплатное, за него нужно платить страховой компании, но оплачивает страховку не застрахованный, а работодатель.

Страховка распространяется сразу на всех сотрудников, а не на одного, но каждый имеет свой личный полис ДМС. Чаще он предоставляется работникам, работающим в компании больше 1 года, в которых работодатель уверен.

Страховка не дешевая, поэтому выдавать ее стажерам или людям, которые только недавно трудоустроились, нет смысла.

Работодатель сам выбирает набор услуг, которые будет покрывать медицинская страховка. Если он хочет сэкономить деньги, то может заказать программу с ограниченным покрытием. Но в любом случае владелец полиса имеет право на лечение и диагностику не только в государственных больницах, но и частных клиниках, рассчитывать на более высокое качество обслуживания.

В системе ДМС есть 3 субъекта: организация, СК и персонал. Страхователем выступает предприятие, на котором работают люди. У него заключен договор со страховой компанией. Каждому сотруднику выдается медицинский полис, с которым он должен обращаться в клинику в случае болезни или других проблем со здоровьем.

Примечание! Все условия ДМС прописаны в страховой программе. Она содержит информацию об учреждениях, куда можно обращаться за бесплатным лечением.

Как работает медицинская страховка? Страховым случаем является обращение человека в больницу за медицинской помощью при болезни или травме. Страховщик оплачивает сотруднику только лечение по показаниям врача. Если человек обратился в больницу для обследования с профилактической целью, то рассчитывать на компенсацию не стоит. Придется платить из своего кармана.

Важно! Страховщик может частично оплатить лечение, если сумма за него превышает стоимость, указанную в страховом договоре.

Плюсы и минусы ДМС

ДМС открывает перед сотрудниками и работодателями новые возможности.

Фирмы таким образом показывают свою заботу о персонале, повышают свою привлекательность и конкурентоспособность, создают улучшенные условия труда. Это возможность привлечь к себе высококвалифицированные кадры.

Организациям также выгодно оформлять ДМС для работников и с финансовой точки зрения. За счет уменьшения прибыли снижаются налоги.

Что дает ДМС сотрудникам? Они получают такие выгоды:

  • возможность лечиться в частных центрах и получать качественное обслуживание;
  • покупать лекарства по скидке;
  • проходить обследование на современном точном оборудовании;
  • бесплатно сдавать дорогостоящие анализы;
  • не стоять в очередях;
  • лечиться на дому;
  • проходить реабилитацию в санаториях или специализированных курортных лечебницах;
  • лечиться в стационаре, находясь в отдельной палате со всеми удобствами;
  • получать профессиональную стоматологическую помощь;
  • быстро проходить медосмотры.

Благодаря качественному и правильному лечению, рабочий быстрее выздоравливает и приступает к работе, увеличивая прибыль компании.

Плюсом страхования также является ДМС для родственников. Действие полиса может распространяться на детей и супругов. Но такие привилегии для родственников требуют больших затрат от работодателя, поэтому включаются в программу редко. Преимущественно эта опция используется для дополнительной стимуляции ценных кадров.

Недостатком страхования работников является тот факт, что человек не может выбрать учреждение, с которым не сотрудничает СК.

Перечень медицинских услуг

Если фирма предлагает своим сотрудникам ДМС, то нужно уточнить, что оно покрывает. В целом, список может выглядеть так:

  • вызов скорой помощи или врача на дом;
  • амбулаторно-поликлиническое лечение;
  • диагностика;
  • процедуры;
  • услуги семейного врача;
  • стоматология;
  • экстренная госпитализация;
  • стационарное лечение;
  • санаторно-курортное оздоровление;
  • иммунопрофилактика.

СК будет оплачивать только услуги, назначенные врачом. За те лекарства, которые пациент «выпишет» себе сам, придется платить самостоятельно.

Медстраховка может иметь множество подводных камней, касающихся не только перечня услуг, но и кратности обращения в больницу. Например, бывает такое, что бесплатно полисом предусмотрено только 2-3 консультации врачей за год. За остальные посещения нужно будет платить или идти в государственную больницу по ОМС.

Еще одним исключением может стать вид болезни, с которым сотрудник обратится в клинику. Если у пациента онкологическое заболевание, гепатит или сахарный диабет, то ему не стоит рассчитывать на бесплатную помощь. Лечение на бесплатной основе будет предоставлено лишь в случае угрозы жизни.

Как оформить

Процедура коллективного медицинского страхования достаточно трудоемкая. В первую очередь, она должна быть предусмотрена трудовым или коллективным договором, которые действуют на предприятии.

К выбору СК нужно подойти ответственно, выбрать лучшую. Перед заключением договора необходимо запросить лицензию и разрешительную документацию, удостовериться, что она работает в соответствии с законом, а также оценить страховщика по таким критериям:

  • рейтинг в реестре СК;
  • отзывы клиентов;
  • история страховых выплат;
  • сеть клиник;
  • стоимость страховых услуг.

После того, как работодатель определится с СК, можно оформлять ДМС для сотрудников. Для этого необходимо подать письменное заявление (образец).

Помимо него, страховщику нужно предоставить все регистрационные и учредительные данные фирмы, список сотрудников, которые будут страховаться.

Необходимо также определиться с программой медицинского страхования. От нее будут зависеть суммы страховых выплат.

Одновременно с этим, в организации должен быть издан приказ о добровольном медицинском страховании для работающих. Далее издается локальный нормативный акт, каждый работник ознакамливается с условиями и расписывается в реестре.

После заключения договора с СК, сотрудники должны забрать свои полисы у страховщика. Они дополнительно будут проинформированы обо всех условиях страхования.

Выбор программы

СК предлагают организациям программы, предназначенные для:

  • руководителей;
  • менеджеров среднего звена;
  • простых работников.

Чем выше должность, тем больший объем услуг.

Заключение договора с СК

Работодатель заключает договор с СК от имени персонала. В нем должна содержаться такая информация:

  • поименный список сотрудников;
  • страховая сумма на получение медицинских услуг;
  • срок действия договора;
  • порядок выплаты страховых взносов и компенсаций;
  • обязанности и права всех субъектов (страховщика, страхователя и застрахованных лиц).

Заключить соглашение можно в СК «МТС», «СОГАЗ», «Росгосстрах», «АльфаСтрахование», «ВСК», «ВТБ» и других.

Примечание! Страховка действует 1 год. Застрахованный может лечиться на сумму от 10 до 310 тыс., в зависимости от тарифного плана.

Стоимость

Рассчитать стоимость ДМС достаточно просто. Для этого нужно знать количество сотрудников и выбранную программу. В среднем, страхование одного работника обходится в пределах 6-10 тыс. руб. Чем больше услуг содержится в программе, тем дороже обходится полис.

Примечание! СК предлагают фирмам снижение стоимости ДМС с каждым новым застрахованным сотрудником.

Заключая страховое соглашение на 1 год, фирма получает налоговые льготы. Взносы являются расходами компании, выплачиваются из прибыли предприятия. При расчете они учитываются в размере 6% от заработной платы. Из общей суммы взносов не берется ЕСН и НДФЛ. Во время расчетов работодатели руководствуются регламентом статьи 17 ФЗ№1499-1.

Если сотрудник проходил санаторно-курортное лечение, то фирма также освобождается от уплаты НДФЛ. Что касается страхования родственников, то работодатель не получает никаких дополнительных налоговых льгот, поэтому неохотно заказывает эту дополнительную услугу.

Как пользоваться ДМС

В страховой компании или на коллективном собрании расскажут, как пользоваться ДМС. Если наступил страховой случай, нужно обратиться в поликлинику, имея при себе полис.

Примечание! Если бесплатно получить медицинские услуги по ДМС не получается, можно воспользоваться ОМС.

Чтобы проверить, в какое учреждение можно обратиться, необходимо зайти в «Личный кабинет» на сайте СК. У сотрудника есть возможность не только уточнить всю необходимую информацию, но и записаться на прием.

Как получить компенсацию

Выплаты страховых взносов в денежном эквиваленте ждать не стоит. Процесс выглядит так:

  • застрахованное лицо обращается в лечебное учреждение, получает необходимую медицинскую помощь;
  • страховая компания согласовывает с больницей стоимость лечения, выставляется счет, который оплачивается безналичным способом;
  • предприятие платит СК.

Однако при покупке лекарственных препаратов, выписанных по рецепту врача, выплаты можно получить наличными. Но желательно заранее проконсультироваться со страховым агентом.

Действует ли полис после увольнения

После того, как сотрудник увольняется из организации, он должен сдать полис. Человек не имеет право пользоваться им дальше.

Для прекращения действия страховки необходимо обратиться в страховую компанию с письменным соглашением. Этим должен заниматься не сам застрахованный, а представитель страхователя. К заявлению нужно приложить список уволенных сотрудников с указанием даты прекращения трудового договора.

Если работодатель по каким-либо причинам забудет обратиться в СК, а уволенный работник продолжит пользоваться полисом, то фирма может потребовать взыскание страховых взносов. Однако доказать факт мошенничества будет непросто.

При оформлении ДМС для сотрудников выигрывают все стороны, однако стоит привлечь к этому процессу опытного юриста, который поможет сделать правильный выбор.

Страховые компании могут работать нечестно, не рассказывают обо всех подводных камнях, из-за чего в процессе сотрудничества возникают неприятные сюрпризы.

Зная особенности и средние расценки ДМС, можно обойти стороной ненадежных партнеров.

Источник: https://gidpostrahoe.ru/zhizn-i-zdorove/dms/chto-takoe-dms-dlya-sotrudnikov.html

Источник: https://zen.yandex.com/media/gidpostrahovke/dms-dlia-sotrudnikov-organizacii-chto-eto-takoe-i-chto-ono-daet-kak-oformit-kak-polzovatsia-polisom-5dbc04efddfef600af70bdbb

Специально для предприятий или ИП рассказываем, что дает программа ДМС для юридических лиц

Корпоративная медицинская страховка

Все знают, что дополнительное медицинское страхование повышает лояльность сотрудников и делает вакансию приоритетной. Но что дает программа ДМС для юридических лиц?

Чтобы ответить на этот вопрос, разберемся, какие программы бывают.

Виды корпоративных полисов

Существует разные виды корпоративных полисов. Самые популярные – эконом, стандарт и VIP. Эконом – это страховки с ограниченным покрытием.

Количество обращений к врачу за консультацией, диагностикой и сдачей анализов (рентген, узи, анализ крови), физиопроцедур также ограничено. Цена таких полисов от 8-10 тыс. рублей. В некоторых случаях цена может быть еще ниже – от 2 тыс. рублей с человека.

Полисы с более расширенным покрытием стоимостью от 40-50 тыс. рублей с человека дают прямой доступ в клиники среднего уровня по согласованию со страховой компанией.

Посмотрите подборку фото, как выглядит полис ДМС.

Госпитализация предусмотрена по плановым показателям, но на срок не более 10—15 дней. Если пришлось болеть больше, то придется оплачивать из собственного кармана.

Некоторые компании разработали специальную программу для юридических лиц, с коллективом около тридцати человек – депозитное страхование.

Страховка для VIP-клиентов стоимостью от 50-100 тыс. рублей предоставляет лечение в дорогих частных клиниках и государственных больницах.

Если условия договора позволяют, то при попадании в стационар, клиента поместят в палаты люкс. Ему могут быть доступны и такие услуги, как прием у психотерапевта, ведение беременности и принятие родов.

Элитные страховки для руководства компании могут включать также возможность лечения в зарубежных клиниках.

Что дает полис для работодателей?

Можно включить траты на добровольное медицинское страхование работников в расходы, которые уменьшают налогооблагаемую базу по налогу на прибыль, согласно п. 16 ст. 255, п. 21 ст. 270 НК РФ.

Налоговый кодекс РФ позволяет относить оплату по договорам ДМС на себестоимость в размере 6% от фонда оплаты труда. Подробнее про налоговый вычет по ДМС.

Стоимость страховки для корпоративных клиентов обычно немного ниже чем для частных лиц.

Происходит также освобождение от уплаты единого социального налога с сумм, уплаченных по договору ДМС страхования сотрудников, а также исключение расходов на оплату ДМС из сумм налогооблагаемой базы. Все это возможно только, если полис оформлен на срок не менее года.

Покупка полиса повышает лояльность персонала, удерживает его от увольнения, перехода к конкурентам.

Если сотрудники меньше болеют, получая качественные медицинские услуги, то это также существенный плюс для работодателя.

ДМС для сотрудников имеет множество преимуществ и становится традиционная часть хорошей корпоративной культуры. Подобные полисы есть во многих крупных компаниях России.

Возможно, вам также будет интересна статья про бухгалтерские проводки по ДМС.

Сравнение программ

Множество компаний предлагают сегодня медицинское корпоративное страхование. Но не все из них имеют лицензию.

Также корпоративная медицинская страховка отличается от производителя к производителю оценкой по отзывом, стоимостью и другими факторами. Рассмотрим комплексно.

Страховая компанияЦена полисаУслуги
Росгосстрах8,5-17,4 тыс. рублейприем у врача (в том числе дома), анализы, стоматология
РЕСО-гарантияОт 6 до 15 тыс. рублейамбулаторная помощь (базовый риск), помощь на дому, скорая медицинская помощь, экстренная госпитализация в стационар, стоматология и телемедицина. Лимит на человека от 2 млн. рублей.
ВТБ страхованиеот 2 до 50 тыс. рублейосновные риски ДМС плюс страхование членов семьи. По дорогим страховкам предусмотрено лечение и обследование в элитном медицинском учреждении. По дешевым минимальный набор услуг (лечение и обследование в ведомственном учреждении)
Ингосстрах29,4 тыс. рублейприем у врача (в том числе дома), анализы, стоматология, Страхование родственников (супруг/супруга, родители, дети) на льготных условиях в рамках действующего контракта
Ренессанс Страхованиеот 7 до 52 тыс. рублейприем у врача (в том числе дома), анализы, стоматология, экстренная скорая помощь, стационар, амбулаторное лечение. Лимит от 10 млн. рублей на человека (стационарное обслуживание – до 6 млн. рублей, амбулаторное и стоматологическое – до 4 млн. рублей).

Ознакомьтесь со сравнением ДМС и ОМС.

Как оформить?

Для оформления полиса понадобится предоставить страховщику пакет документов.

В случае онлайн-оформления полиса нужно будет выслать их по электронной почте.

Сама страховка в этом случае высылается клиенту в виде pdf-файла.

Необходимо предоставить:

  • ФИО, пол сотрудника;
  • дату рождения;
  • данные паспорта;
  • адрес регистрации и фактического проживания;
  • СНИЛС;
  • контакты (телефон, адрес, почта).

Если страхователем выступает юридическое лицо, в заявлении указывается реквизиты, условия и срок страхования, предполагаемый перечень медицинских услуг (программа медицинского страхования).

К заявлению должен быть приложен список застрахованных с указанием:

  • фамилий, имен, отчеств и паспортных данных;
  • домашних адресов и телефонов;
  •  возраста.

После заполнения медицинской анкеты сотрудниками, страховщик проанализирует свои риски и предложить страховой договор для подписания.

В некоторых случаях, если сотрудник уже имел операции или проходил длительное лечение, то его могут попросить пройти дополнительное обследование и предоставить справку о состоянии здоровья, прежде, чем он начнет пользоваться полисом ДМС.

Страховщик вправе вводить повышающие или понижающие коэффициенты к страховым тарифам, экспертно определяемые по результатам такого обследования.

Некоторым сотрудникам могут отказать в страховании, если они уже страдают хроническими заболеваниями, требующими постоянного наблюдения у врача. Могут не взять на страхование и лиц старше 60-ти лет, работников с инвалидностью.

Однако большинство договоров ДМС заключается все же без предварительного медицинского освидетельствования.

Образец трудового договора с ДМС

Нет отдельного закона о ДМС. Но, согласно ст. 57 Трудового кодекса РФ в трудовой договор необходимо включать условие об обязательном социальном страховании работника.

Про добровольное медицинское страхование в Законе не говорится, поэтому работодатель не обязан включать это условие.

Нужно осознавать последствия включения условия о ДМС в договор.

Например, если работник потребует выплатить ему компенсацию за не предоставление ДМС. Суд встанет на сторону работодателя только в случае, если в договоре указано “право” предоставить ДМС, а не “обязанность”.

Казалось бы можно вообще ничего не указывать в трудовом договоре насчет ДМС. Но это плохая идея, потому что могут возникнуть споры с налоговой.

Скачать образец трудового договора с формулировкой о ДМС можно здесь.

Ознакомиться с требованиями законодательства к оформлению полиса ДМС для работодателя можно, посмотрев видео:

Подробно ознакомиться с вопросом страхования ДМС мигрантов можно в специальной рубрике.

Образец положения

Будет правильным включить в текст трудового договора условие о праве работодателя предоставить ДМС, а условия и порядок предоставления прописать в коллективном договоре или отдельном нормативном акте (Положении о добровольном медицинском страховании).

Скачать Положение о ДМС можно здесь.

Источник: https://strahovoi.expert/lichnoe-strahovanie/dms/chto-dayet-dlya-yuridicheskikh-lits.html

Добровольное медицинское страхование в Росгосстрахе

Корпоративная медицинская страховка

ДМС сегодня – это один из важных стимулов привлечения и удержания высококвалифицированных кадров для работодателя. Многочисленные опросы показали, что при выборе компании, наличие ДМС в соцпакете является важным фактором для соискателей.

ДМС от РГС – это возможность формирования соцпакета, который обеспечит квалифицированную заботу о здоровье персонала, снизит заболеваемость и предоставит сотрудникам качественное медицинское обслуживание в лучших клиниках России.

Какие продукты ДМС предлагает РГС?

Мы предлагаем следующие варианты программ и продуктов для страхования персонала:

Весь спектр классических программ ДМС, позволяющих обеспечить комплексную защиту персонала по всем основным видам медицинской помощи, в том числе Поликлинику, Стоматологию.

Что включает комплексная программа ДМС?

В состав программы ДМС могут быть включены следующие виды помощи и дополнительные опции:

  1. Амбулаторно-поликлиническая помощь (консультации специалистов, инструментальная и лабораторная диагностика, лечение, ЛФК и массаж и т.д).
  2. Стоматология (консультация, диагностика, лечение, снятие зубных отложений и т.д).
  3. Скорая медицинская помощь и помощь на дому (выезд врача или бригады скорой медицинской помощи).
  4. Личный врач или врач в офисе.
  5. Стационарное обслуживание (экстренная и плановая госпитализация в многопрофильные и специализированные стационары).
  6. Реабилитационно-восстановительное лечение (получение медицинской помощи в учреждениях санаторно-курортного типа).
  7. Периодические медицинские осмотры (от ежедневных до ежегодных).

Кто наши партнеры?

Наши партнеры — более 500 клиник Москвы (ведомственные, коммерческие и специализированные медицинские центры), а также более 6 000 клиник по всей России. Лечебная база максимально полно охватывает всю территорию Российской Федерации.

Преимущества сотрудничества с РГС

  1. Возможность прямого доступа застрахованных в выбранные медицинские учреждения, в том числе возможность выбора нескольких лечебных учреждений по программе страхования.
  2. Круглосуточная поддержка (24/7/365) и организация медицинской помощи Застрахованным Федеральным медицинским Контакт-Центром в любой точке Российской Федерации.
  3. Широкий спектр оплачиваемых медицинских услуг по программе страхования:
    • неограниченная продолжительность госпитализаций и их количества в течение срока действия договора страхования;
    • экстренные нейрохирургические операции (в случае травмы, произошедшей в течение срока действия договора страхования);
    • инструментальная и лабораторная диагностика, необходимая для обследования, установления диагноза и определения схемы лечения, включая клинические, биохимические, микробиологические, серологические, гормональные, иммунологические, цитологические исследования, гистологические исследования;
    • физиотерапевтическое лечение (электро-, магнито-, звуко-, свето-, лазеро-, микроволновая терапия, теплолечение, ингаляции);
    • углубленные методы исследования: магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ), аллергологический статус, исследования расширенного иммунологического статуса;
  4. В стоматологии:
    1. Лечение зубов с использованием современных свето- и химиоотвердевающих материалов, лечение пульпита, периодонтита;
    2. Снятие зубного камня, покрытие эмали зубов фторсодержащими лаками по медицинским показаниям;
    3. Лечение острых состояний при заболевании тканей пародонта (пародонтальный абсцесс) и др. др.
  5. Большой набор программ ДМС, в том числе возможность формирования индивидуальной программы с учетом потребностей предприятия. А также такие новые направления, как:
    • программа «Медикаментозное обеспечение» на базе аптечной сети РИГЛА;
    • программа «Лечение за рубежом» в ведущих клиниках и научных центрах мира.
  6. Осуществление поддержки интересов застрахованных и контроль качества предоставляемых медицинских услуг квалифицированными врачами – экспертами.

Дополнительные льготы и скидки

  • Предоставление услуг по дисконтной карте «Службы доставки лекарств» — заказ лекарственных средств со скидкой 5% и их последующая доставка;
  • Возможность получения скидки до 10% при индивидуальном страховании в ПАО СК «Росгосстрах» других рисков — имущество, КАСКО физических лиц;
  • Страхование родственников (супруги, дети) на льготных условиях в рамках действующего договора;
  • Страхование медицинских расходов граждан по территории РФ (при нахождении в командировках и путешествиях) по программе «Российский медицинский ассистанс» – годовые полисы (для застрахованных по программе с амбулаторно-поликлинической помощью);
  • Проведение вакцинации против гриппа – один раз в течение срока действия договора страхования;
  • Рассрочка при оплате страховой премии без дополнительных повышающих коэффициентов.

Специализированные программы для корпоративных клиентов

«РГС Защита от клеща»

Данная программа предоставляет медицинские услуги в рамках ДМС по предупреждению и лечению заболеваний (клещевой энцефалит и болезнь Лайма), вызванных укусом (присасыванием) клеща. И включает в себя следующие виды медицинской помощи:

  • Амбулаторная помощь: включает лечебные и диагностические мероприятия, предназначенные для застрахованных, у которых обнаружены присосавшиеся иксодовые клещи или которых укусил клещ,
  • Стационарная помощь: включает медицинские услуги в условиях стационара в случае заболевания клещевым энцефалитом или болезнью Лайма после проведения экстренной профилактической иммунизации,
  • Реабилитационно-восстановительная помощь: включает мероприятия в случае обращения застрахованного за восстановительным лечением после стационарного лечения:

Страховая сумма: 50 000—250 000 рублей. Возраст застрахованных: 0-75 лет Срок действия договора: 1 год

Территория страхования: РФ

«РГС Гость»

Программа страхования предусматривает медицинскую помощь иностранным гражданам и лицам без гражданства, временно находящихся на территории РФ.

Набор услуг:

  • Экстренная поликлиническая помощь;
  • Скорая и неотложная медицинская помощь;
  • Медико-транспортные услуги и услуги по репатриации;
  • Экстренная стационарная помощь;
  • Экстренная стоматологическая помощь.

На выбор страхователя предлагается три варианта программы.

Страховая сумма: 50 000—150 000 рублей; Возраст застрахованных: 18—60 лет; Срок действия договора: от 3 месяцев до 1 года;

Территория страхования: РФ.

«Российский медицинский ассистанс»

Программа предусматривает страхование неотложных медицинских расходов иностранных граждан, временно находящихся на территории РФ, а также российских граждан при их нахождении вне постоянного места жительства или основного места работы на территории РФ.

Три вида программ предусматривают предоставление следующих услуг (оплату расходов, связанных с оказанием следующих услуг) застрахованному при наступлении страхового случая в соответствии с выбранным, согласно договора страхования:

  • Медицинские услуги вследствие внезапного заболевания, несчастного случая и связанные;
  • Медико-транспортные услуги;
  • Услуги по репатриации;
  • Услуги по экстренной стоматологической помощи, возникшие вследствие внезапного заболевания.

Страховая сумма: 300 000—900 000 рублей Возраст застрахованных: 0-80 лет Срок действия договора: до 1 года

Территория страхования: РФ

Санаторно-курортное лечение

Санаторно-курортное лечение предусматривает оказание медицинских услуг на базе здравниц, специализирующихся на реабилитационно-восстановительном лечении.

Такое лечение целесообразно, в первую очередь, для лиц, проходящих реабилитацию в послеоперационном периоде. Кроме того, лечение на базе здравниц целесообразно для профилактики обострений широкого круга заболеваний.

Эффективность лечения достигается за счет природных и климатических факторов.

Росгосстрах предлагает следующие направления санаторно-курортного лечения: курорты юга России, курорты Московской области и средней полосы России, курорты Кавказских Минеральных Вод, курорты Северо-Запада, курорты Алтая.

Лечение за рубежом

Лечение и реабилитация за рубежом – это точная диагностика, современные технологии лечения, сертифицированные за рубежом медикаменты и многолетний опыт проведения сложнейших операций.

Программа предусматривает лечение за рубежом, восстановительное лечение, диагностические услуги для лиц, имеющих соответствующие медицинские показания.
Страховая компания «Росгосстрах» имеет возможность организовать медицинскую помощь в:

  • Германии,
  • Чехии,
  • Словении,
  • Израиле,
  • Греции

и помочь решить связанные с поездкой непростые организационные проблемы (визовая поддержка, языковое и индивидуальное сопровождение, медицинский транспорт)

«Медикаментозного обеспечение» на базе аптечной сети РИГЛА

Программа «Медикаментозного обеспечения» на базе аптечной сети РИГЛА для коллективов численностью от 30 человек предусматривает покрытие расходов на все предписанные врачом медикаменты в пределах страховой суммы.

Застрахованный получает лекарства БЕСПЛАТНО или со скидкой 80%* при предъявлении рецепта в более чем 100 аптеках сети РИГЛА.

* если договором страхования предусмотрена частичная оплата Застрахованным получаемых лекарств.

В зависимости от потребностей и бюджета предприятия, может быть составлена индивидуальная программа страхования сотрудников.

Преимущества ДМС для работодателя

  • Повышение имиджа работодателя на рынке труда и, как результат, возможность привлечения высококвалифицированных кадров.
  • Оптимизация расходов работодателя на программы социальной защиты работников.

  • Широкий выбор покрываемых видов помощи и провайдеров при гарантии качества предоставляемых медицинских услуг.
  • Снижение расходов на оплату больничных листов и сокращение сроков нетрудоспособности персонала.

  • Рост лояльности сотрудников.
  • Налоговые льготы.

Налоговые льготы при покупке ДМС

Для корпоративных клиентов заключение договора добровольного медицинского страхования дает экономические преимущества:

  • Страховые взносы по договорам ДМС, заключенным на срок не менее 1 года, могут быть отнесены на себестоимость в размере 6 % от фонда заработной платы предприятия.
  • Страховые взносы по ДМС не подлежат налогообложению в составе совокупного годового дохода физических лиц.
  • Страховые взносы по договорам ДМС, заключенным на срок не менее 1 года, не облагаются страховыми взносами в Пенсионный Фонд РФ, Фонд социального страхования РФ, Федеральный Фонд ОМС.

По вопросам, связанным с заключением договоров страхования ДМС, обращайтесь в Управление развития региональных продаж Блока корпоративного страхования:

Тел.: +7 (495) 783-24-24, доб. (077) 34-12; email: Natalya_V_Gracheva@rgs.ru

Источник: https://www.RGS.ru/products/juristic_person/health/dms/index.wbp

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.