Какую группу дают при сахарном диабете

Содержание

Дают ли инвалидность при сахарном диабете и какая группа присваивается?

Какую группу дают при сахарном диабете

Сахарный диабет – тяжелое неизлечимое заболевание, при котором избыточное количество сахара в крови повреждает многие системы и органы.

Лечение, разработанное на сегодняшний день, способно лишь на время сдержать развитие сахарного диабета, но избавить от него не может.

Само по себе наличие этого заболевания не является показанием для инвалидности, которую присваивают при наличии осложнений, которые нарушают функцию органа, снижают качество жизни, лишает трудоспособности. Неважно, какой именно тип диабета (1 или 2) у пациента.

Кому дают группу

Группу присваивают пациентам с 1 или 2 типом СД, сопровождающимся значительным снижением функции определенных органов, а также при наличии декомпенсации.

Компенсированным считается диабет, при котором сахар крови не поднимается в течение дня выше нормы, установленной для диабетиков, даже после принятия пищи.

Пациенты, нуждающиеся в присвоении инвалидности, не могут полностью обслуживать себя, теряют работоспособность. Молодым людям могут дать группу для того, чтобы они имели возможность перевестись на более легкий труд.

1, 2 и 3 группа

В зависимости от степени утраты функции органа, тяжести и нуждаемости в ходе присваиваются различные группы.

Первая группа инвалидности присваивается при поражении следующих органов:

  • Глаза: поражение сетчатки, слепота обоих глаз.
  • Нервная система: невозможность произвольных движений в конечностях, нарушение координации деятельности разных мышц.
  • Сердце: кардиомиопатия (заболевание сердечной мышцы), хроническая сердечная недостаточность 3 степени.
  • Сосудистая система: развитие диабетической стопы, гангрена конечности.
  • Высшая нервная деятельность: нарушение психики, расстройства интеллекта.
  • Почки: значительное снижение функции в терминальной стадии.
  • Частые многократные комы, вызванные слишком низким количеством сахара в крови.
  • Необходимость постоянного ухода посторонних лиц, невозможность самостоятельного передвижения, ориентирования.

Вторая группа инвалидности присваивается при следующих состояниях:

  • Орган зрения: поражение сетчатки 2-3 степени.
  • Почки: значительное снижение функции, но при условии проведения эффективного диализа или пересадки.
  • Высшая нервная деятельность: стойкие изменения психики.
  • Нуждаемость в посторонней помощи, но постоянный уход не требуется.

Третья группа инвалидности присваивается при следующих состояниях:

  • Умеренные поражения органов.
  • Течение заболевание в легкой или средней степени тяжести.
  • Необходимость перехода на другую работу, если для основной профессии пациента имеются противопоказания.

Инвалидность при сахарном диабете 1 и 2 типа

Если у вас сахарный диабет 1 типа или 2 типа — какая группа инвалидности в этом случае присваивается? Рассмотрим этот вопрос подробнее.

Получение инвалидности зависит не от типа диабета, а от наличия осложнений и нарушений функции органов.

Начать путь следует у терапевта в поликлинике по месту жительства.

Выполняются все стандартные обследования (общие анализы, УЗИ органов), специальные, например нагрузочные пробы с глюкозой.

Дополнительные методы: мониторирование ЭКГ, динамика артериального давления, суточная протеинурия, проба Зимницкого, реовазография и другие. Необходимы осмотры специалистов.

При наличии диабетической ретинопатии нужна консультация офтальмолога, осмотр глазного дна. Невролог оценит высшую нервную деятельность, состояние психики, функционирование периферических нервов, наличие ограничений произвольных движений, проведет электроэнцефалографию. Хирург осматривает на предмет наличия трофических изменений конечностей, некрозов, в особенности на стопе.

Может потребоваться госпитализация в стационар для более полного обследования. Обязательным является проведение консультации эндокринолога – врача, который непосредственно занимается выявлением и лечением сахарного диабета.

Терапевт заполняет направление на экспертизу, где и будет проходить установление группы инвалидности. Но в случае, если врач не находит оснований для направления на комиссию, пациент имеет право обратиться туда самостоятельно.

Перечень документов, необходимых для направления на МСЭ:

  • паспорт;
  • трудовая книжка (заверенная копия), диплом об образовании;
  • заявление пациента, направление терапевта;
  • характеристика условий труда.

Если пациенту необходимо пройти повторное освидетельствование, требуется представить документ об инвалидности и программу реабилитации.

Получение инвалидности на ребенка

Сначала необходимо обратиться к педиатру в детской поликлинике по месту жительства. Он выдаст направления на необходимые анализы и осмотры специалистов.

Для направления на МСЭ потребуется собрать следующий список документов:

  • паспорт или свидетельство о рождении (до 14 лет);
  • заявление законного представителя;
  • направление педиатра, амбулаторная карта, результаты обследований;
  • характеристика с места учебы.

Условия труда для диабетиков

Первая группа инвалидности подразумевает нетрудоспособность пациента. Больные со средним или легким течением могут выполнять легкую физическую и умственную работу, при которой исключается возможность перенапряжения или волнения.

Диабетикам, принимающим инсулин, нельзя занимать должности, на которых необходима хорошая реакция и быстрое принятие решений.

При наличии заболевания органа зрения следует исключить работу, связанную с напряжением глаз. Пациентам с поражением периферических нервов нельзя подвергаться вибрации.

Диабетикам противопоказана работа на вредных производствах. Необходимо исключить возможность воздействия промышленных химикатов, ядов. Также не подходит работа в ночные смены, в командировках.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: Москва +7 (499) 938-66-24, Санкт-Петербург +7 (812) 425-62-38, Регионы 8800-350-97-52

Источник: http://lawyer-guide.ru/socialnoe-obespechenie/prava-invalidov/dayut-li-invalidnost-pri-saxarnom-diabete.html

Какую группу инвалидности дают при сахарном диабете: порядок оформления инвалидности и подача документов для получения льгот

Какую группу дают при сахарном диабете

Основанием для получения инвалидности является обострение диабета или наличие серьезных осложнений. Для получения группы человек обязуется собрать полный перечень документов.

В этой статье мы дадим ответ на вопрос о том, какую группу инвалидности дают при сахарном диабете, а также рассмотрим основные льготы для больных.

Решение о присвоении группы инвалидности принимается специалистами из МСЭ

Общие сведения

Сахарный диабет официально считается неизлечимым недугом

Заболевание 1 типа предполагает зависимость от инсулина. Больной вынужден всю жизнь прибегать к инъекциям и принимать другие лекарственные средства.

Диабет 2 типа является неинсулинозависимым. Обусловленный недостаточным синтезом инсулина в организме, он с успехом излечивается при помощи диеты и изменения образа жизни. Применения серьезных медикаментов не требуется.

Тревожные показатели

На территории РФ имеется 18% больных сахарным диабетом

В период 2011-2015 гг количество людей, страдающих этой болезнью, выросло на 5,5%.

Обратите внимание! Ежегодно в мире погибает до 200000 диабетиков. Причиной является развитие осложнений, которые привели организм к полному разрушению.

Люди, страдающие диабетом, часто становятся инвалидами на всю жизнь. Но группа присваивается не всем и не всегда.

Как присваивается инвалидность?

В 86% случаев инвалидность присваивается лицам, страдающим диабетом 1 типа. Он подразделяется на 4 категории.

Таблица 1. Как присваивается инвалидность?

Категория диабетаПолучение инвалидности
1 категория.Главным критерием для присвоения группы является мнение лечащего врача.
2 категория.Инвалидность дается в зависимости от степени повреждения зрительного нерва.
3 категория.Группа дается больному «автоматом».
4 категория.Безоговорочная инвалидность + комплексная терапия на постоянной основе.

Первая группа

Больные остро нуждаются в постоянной посторонней помощи. Они теряют способность к самообслуживанию и ориентации в окружающей среде.

Таблица 2. Критерии для получения 1 группы:

Осложнение диабетаОписание
Почечная недостаточностьХроническая форма, протекающая в термальной стадии.
НейропатияПоражение ЦНС и периферической нервной системы.
СлепотаПерестают функционировать оба глаза.
Сердечная недостаточность3 степень.
Диабетическая энцефалопатияОсложнение сопровождается серьезными нарушениями психики больного.
Ангиопатия нижних конечностейОсложнение сопровождается прогрессирующей, агрессивной гангреной.
Диабетическая комаНаблюдается регулярно.

Вторая группа

Осложнения протекают в более легкой форме, человек нуждается в частичном уходе.

Таблица 3. Критерии для получения 2 группы:

Осложнение диабетаОписание
РетинопатияПротекает во 2 или 3 стадии.
Хроническая почечная недостаточностьГлавное условие для получения группы – удачный диализ или пересадка почки.
2 стадия нейропатииСила мышечных тканей составляет 2 б.
Ограничения в работоспособности2 или 3 степень.
Ограничения  в самообслуживании2 степень.
Ограничения в передвижении2 степень.

Третья группа

Осложнения протекают в средней или легкой степени, выраженные нарушения важных систем организма отсутствуют.

Обратите внимание! Молодые пациенты имеют право на получение временной инвалидности. Это касается времени обучения или освоения профессии, требующей интеллектуального или физического напряжения.

Диабет и туберкулез

Само по себе сочетание не дает больному права на оформление группы

Главным критерием также является утрата трудоспособности и невозможность выполнения каких-либо функций жизнедеятельности в полном объеме. Окончательное решение остается за специалистами медико-социальной экспертной комиссии.

Особенности получения инвалидности

Прохождение медкомиссии осуществляется на основании справки 088\у-06

Инструкция выглядит следующим образом:

  1. Обратиться к своему врачу, получить от него направление на обследование.
  2. Получить у врача направление на прохождение медкомиссии. На руках у больного должна быть справка 088\у-06.
  3. Пройти комплексное обследование. Оно включает в себя ультразвуковое исследование, томографию, рентген, сдачу нагрузочных проб на глюкозу и общий анализ мочи. Дополнительно терапевт может направить диабетика на обследование у офтальмолога, кардиолога и других специалистов узкого профиля.
  4. Если врач не дает пациенту направление на МСЭ, больной имеет право на самостоятельное обращение к членам комиссии. Основанием является справка, содержащая сведения о состоянии здоровья.
  5. Если больной находится на стационарном лечении, он имеет право заочно обратиться в территориальный МСЭ. На руках у него должны быть все подтверждающие документы.

Обратите внимание! Со временем группа инвалидности может быть снята или изменена. Это обусловлено улучшением или ухудшением общего состояния больного.

Какие пробы нужно пройти?

В табличке представлены пробы, обязательные для прохождения.

Таблица 4. Какие пробы проходят для получения группы?

АнализОписание
Общий анализ кровиПомогает определить содержание сахара.
Общий анализ мочиВыявляет концентрацию сахара в урине.
Анализ мочи на ацетонПомогает выявить кетоновые тела.
Определение гликированного гемоглобинаПозволяет выявить диабет на ранней стадии.
ЛипидограммаВыявляет общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ.
Печеночная пробаВыявляет изменения в АлТ, АсТ, ЛДГ.
Почечная пробаКомплекс анализов крови, позволяющих оценить работоспособность почек.
КардиограммаПомогает оценить работу сердца.

Какие документы нужны?

Заявление составляется в произвольной форме, пишется как от руки, так и на компьютере. Если больной не может составить заявление самостоятельно, это делает законный представитель. Список документов, прикладываемых к заявлению, представлен в табличке.

Таблица 5. Какие документы необходимо собрать?

ДокументОписание
Направление на МСЭМожно заменить справкой о состоянии здоровья, либо постановлением суда.
Амбулаторная картаРазрешается заменить выпиской из стационара.
Паспорт заявителяДокумент должен быть действующим.
Документы о получении образованияПредоставляются при наличии.
Ксерокопия трудовойАктуально для работающих граждан.
Характеристика с места обученияАктуально для учащихся школ и ВУЗов.
Программа реабилитацииПредоставляется при повторном обращении.

Детская инвалидность

До 14 лет группа дается по диагнозу, после прохождения комплексного обследования

Общие положения, касающиеся детской инвалидности по диабету, выглядят следующим образом:

  1. Ребенок, не достигший совершеннолетия и страдающий инсулинозависимой формой недуга, получает инвалидность без группы. Для этого он проходит обследование в территориальной поликлинике. Полученные результаты отдаются специалистам МСЭ.
  2. Уровень соцзащиты определяется в зависимости от степени диабета и наличия осложнений.
  3. При установлении инвалидности учитываются такие факторы, как нарушение работы органов и возможность поддержания жизнедеятельности. В 14 лет подросток может самостоятельно проводить инсулиновые инъекции.
  4. Если подросток, достигший 14-летнего возраста, прошел школу сахарного диабета, его могут лишить группы.
  5. К 18 годам человек также может быть лишен группы. В этом возрасте инвалидность определяется не по диагнозу, а по иным критериям.
  6. При ярко выраженном ухудшении здоровья группа инвалидности устанавливается бессрочно. 1 группа дается сроком на 24 месяца, 2-3 – на 12 мес.

Обратите внимание! Инвалидность инсулинозависимым детям, не достигшим 14-летнего возраста, присваивается с момента постановки на учет.

Основной пакет документов

Для оформления детской инвалидности требуется предоставить полный перечень документов. Заявление заполняется родителем или опекуном по установленной форме. Бланк можно взять у лечащего врача.

Таблица 6. Документы для оформления детской инвалидности.

ДокументОписание
Медицинская справкаФорма 086/у.
Амбулаторная картаЗаводится родителями.
Документ, подтверждающий личность ребенка.Свидетельство о рождении.
Справка о регистрацииФорма 09.

Оформление пенсии

При выходе на пенсию родители или опекуны, ухаживающие за недееспособным ребенком-диабетиком, имеют право на получение пенсионных льгот. Время ухода засчитывается в трудовой стаж.

Обратите внимание! При наличии пятнадцатилетнего стажа возможно оформление досрочного выхода на пенсию.

К свидетельству о рождении ребенка прилагается небольшой пакет дополнительных документов.

Таблица 7. Документы для оформления пенсии.

ДокументОписание
Заявление о начислении пенсии по инвалидности ребенка.Бланк нужно взять в территориальном ПФ.
Свидетельство о статусе инвалида.Справка берется в территориальной поликлинике.
СНИЛС.Документ должен быть действующим.

Заявление рассматривается в течение 1,5 недели. Размер пенсионных отчислений в 2018 году составляет 11900 р.

Оформление путевки в санаторий

Перечень документов, необходимых для получения путевки, представлен в табличке.

Таблица 8. Оформление путевки.

ДокументОписание
ЗаявлениеЗаполняется родителем по установленной форме.
Медицинская справкаФорма 076/у-04. Берется в территориальной поликлинике.
Свидетельство ОМСПринимается документ нового образца.

Собранные документы подаются в ФСС. Рассмотрение заявления происходит в течение 1,5 недели. При положительном решении путевка выдается за 20 дней до отбытия в санаторий.

Льготы диабетикам

Список льгот для людей, страдающих диабетом, представлен в табличке.

Таблица 9. Основные льготы для диабетиков.

ЛьготаОписание
Бесплатные препаратыЭто касается инсулина, сахаропонижающих медикаментов, шприцев для инъекций, диабетических тест-полосок.
Полный соцпакетДиабетик вправе отказаться от него.
Бесплатный проездДиабетик может бесплатно ездить только на городском транспорте. Проезд в такси не бесплатный.
Скидка на оплату коммунальных услуг.Размер скидки – 50%.
Санаторно-курортное лечение1 раз/12 мес. Лечение и дорога в оба конца оплачиваются государством. Дополнительно оплачивается проживание сопровождающего лица.
Обучение по спецпрограммамОбучение осуществляется бесплатно.

Реабилитация диабетиков

К основным задачам реабилитации инвалидов с сахарным диабетом следует отнести:

  • улучшение качества жизни,
  • достижение максимально независимого образа жизни,
  • возвращение работоспособности,
  • ведение активной общественной жизни.

Методы реабилитации представлены в табличке.

Таблица 10. Реабилитационная программа для диабетиков.

МетодОписание
Достижение стойкого и длительного гликемического контроляУлучшение состояния обусловлено проведением частого самоконтроля в домашних условиях.
ПсихотерапияГлавной задачей является вырабатывание адекватных форм жизнедеятельности.
ДиетотерапияПроводится с целью научения больных к самоконтролю в питании.
Коррекция углеводного обменаДопустимый уровень гликозилированного гемоглобина – 8,7%.
Уход за диабетической стопойЛФК, массажные процедуры, регионарная баротерапия, электропроцедуры.

Работа для диабетиков

В табличке представлены запрещенные виды деятельности для лиц, страдающих сахарным диабетом.

Таблица 11. Кем нельзя работать при диабете?

Особенность болезниЗапрещенный вид деятельностиЗапрещенные профессии
Лабильное протекание, независимость от инсулинаФизическая деятельность средней тяжести.Грузчик, строитель, разнорабочий.
Зависимость от инсулинаДеятельность, связанная с риском возникновения несчастных случаев.Рабочий горячего цеха, высотник, водитель, альпинист, горнорабочий.
Поражение сосудов ногДеятельность, связанная с долгим хождением или стоянием.Продавец, официант, стюардесса.
Поражение сетчатки глазаДеятельность, связанная с напряжением зрения.Библиотекарь, фармацевт, врач, летчик.

Заключение

Динамика инвалидности при диабете относительно стабильна. В 11,8% случаев она носит отрицательный характер. Инвалидность со сроком переосвидетельствования имеет 43,1% больных. Этот контингент считается самым перспективным в плане реабилитации.



Более подробную информацию об инвалидности при сахарном диабете можно узнать из видео в этой статье.

Источник: https://DiabetSahar.ru/tipy/kakuyu-gruppu-invalidnosti-dayut-pri-saharnom-diabete-poryadok-oformleniya-invalidnosti-i-podacha-dokumentov-dlya-polucheniya-lgot.html

Инвалидность при сахарном диабете

Какую группу дают при сахарном диабете

Показанием к присвоению инвалидности при сахарном диабете становится наличие сопутствующих, как физиологических, так и психологических проблем со здоровьем. Окончательное решение экспертная комиссия принимает, исходя из оценки общего состояния здоровья и развившихся осложнений на фоне постоянно повышенного уровня сахаров крови.

Характеристика заболевания

При сахарном диабете происходит нарушение процессов усвоения поступающих с пищей углеводов. Ведущим проявлением заболевания становится развитие гипогликемии – повышенного содержания сахаров в составе крови.

Принято выделять следующие основные разновидности патологии:

  • 1 тип – инсулинозависимый. Формируется у людей всех возрастных групп, включая и детей. Характеризуется неспособностью поджелудочной железы производить нужный объем инсулина.
  • 2 тип – инсулиннезависимый. Типичен для представителей старшей возрастной группы. В этом случае собственного инсулина достаточно, но клетки становятся к нему невосприимчивыми.
  • Гестационный. Формируется во время беременности. После ее завершения проходит чаще всего самостоятельно.

Существуют и иные разновидности сахарного диабета, но они менее распространены.

Что определяет возможность присвоения инвалидности

Инвалидность при диабете потребуется подтверждать регулярно. При наличии первой группы это нужно делать один раз в два года, при второй и третьей – ежегодно. Если заболевание было диагностировано у ребенка, то переосвидетельствование будет проведено только после его совершеннолетия.

На получение группы инвалидности влияют:

  • разновидность сахарного диабета;
  • степень тяжести;
  • сопутствующие болезни.

Дополнительно представителями комиссии оцениваются:

  • наличие/отсутствие ограничения подвижности;
  • возможность самообслуживания, полноценность общения;
  • трудоспособность.

Степень тяжести и оценочные критерии

При назначении группы инвалидности рассматривается степень тяжести. Медики выделяют три.

Легкая

Характеризуется хорошей компенсацией. Необходимый уровень гликемии достигается за счет соблюдения низкоуглеводной диеты. Кетоновые тела не определяются, уровень утренних тощаковых сахаров не превышает 7,6 ммоль/л, глюкоза в составе суточной мочи не выявляется. Инвалидность при подобном течении сахарного диабета не дается.

Средняя

У больного выявляются ацетоновые тела. Утренние показатели сахаров достигают 15 ммоль/л. В суточной урине определяется глюкоза. Диабетики со средней степенью тяжести уже могут иметь следующие проблемы:

Советуем прочитать:Можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа?

  • ретинопатия;
  • нефропатия;
  • невропатия (без трофических поражений).

Типичные отклонения:

  • падение зрения;
  • плохая работоспособность;
  • проблемы с двигательной активностью.

Тяжелая

Для нее типичен высокий уровень содержание кетоновых тел в составе урины. Утренние сахара превышают показатель в 15 ммоль/л, отмечается значительная глюкозурия. Нарушения в работе зрительного аппарата достигают второй – третьей стадии, почек – четвертой – пятой.

Кожа ног, как правило, поражена трофическими язвами. Часто диагностируется отмирание тканей. На этой стадии многим больным рекомендованы реконструктивные оперативные вмешательства на сосудистой системе, удаление конечностей.

Для тяжелой степени сахарного диабета типична полная нетрудоспособность, невозможность самостоятельного передвижения и самообслуживания в результате полной слепоты

Сахарный диабет осложняется развитием тяжелейших необратимых осложнений. Больные страдают от сложных поражений тканей головного мозга. Не исключена полная/частичная парализация. Довольно часто люди впадают в кому.

Группы инвалидности

Инвалидность какой группы может быть назначена диабетику? Существует ряд критериев, которые и влияют на выбор.

Инвалидность в детском возрасте

Кроме рассмотренных групп инвалидности законом предусмотрены льготы для несовершеннолетних детей, у которых был выявлен первый тип сахарного диабета. Такой ребенок нуждается в постоянном присмотре одного из родителей, поскольку в силу возраста не способен самостоятельно контролировать уровень сахаров крови.

Статус может быть пересмотрен комиссией после достижения ребенком 14-летнего возраста. Возможно снятие инвалидности. Показанием к этому является умение ребенка ставить самому себе инъекции инсулина.

О том, какая группа положена ребенку при первом типе сахарного диабета, необходимо уточнять у педиатра либо представителя медико-социальной экспертной комиссии (МСЭК)

Чаще всего в детском возрасте нетрудоспособность устанавливается без назначения группы. При этом каждый конкретный диагноз рассматривается индивидуально.

Порядок оформления необходимых документов

Эндокринолог может предложить оформление инвалидности при следующих обстоятельствах:

  • тяжелое прохождение заболевания при невозможности компенсации;
  • серьезные нарушения в функциях внутренних органов и систем;
  • регулярное формирование гипо- и гипергликемий, впадение в коматозное состояние;
  • легкая/средняя степень тяжести диабета, требующая перевода пациента на выполнение менее тяжелых трудовых обязанностей.

Больной должен собрать необходимый набор документов, пройдя следующие исследования:

  • клинические анализы;
  • определение тощаковой гликемии;
  • биохимия крови;
  • тест с сахарной нагрузкой;
  • определение показателя гликозилированного гемоглобина;
  • исследование мочи (вариант по Зимницкому);
  • ЭКГ, ЭХОКГ;
  • артерио- и реовазографию;
  • консультацию офтальмолога, невропатолога, нефролога, хирурга.

Дополнительно потребуется предоставить оригинал и ксерокопию паспорта, направление от эндокринолога, заявление, выписку о прохождении лечения (амбулаторно либо стационарно), амбулаторная карта больного. Обязательным условием становится наличие заключений от всех узкопрофильных специалистов, у которых больной человек когда-либо лечился.

Для переосвидетельствования также будут необходимы:

  • оригинал/копия трудовой книжки;
  • справка об установлении нетрудоспособности.

Важно! Во время переосвидетельствования присвоенная ранее группа может быть понижена либо снята полностью. Причиной выступает хорошая компенсация заболевания, сопровождающаяся улучшением самочувствия и данных лабораторных исследований.

Условия работы

Инвалиды по сахарному диабету с третьей группой могут продолжать работать, но с более легкими условиями труда. При средней степени тяжести патологии физические нагрузки должны быть незначительными (посильными). Больному не рекомендованы дежурства в ночную смену, продолжительные командировки, ненормированный рабочий день.

При наличии проблем со зрением необходимо минимизировать нагрузки на зрительный аппарат, при диабетической стопе человеку запрещена стоячая работа. Первая группа указывает на практически полную инвалидизацию человека и его невозможность работать совсем.

Итак, дают ли инвалидность при сахарном диабете? Да, но группа во многом зависит от текущего самочувствия больного, клинической симптоматики и тяжести развившихся осложнений.

Источник: https://med-post.ru/zdorove/invalidnost-saharnom-diabete

Инвалидность при диабете 2 типа

Какую группу дают при сахарном диабете

Прогрессирование сахарного диабета – процесс необратимый. Патологическое состояние обусловлено нарушением обмена веществ и сбоем гормонального фона.

Рано или поздно болезнь переходит в стадию декомпенсации, сопровождаемую развитием тяжелых осложнений, препятствующих полноценной работоспособности.

Инвалидность при диабете 2 типа присваивается по определенным критериям состояния здоровья, связанным со стадийностью болезни.

Коротко об инвалидности и льготах при 1 типе заболевания

Диабет 1 типа характеризуется неспособностью поджелудочной железы синтезировать гормон инсулин – проводник глюкозы по кровотоку к тканям организма. Для имитации естественной выработки гормона пациентам назначаются регулярные инъекции медицинских инсулинов.

Патология заявляет о себе в детском или юношеском возрасте, и носит название инсулинозависимый ювенильный сахарный диабет. Детям с диагностированным диабетом, инвалидность присваивается автоматически. Группа зависит от тяжести течения болезни. Родители (опекуны) ребенка больного диабетом имеют право на ряд преференций (льгот).

Для больных детей предусмотрено:

  • безвозмездное обеспечение инсулином;
  • пенсия, согласно группе инвалидности;
  • обучение в вузах и колледжах на бюджетном отделении;
  • внеочередное устройство в детский сад;
  • родственникам, осуществляющим уход, предоставляются льготы по сокращению рабочего времени, либо компенсация.

К иным льготам относятся жилищные, налоговые и транспортные, которые устанавливаются на региональном уровне. В 14 лет и по достижению совершеннолетия проводятся повторные медицинские экспертизы (переосвидетельствования). Снятие инвалидности, как правило, не происходит.

Второй тип диабета и преференции

При сахарном диабете второго типа определяющую роль в присвоении инвалидного статуса играет тяжесть патологии. 2 тип болезни носит название инсулиннезависимый (инсулинорезистентный). Заболевание развивается в возрасте 35+, и характеризуется неспособностью клеток организма адекватно воспринимать и расходовать инсулин.

Больным прописывают гипогликемические (сахароснижающие) препарата. По мере прогрессирования заболевания поджелудочная железа останавливает производство инсулина, и диабет переходит в статус инсулинозависимого. Можно ли получить, при этом группу нетрудоспособности? Инвалидность и льготы по сахарному диабету 2 типа закреплены законодательно.

Меры государственной поддержки, которые положены диабетикам:

  • безвозмездное обследование в центрах эндокринологии;
  • увеличение продолжительности декретного отпуска;
  • бесплатное обеспечение таблетками и приборами для самоконтроля глюкозного уровня в крови;
  • социальная опека соответствующей службой;
  • освобождение от срочной службы в Вооруженных Силах;
  • бесплатные занятия в «Школе диабета»;
  • пенсия и 50% скидка на ЖКХ (при наличии инвалидности).

Механизм развития инсулиннезависимого сахарного диабета

В зависимости от региона, диабетикам дополнительно предоставляется бесплатное лечение в санаториях профильного типа и проезд на муниципальном транспорте. Какую группу дают инсулиннезависимым диабетикам, зависит от характера течения болезни и степени тяжести.

Стадийность диабета и присвоение инвалидности

По интенсивности проявления патологических симптомов и ухудшению качества жизни сахарный диабет классифицируется на три стадии:

Питание при сахарном диабете 2 типа

  • Исходная стадия или компенсированный диабет. На данном этапе компенсаторный механизм работает, вполне, адекватно. Диетическое питание и гипогликемические лекарственные средства позволяют поддерживать стабильный уровень глюкозы в крови. Риск осложнений невысокий, возможна начальная стадия ретинопатии (поражения сосудов органов зрения). При хорошей компенсации гликемии сахарные показатели соответствуют: ⩽ 7,8 ммоль/л натощак, и не более 13 ммоль/л – после еды. Пациент является трудоспособным. В некоторых случаях больной нуждается в переводе на облегченный режим труда. Группу инвалидности при компенсированной стадии болезни диабетикам, чаще всего, не дают.
  • Субкомпенсированная стадия. Симптомы патологии прогрессируют, нормализовать и удержать сахарные показатели на определенном уровне получается не всегда. Развиваются сосудистые осложнения – ангиопатия нижних конечностей, нефропатия (поражение сосудов почечного аппарата), нарушаются функции гепатобилиарной системы, наблюдается сбой сердечной деятельности, нарушается проводимость периферических нервов конечностей и внутренних органов (нейропатия). Значения сахара в крови: ⩽ 8 ммоль/л до еды, до 15 ммоль/л – после принятия пищи. У пациента имеются выраженные ограничения работоспособности. Возможно получение инвалидности. Какая группа будет присвоена – решает медицинская экспертиза.
  • Декомпенсация диабета. Гипергликемия носит стабильный характер, и не поддается полноценной коррекции медикаментами. Ангиопатические осложнения почек и органов зрения прогрессируют. В тяжелых случаях развивается энцефалопатия (поражение сосудов головного мозга), ИБС (ишемическая болезнь сердца). Возможны гангренозные поражения нижних конечностей. Показатели глюкозы в крови натощак могут повышаться до 20-22 ммоль/л. Не исключены варианта коматозного и прекоматозного состояния. Трудоспособность у диабетика полностью утрачена. В декомпенсированной стадии оформляют инвалидность.

Важно! При сахарном диабете второго типа причиной инвалидности является развитие сопутствующих осложнений.

Определением группы инвалидности занимается медико-социальная экспертиза на основе данных полного обследования больного. Для диабетиков присвоение группы происходит по специфическим показателям заболевания, сопряженным осложнениям и индивидуальным особенностям.

Порядок оформления инвалидности

Инвалидность при сахарном диабете 2 типа оформляется после прохождения медико-социальной экспертизы. Для этого, участковый терапевт или лечащий эндокринолог выписывают специальное направление по форме 088/у-06. В необходимые обследования входят лабораторные анализы, аппаратная диагностика, консультация и заключение медицинских специалистов узкого профиля.

Важно! Лабораторные анализы должны соответствовать срокам годности.

Перечень анализов:

  • кровь на сахар (натощак+ суточный мониторинг) и гликозилированный гемоглобин;
  • тестирование на глюкозотолерантность;
  • ОКА (общий клинический анализ);
  • биохимия крови;
  • ОАМ (общий анализ мочи);
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • копрограмма (анализ кала).

Общие анализы крови и мочи делают в развернутом виде, с определением всех показателей. Аппаратное обследование включает:

  • ультразвук БП (брюшной полости) + почки;
  • ЭКГ (электрокардиограмма сердца);
  • эхокардиография;
  • флюорография;
  • ЭЭГ (электроэнцефалограмма);
  • УЗИ вен нижних конечностей с допплерографией.

Для подтверждения ретинопатии назначаются офтальмологическая диагностика (биомикроскопия, тонометрия по Маклакову). Список врачей, которых необходимо посетить: нефролог, офтальмолог, кардиолог, невропатолог, хирург. По возможности нужно получить консультацию гепатолога и гастроэнтеролога.

Задачей медицинской экспертизы является не только установление группы нетрудоспособности, но и разработка индивидуальной программы реабилитации пациента. Рекомендации по восстановлению включают:

  • периодичность стационарного лечения;
  • необходимость обеспечения прибором для измерения уровня гликемии (глюкометра) и средствами личной гигиены;
  • нуждаемость в социальной опеке;
  • потребность в операции и т.д.

Важно! Проведение реабилитационных мероприятий подтверждается печатью ответственной организации.

Чтобы оформить инвалидный статус, больному сахарным диабетом необходимо предоставить:

  • документ, удостоверяющий личность;
  • СНИЛС;
  • трудовую книжку (для работающих диабетиков) + копию;
  • направление, выписанное эндокринологом;
  • заключение всех специалистов и лечащего врача;
  • результаты полного обследования;
  • амбулаторную медицинскую карту;
  • выписки, при прохождении госпитального лечения.

При оформлении статуса инвалида необходимо предоставить комиссии максимум доказательств нетрудоспособности, поскольку сахарный диабет 2 типа официально не входит в реестр болезней для получения группы

Переосвидетельствование назначается однократно в 2 года для 1 и 2 группы, ежегодно – для третьей. При положительной динамике группу изменяют или снимают. Пожизненный инвалидный статус присваивается больным в тяжелой декомпенсированной или терминальной стадии патологии.

Дополнительно

Перечень медикаментов льготного обеспечения диабетиков 2 типа:

  • гипогликемические медикаменты (конкретный препарат назначает лечащий эндокринолог);
  • лекарства группы ферментов на основе панкреатина;
  • гепатопротекторы (растительные и эссенсеале-фосфолипидные);
  • витаминно-минеральные биодобавки;
  • мочегонные средства (диуретики);
  • кардиотоники (сердечные лекарства) и тромболитики (кроворазжижающие).

По необходимости в перечень включают спазмолитики и анальгетики.

Итоги

Получение инвалидного статуса при сахарном диабете второго типа – это длительная процедура. Необходимо тщательно подготовить все документы, предварительно пройти максимально расширенное медицинское обследование.

Группа инвалидности зависит от стадийности патологи и результатов медико-социальной экспертизы. При получении группы диабетик становится обладателем всех прав и преференций, полагающиеся инвалидам по закону.

Источник: https://schsite.ru/raznoe/invalidnost-diabete-2-tipa

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.