Качества старшей медицинской сестры

Профессия медсестра

Качества старшей медицинской сестры

медсестра больницы, в отличие от основного сестринского персонала, имеет высшее медицинское образование и занимает руководящую позицию по отношению к другим медицинским сестрам.

В ее обязанности входит рациональная организация труда, контроль над своевременным выполнением врачебных назначений, обеспечение своевременного повышения квалификации среднего и младшего медперсонала.

Также в ведение главной медицинской сестры больницы входит делопроизводство и учет.

Что лечит главная медсестра больницы

медицинская сестра не занимается напрямую лечением пациентов, в ее задачи входит руководство средним медперсоналом, а также контроль правильности проведения процедур и несложных диагностических мероприятий. Также главные медсестры выполняют указания главврача и занимаются административной работой.

Особенности профессии

К специфическим характеристикам специальности старшей медсестры больницы относится высокая степень ответственности и многозадачность, так как данный специалист отвечает за большое количество разнонаправленных процессов, как управленческих, так и практических.

медсестра находится в прямом подчинении главного врача и должна регулярно предоставлять отчетность о своей деятельности.

Ответственность

Работа главной медицинской сестры больницы является крайне ответственной и требующей знаний и навыков в различных областях медицинского знания и управления медперсоналам.

В основные функциональные обязанности главной медсестры больницы входят:

  • Регулярный контроль за своевременным и качественным выполнением медсестрами лечебных и диагностических назначений врача;
  • Организация дисциплины, оперативная замена отсутствующего среднего и младшего персонала;
  • Контроль работы медсестер процедурных и прививочных кабинетов;
  • Ведение журналов учета технического обслуживания и текущего ремонта медицинской техники;
  • Регулярная поверка точности показаний тонометров, манометров, весов;
  • Контроль логистики медицинских инструментов, медикаментов (в том числе наркотиков и из прекурсоров), бланков специального учета и иных расходных материалов;
  • Соблюдение санитарно-эпидемиологического режима, асептики и антисептики, состояния рабочих мест медицинских сестер.

Загруженность

Учитывая широкий перечень обязанностей, нагрузка на главную медицинскую сестру остается стабильно высокой, вне зависимости от места работы. Помимо основных задач она также должна выполнять и делегировать указания главного врача, а также участвовать в наборе нового медицинского персонала, входящего в ее ведение.

Востребованность

Так как профессиональные обязанности главной медсестры обеспечивают бесперебойную работу медицинской организации, а оплачивается работа сравнительно невысоко, потребность в данных специалистах остается стабильно высокой как в государственных, так и в частных больницах.

В коммерческих клиниках условия работы, как правило, существенно лучше, чем в государственных.

Плюсы и минусы профессии

К преимуществам профессии старшей медсестры больницы можно отнести:

  • Высокую степень востребованности главных сестер всегда не хватает, в связи с чем существует огромный выбор вакантных мест.
  • Более высокая зарплата, чем у среднего медицинского персонала.
  • Возможность получить навыки управления персоналом.

Кроме перечисленных преимуществ, должность главной медицинской сестры имеет ряд очевидных недостатков, среди которых:

  • Высокая ответственность за своевременное обеспечение клиники расходными материалами.
  • Значительный уровень стресса.
  • Возможность подвергнуться административному взысканию при ненадлежащем обращении с препаратами особого учета.
  • Как правило, у главных сестер ненормированный рабочий день.

Личные качества

медсестра должна уметь работать в режиме многозадачности, обладать такими качествами, как ответственность, пунктуальность, стрессоустойчивость. Также данного специалиста отличают превосходная память, умение организовать работу коллектива, способность находить общий язык с разными людьми.

С развитием коммерческой медицины открывается все большее количество частных клиник и медицинских центров, каждому из которых необходима главная медицинская сестра. Также регулярно появляются вакантные места в государственных клиниках, что связано с низкой оплатой труда и тем, что специалисты данного направления часто меняют место работы в поисках лучших условий.

Карьерный рост

Так как старшая медицинская сестра является высшим звеном в сестринском направлении системы здравоохранения, единственной возможностью карьерного роста для нее является получение медицинской специализации (второго высшего образования).

Где учиться

Обучение по специализации «Сестринское дело» можно пройти в следующих высших учебных заведениях:

  • Российский университет дружбы народов
  • Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М.Сеченова
  • Российский государственный социальный университет

Итог

Подводя итог, можно сказать, что профессия главной медсестры является привлекательной с точки зрения среднего и младшего медперсонала, и может стать хорошей стартовой площадкой для последующей карьеры врача или администратора клиники.

В коммерческих медицинских учреждениях данная профессия может иметь самостоятельную ценность при комфортных условиях работы и достойной оплате труда.

Источник: https://medicaledu.ru/katalog-professiy/glavnaya-medsestra/

Обязанности старшей медицинской сестры: какие трудности можно встретить на должности старшей медицинской сестры

Качества старшей медицинской сестры

Бизнес юрист > Трудовое право > Обязанности старшей медицинской сестры, а также права и задачи

Любое учреждение здравоохранения, будь то поликлиника, больница или научно-практический центр, не обходится без среднего и младшего медперсонала.

На этих людях держится около 80% всей организационной работы в отделениях, причем санитары и медсестры порой проводят у постели больного больше времени, чем сам лечащий врач.

Среди всех специальностей среднего медицинского образования самой ответственной является должность старшей медицинской сестры. Какими правами наделены эти работники, и что от них требуется в первую очередь при выполнении служебного долга?

Кто такая старшая медицинская сестра? Как получить специализацию?

Старшая медицинская сестра

Иерархия медперсонала основана на сложности выполнения каких-либо указаний и работ, а также при получении рабочего места влияет степень квалификации в сфере здравоохранения. Чтобы стать старшей медицинской сестрой, необходимо выполнить одно из условий:

  1. Вы можете закончить среднее специальное учебное заведение (колледж) по специальности «сестринское дело».
  2. Пройти обязательную практику на одном из старших курсов медицинского института при отсутствии среднего специального образования.
  3. Обучиться на специальных частных занятиях, итогом которых станет получение сертификата по направлению «сестринское дело».

Старшая медицинская сестра должна иметь опыт работы (в среднем берут со стажем от 5 лет). Это значит, что при наличии подходящего образования придется пройти по карьерной лестнице, начиная с палатной, постовой или «разводящей» медсестры.

Какими качествами обязана обладать старшая медицинская сестра:

  • аккуратность
  • требовательность к себе и к своим коллегам
  • умение руководить
  • развитая память
  • физическая выносливость
  • концентрация внимания
  • высокая эмоциональная устойчивость
  • ловкость рук
  • аналитические способности

У вас есть все эти навыки и особенности характера? Тогда вам стоит подумать о получении среднего медицинского образования, чтобы начать строить карьеру в сфере здравоохранения и получить специальность медицинской сестры.

Кстати, старшая медицинская сестра – это не самая высокая ступень среди всех работников среднего звена. Если вы показываете себя как ответственного и талантливого сотрудника, и при этом стаж работы уже приближается к десятку лет, есть шанс получить должность главной медицинской сестры больницы или поликлиники.

Задачи и обязанности старшей медицинской сестры. Плюсы и минусы специальности

Ответственность работы в учреждениях здравоохранения предопределяет целый перечень требований к персоналу. Среди обязанностей можно выделить два основных блока: общий и функциональный.

Общие требования:

  1. Знание нормативных правовых актов своей страны в сфере здравоохранения.
  2. Соблюдение основ исполнительной и технологической дисциплины в учреждении.
  3. Предупреждение утечки конфиденциальной информации о пациентах или учреждении здравоохранения.
  4. Знание основ профилактики и лечения заболеваний.
  5. Организация санитарно-просветительной работы.

    Обязанности старшей медсестры

  6. Знание трудового законодательства.
  7. Знание внутреннего распорядка учреждения здравоохранения.
  8. Знание медицинской этики и деонтологии, умения в области психологии общения с пациентами.
  9. Умение анализировать статистические данные.
  10. Знание правильной эксплуатации медицинского инструментария.
  11. Осведомленность в основных правилах сбора и утилизации отходов.

Функциональные обязанности:

  1. Сбор и обработка медицинских инструментов, перевязочных материалов.
  2. При необходимости ассистирование врачу во время проведения как легких манипуляций в пределах палаты, так и в операционной.
  3. Оказание быстрой доврачебной помощи.
  4. Следит за выполнением пациентом назначений.
  5. Ухаживает за больными (в стационаре или на дому).
  6. Руководит средним и младшим медперсоналом своего отделения.
  7. Отвечает за расходованием всех препаратов, в том числе и наркотических
  8. Заполняет медицинскую документацию и оформляет базу данных пациентов.
  9. Помогает пациентам подготовиться к назначенным процедурам или операциям.
  10. Проводит санитарно-просветительную работу с родственниками больного и самим больным.
  11. Следит за соблюдением противоэпидемиологического режима в отделении.
  12. Четко разграничивает обязанности среднего и младшего медицинского персонала, а также составляет графики дежурств и отпусков.
  13. Отвечает за работоспособность всех процедурных и перевязочных кабинетов в отделении.

Хоть в списке обязанностей мы выделили целых 24 пунктов, не всегда все они беспрекословно выполняются. Некоторые из этих требований переносятся на плечи других медсестер или санитаров, или же в принципе не соответствуют профилю рассматриваемого отделения.

Ответственность и права старшей медицинской сестры

У каждого члена медперсонала наряду с обязанностями по работе имеются определенные права, которые гарантируют правовую защиту и обеспечивают работника необходимой властью. Какими правами обладает старшая медицинская сестра:

Рассмотрение важных вопросов

  1. Возможность руководить средним и младшим медицинским персоналом, учитывая их обязанности.
  2. Принимать самостоятельные решения в рамках своих полномочий.
  3. Сообщать администрации о нарушениях в работе подчиненных сотрудников или, наоборот, давать рекомендации на поощрение.
  4. Получать всю необходимую для работы информацию.
  5. Принимать участие в заседаниях отделения (совещаниях), где рассматриваются вопросы, затрагивающие компетенцию медицинской сестры.

Поступки любого члена медперсонала, жестко не соответствующие обязанностям и правам, могут повлечь за собой ряд последствий различной степени тяжести (начиная выговором и заканчивая увольнением из-за административной или уголовной ответственности).

  1. Старшая медсестра отвечает за все существенные ошибки в работе своих подчиненных (несоответствие лечения, некачественная уборка помещений и т.д.).
  2. Она отвечает за корректность информации в медицинской документации пациентов.
  3. Медсестра несет ответственность за систематическое нарушение внутреннего распорядка (как пациентами, так и медперсоналом).
  4. Ответственность наступает в случае нарушения санитарно-гигиенического режима отделения.
  5. Старшая медицинская сестра отвечает за все лекарственные вещества отделения, в том числе и наркотические.
  6. Она несет материальную ответственность за все химические препараты, оборудование, инструменты отделения.
  7. Персональная ответственность медсестры зависит от степени нарушения и его вида (уголовное, административное).

Соблюдение прав и обязанностей старшей медицинской сестры – это не только защита от лишних проблем, но и показатель опытности, ответственности работника. Поэтому стоит время от времени вспоминать все перечисленные пункты, чтобы излишняя инициатива или, наоборот, бездействие не привели к негативным последствиям.

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://PravoDeneg.net/trudovoe/obyazannosti-starshej-meditsinskoj-sestry.html

Старшая медицинская сестра

Качества старшей медицинской сестры

Старшая медсестра — специалист со средним медицинским образованием. На эту должность назначается, как правило, опытная медицинская сестра с практическим стажем работы не менее 5 лет.

Круг обязанностей старшей медсестры очень широк, на ней практически держится работа всего отделения.Профессия подходит тем, кого интересует биология (см.выбор профессии по интересу к школьным предметам).В 2020 году центр профориентации ПрофГид разработалточный тестна профориентацию.

Он сам расскажет вам, какие профессии вам подходят, даст заключение о вашем типе личности и интеллекте.

Функции старшей медсестры осуществляются по 4 направлениям: организационная работа, контроль за качеством оказываемой медпомощи, работа с персоналом, методическая работа.

Особенности профессии

В зависимости от места работы и профиля отделения старшие медсестры имеют различную специализацию, которая определяет их должностные обязанности и нюансы работы.

Основные функциональные обязанности старшей медсестры:

  • оказание помощи заведующему отделением больницы или поликлиники в административно-хозяйственных вопросах;
  • рациональная организация и контроль за работой палатных медсестёр и младшего медицинского персонала;
  • обеспечение медицинского учреждения медикаментами и расходными материалами;
  • контроль за исправностью медицинского инструментария;
  • контроль за питанием пациентов;
  • строгое соблюдение фармацевтического порядка.

Плюсы

Высокая востребованность профессии, возможность постоянного дополнительного заработка, использование профессиональных навыков в своей семье. Высокий престиж профессии: это самая жизненно необходимая профессия, во всём мире ощущается острая нехватка медсестер. При смене места жительства (выезде за рубеж) медсестрам отдается предпочтение при получении иностранного гражданства.

Минусы

Высокий уровень ответственности и психоэмоциональные нагрузки, материальная ответственность, ночные дежурства.

Место работы

Позиция старшей медицинской сестры существует, как правило, в крупных организациях системы здравоохранения: поликлиниках, стационарных больницах, различных диспансерах, родильных домах, домах ребенка, хосписах, санаториях-профилакториях.

Важные качества

  • организаторские способности
  • аккуратность
  • требовательность
  • внимание
  • хорошая память
  • способность концентрироваться на конкретной задаче
  • умение быстро переключаться с одной задачи на другую
  • аналитические способности
  • ответственность
  • физическая выносливость
  • отличная координация движений, ловкость рук
  • высокая эмоциональная устойчивость

Карьера

Старшая медицинская сестра, показавшая высокие достижения и успехи в своей должности, может претендовать на позицию главной медицинской сестры лечебного учреждения.

Кроме того, старшая медсестра может заниматься исследовательской работой по анализу и оценке качества сестринской помощи, практической работой по внедрению современных медицинских технологий в сестринский уход.

Но высшей ступенькой карьеры для медсестры любого уровня является обучение в медицинском институте и получение профессии врача.

Заработная плата старших медсестер в бюджетных учреждениях составляет от 25 до 30 тысяч рублей. Существуют надбавки за категорию, ночные дежурства и т.п. В частных клиниках зарплата старших медсестер начинается от 40 тысяч рублей.

Профессиональные праздники:

12 мая — Всемирный День медицинской сестры

17 мая — День медицинского работника

Устав медсестры

  1. Медицинская сестра — первый помощник в лечении больного. Точно и вовремя выполнять лечебные назначения – твой долг.
  2. Внимательность и участие к страданиям больного облегчает его самочувствие. Относись к больному так, как хотела бы ты, чтобы относились к тебе, немедленно реагируй на каждую новую жалобу больного, на малейшее изменение его самочувствия.
  3. Если поведение и состояние больного вызывает у тебя тревогу, беспокойство за его состояние, тотчас же сообщи об этом врачу.
  4. Слово — лечит, слово — ранит. Будь сдержана в разговорах с больным. Вежлива, внимательна. О его здоровье сообщай ему только то, что по убеждению, не наносит вред психике больного.
  5. Покой – одно из важнейших условий лечения больного. Всячески оберегай лечебно-охранительный режим в отделении.
  6. Береги свой авторитет и авторитет врача, в действии медицинских работников – половина успеха.
  7. Будь чистоплотна и аккуратна, подтянута и одета по форме, больному будет приятно получить помощь из твоих рук.
  8. Профилактика – основа медицины, повседневно разъясняй больным правила гигиены и меры предупреждения болезней.
  9. Будь внимательна к родственникам больных. Сумей им внушить необходимые требования, чтобы по своему назначению они не нанесли вред больному, словом или запрещенными лекарствами.
  10. Чтобы сознательно участвовать в лечении больных нужно много знать, постоянно повышать свои медицинские знания.
  11. Мастерски проведенная лечебная манипуляция избавляет от лишних болезней, а иногда и от опасности. Учись отлично владеть медицинской техникой.
  12. Оберегай имущество, медикаменты, инструментарий, которым ты пользуешься. Разумная экономия позволяет теми же средствами оказать помощь.

Источник: https://www.profguide.io/professions/head_nurse.html

Секреты старшей медсестры

Качества старшей медицинской сестры

В медицине второстепенных, малозначимых ролей нет: успех борьбы за жизнь и здоровье человека зависит от общего итога работы команды медицинских специалистов. Многое в руках медсестер: ни один врач не обойдется без надежного тыла.

Сегодня моя собеседница – Антонина СМЕТАНИНА, старшая медсестра хирургического отделения Республиканской больницы №2 – Центр экстренной медицинской помощи — человек, без которого невозможно решить организационные вопросы в работе сестринского персонала отделения.

— Антонина Николаевна, начнем беседу с Вас, расскажите, пожалуйста, немного о себе и пути в медицину?
— Я родилась в Кобяйском районе, в семье нас пятеро детей, мама – работник культуры, отец – сельского хозяйства, тракторист.

В роду у нас нет медиков, мне просто с детства нравились медицинские инструменты, манипуляции врачей, интерес к медицине можно сказать, зародился сам по себе.

В школьные годы меня никакие другие профессии кроме медицинских, не привлекали, хоть я и была очень активным ребенком – с детства любила спорт, легкую атлетику, волейбол и баскетбол. По окончанию школы поступила в Жатайский медицинский лицей.

Получив диплом, в 1994 году приступила к работе в гнойной хирургии, палатной медсестрой в Республиканской больнице. Проработала месяц, затем в связи с реорганизацией больницы нас перевели в городскую хирургию. То здание, где сейчас находится онкодиспансер ( Стадухина 81) и было моим первым местом работы.

— Расскажите о том времени? — Тогда на все отделение дежурила одна палатная медсестра,а дежурный врач был на телефоне.

Это сейчас у нас мобильный в кармане, а тогда нужно было одновременно быть и у телефона, и у койки пациента, и быть готовым принять тяжелого больного — ведь с вечера до утра в отделении остаешься один. В городской больнице я работала перевязочной медсестрой сутки через сутки, перевязывала и в отделении, и в приемном покое.

Мы жили тут же – почти сразу нам дали палату этажом выше, вчетвером, со своими однокурсницами с Жатайского лицея мы прожили там, пока нам не предоставили комнату в медицинском общежитии.

— Каких травм было в то время больше, какие были пациенты? — Хирургическое отделение никогда не пустует. Тогда, мне кажется, было больше всего пациентов с циррозом печени и ножевых ранений. А сейчас с панкреатитами и желудочно-кишечными болезнями.

По распорядку работы: тогда на операции пациента сопровождали медицинские сестры именно того отделения, в которое он поступил – то есть, если хирургия – шли хирургические операционные медсестры, травматология – их медсестры. Сейчас все гораздо удобнее, все централизованно.

Также сейчас у нас два отделения хирургии – первое на 45 и второе на 50 коек, соответственно, приемные дни у нас разные, то есть если человек поступает в больницу, допустим, в среду – он становится пациентом первого хирургического отделения, в четверг – второго отделения.

По патологиям тоже есть разделения, сосудистые — первого отделения, гинекологические – это всегда пациенты второго отделения. Раньше люди поступали, как конвейером, до 80 человек лежали в хирургическом отделении, было сложно.

– Что нужно сделать, чтобы стать старшей медсестрой?
– Для начала нужно много работать и любить свою профессию. Обязательный пункт – у вас должен быть хороший наставник.

Мне повезло: нашим наставником была и остается ПРОКОПЬЕВА Антонина Афанасьевна, очень серьезная, требовательная и умная женщина, умеющая сочетать в себе все те качества, которые требуются в нашей ответственной миссии медицинских сестер.

Установка была такая, что все домашние дела остаются за воротами, на работу ты приходишь работать, расслабляться нельзя. Этот подход с тех пор и вошел в привычку. Кстати говоря, и мой супруг изначально поддерживает такие же взгляды на работу и семью – если я в декрете, то посвящаю все время детям и домашнему очагу.

Высшее сестринское образование я получала, работая в больнице, училась очно в вечернем отделении,также закончила интернатуру. В нашей профессии без исключений не обойтись, но все же, нужно максимально придерживаться семейных правил.

— В чем отличия высшего и среднего сестринского образования?
– В сестринском деле у каждого – свое призвание.

Для работы в отделении палатной, перевязочной, операционной или процедурной медсестрой достаточно, конечно, и среднего специального образования, курсов повышения квалификации, а высшее образование – это больше менеджмент, управление персоналом.

Мир меняется и сейчас стоит много вопросов в области медицинской психологии, этики и деонтологии, в решении этих вопросов необходимо наличие высшего сестринского образования, которое является допуском к управляющим должностям – старшая медицинская сестра, главная медицинская сестра.

– Вы, как главная медсестра отделения, с пациентами непосредственно не контактируете? – Старшие медсестры следят за работой и порядком в отделении, мы призваны следить за всей системой в целом, чтобы она работала, как часы, и недовольных друг другом людей – и пациентов, и медиков, – было как можно меньше. С пациентами, конечно же, общаюсь, но не так плотно как раньше, когда работала палатной и перевязочной медсестрой, и имеющийся опыт тех лет мне помогает в решении возникающих недовольств у пациентов. Отмечу, конфликты – редкое явление у нас в отделении, и больных понять можно, ведь болезнь и пребывание в больнице это всегда огромный стресс для человека, никто не ожидает, что он вот — вот заболеет или пострадает, попадет к нам в хирургию.

У нас в отделении больше 30 человек среднего и младшего медицинского персонала, в мои обязанности входят распределение рабочего графика, санитарного режима, получения лекарственных препаратов в аптеке. Кстати, о лекарствах – раньше старшим медсестрам приходилось тяжеловато в этом плане, без автоматизации рабочего процесса, который есть у нас сейчас, на каждого больного требовалось заводить отдельный бланк, писать на нем по латыни названия препаратов, идти за разрешением к клиническому фармакологу, после – в аптеку, оттуда обратно … Сейчас все компьютеризовано – ввел в специальную программу необходимые значения, все автоматически поступает и фармакологу, и в отделение. А тогда…Постоянное движение – едва ли выдастся минутка покоя. Я с теплом вспоминаю то время, но с еще большей радостью встречаю новые информационные технологии в медицине.

— Какой, по-вашему, образ идеальной медсестры?
– Человек должен быть положительно настроен на свою работу, уметь находить взаимопонимание с пациентами и врачами, быть хорошим исполнителем.

Не стоит чересчур проникаться болью и уносить эту тяжесть домой. Сочувствовать – да, но не плакать вместе со всеми.

Нужно обязательно иметь хобби – я увлекаюсь и шитьем, и спортом, вокалом, состою в совете округа, в котором проживаю, вхожу в состав Лиги женщин Якутии, помогаю детям в школе, развиваю вместе с ними их увлечения.

Мои дети не пошли по моим стопам в медицину, старшая дочь – педагог, сын – автомеханик, младшие – школьница и дошкольник, активные спортсмены, для них мы с супругом всегда находим время, стараемся быть любящими, идеальными родителями, и думаю, у нас это отлично получается.

— Благодарю за беседу, Антонина Николаевна!

Источник: https://sakhalife.ru/sekretyi-starshey-medsestryi/

Герой невидимого фронта

Качества старшей медицинской сестры

Лариса Ракитина о том, чего вы еще не знали о старших медсестрах

Однажды мне довелось наблюдать, как старшая сестра сумела быстро успокоить пациента, возмущенного «вопиющим нарушением санэпидрежима». Он никогда раньше не видел вакуумных пробирок и решил, что у него берут кровь «нестерильными шприцами». Процедурная сестра, в очереди к которой сидело еще 15 человек, раздраженно ответила, что она всё делает по правилам и у нее всё стерильно.

На это больной пообещал написать жалобы главному врачу, в Горздрав и Росздравнадзор. Другие пациенты заволновались. Чтобы успокоить больного, старшей сестре понадобилось 5 минут. Она дала ему рассмотреть вакуумную пробирку, объяснила, что снаружи она и не должна быть стерильной, и ответила на пару вопросов пациента.

Он успокоился, и никаких жалоб во всевозможные инстанции не ­последовало.

И швец, и жнец: должностные обязанности старшей медсестры

Старшая сестра оперативно решает множество вопросов, ежедневно возникающих в работе медицинского подразделения: она юрист, завхоз, делопроизводитель, финансист, психолог, социальный работник, преподаватель и организатор в одном лице.

И если она справляется со всеми своими обязанностями, то смело можно сказать — отделению повезло. По сути, старшая — второй человек после заведующего отделением. И зачастую она лучше него знает хозяйственные и бытовые проблемы, а иногда и тонкости общения с определенными пациентами.

От человеческих качеств старшей медсестры во многом зависит микроклимат в ­коллективе.

Поскольку специфика деятельности лечебных учреждений и их отдельных подразделений значительно разнится — кто‑то работает в отделении интервенционной кардиологии, где ежедневно спасаются жизни, а кто‑то в тихой и спокойной физиотерапии — единых функциональных обязанностей старшей медсестры отделения не существует.

Она тот герой невидимого фронта, который заполняет огромное количество документации, составляет отчеты, табели и графики, готовится к бесконечным проверкам, конференциям, оформляет заявки на мелкий ремонт, медикаменты и расходники, и прочее, и прочее… И при этом тщательно контролирует санитарное состояние в кабинетах, палатах, манипуляционных помещениях, перевязочных и ­туалетах.

Врачи ежедневно обращаются к старшей сестре по множеству вопросов. Она знает, есть ли в наличии необходимые препараты, оформлены ли уже документы на больного и кто из сестер дежурит в выходной. А в конфликтах, возникающих периодически между пациентами и средним и младшим медперсоналом, очень велика роль старшей медсестры как ­миротворца.

Опыт или ­образование?

Из каких сестер получаются хорошие старшие — из опытных, старой закалки или имеющих не так много практического опыта, но с дополнительным образованием и знакомых с теорией менеджмента и компьютером? На этот вопрос есть разные точки ­зрения.

С одной стороны, чтобы занимать какую‑либо руководящую должность, неплохо пройти путь рядового сотрудника, который на собственном опыте знает, что и как происходит в этой сфере, и чем выше уровень руководителя, тем это ­заметнее.

С другой стороны, практическая значимость прошлого опыта нынешних управленцев становится сомнительной — непрерывно происходят изменения в системе финансирования и в законодательстве, и за ними не так легко уследить.

Увеличиваются масштабы компьютеризации, создаются общие для нескольких ЛПУ базы данных — одним словом, система управления медицинским учреждением меняется на всех уровнях, в том числе и на низовом.

Например, раньше в государственных ЛПУ не было платных услуг, не было и распрей при распределении процентов от них между исполнителями. Сестрам, привыкшим вести всю документацию вручную, бывает трудно приспособиться к электронному документо-обороту.

Мне известны случаи, когда после введения электронных историй болезни многоопытные старшие сестры, помучившись, уходили на пенсию, не совладав с ­компьютеризацией.

И, честно говоря, я не берусь судить, какая старшая лучше — умеющая найти общий язык с любым, даже самым скандальным пациентом, но теряющаяся при необходимости заполнить таблицу в Excel, или блестяще разбирающаяся в тонкостях начисления коэффициента трудового участия, но нетвердо знающая аспекты работы подчиненных. В идеальном случае современные знания и опыт должны ­сочетаться.

В реальности сестра с высшим образованием — редкость в государственной клинике. У такого сотрудника было и есть больше возможностей для карьерного роста, но учиться несколько лет, чтобы в итоге получать ту же зарплату, что и без высшего образования, мало кому интересно.

А именно так и происходит в бюджетных ЛПУ.

В то же время коммерческие медицинские, фармацевтические, стоматологические и другие организации охотно принимают на работу высококвалифицированных специалистов по медицинскому менеджменту — и сестры, обученные за счет государства, с удовольствием уходят на более высокие ­зарплаты.

Мы настолько привыкли к должности «старшая медсестра», что, кажется, она существовала всегда. Но на самом деле история медицинских сестер началась сравнительно ­недавно:

1926 год — реформа сестринского обучения после II Всесоюзной конференции по среднему медицинскому образованию; средние медицинские учебные заведения переименованы в техникумы, сестры милосердия — в медицинских ­сестер;

1965 год — приказом МЗ СССР утверждена должность главной медицинской сестры, созданы курсы повышения квалификации медицинских ­сестер;

1977 год — в штатное расписание лечебных учреждений вводится должность старшей медицинской сестры, хотя в некоторых подразделениях старшие сестры фактически были и ­раньше;

1991 год — созданы факультеты высшего сестринского образования в Московской медицинской академии им. И. М. Сеченова, Самарском государственном медицинском университете, а позже и в 37 других медицинских вузах. Однако в 2010 году Министерство здравоохранения посчитало высшее образование сестер нецелесообразным, и прием на бюджетные отделения ­прекратился;

2010 год — старшая сестра должна иметь повышенный уровень среднеспециального медицинского образования, при этом ее стаж может быть любым (ранее он должен был составлять не менее 5 лет). «Повышенный уровень» означает дополнительный год обучения в медицинском колледже или переподготовку на его базе в течение около 1000 ­часов.

webapteka.ru

sestrinskoe-delo.ru

Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 № 541н «Об утверждении Единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих»

Почему сестры кажутся плохими

Случается, что врачи недовольны старшими сестрами. «Нерасторопная», «Вечно всё путает», «Не имеет влияния на подчиненных» — какие только обвинения не сыпятся в их адрес.

Я знала одну старшую, в отделении у которой сестры плохо слушались врачей, санитарки без зазрения совести прогуливали, расходники всегда заканчивались внезапно, а она во всех затруднительных ситуациях знала только один выход — горько ­рыдать.

Врачи любят покритиковать сестер, в том числе и старших, но если глубже вникнуть в особенности их работы, можно понять, что во многих случаях их поведение определяется не всегда зависящими от них ­причинами.

Фактор первый. Не из кого выбирать

Острейший кадровый дефицит среди среднего и младшего медицинского персонала — одна из главных проблем нашего здравоохранения.

Должность старшей часто занимают не совсем подходящие для нее сестры, потому что выбирать, в общем‑то, не из кого, да и повышение зарплаты не пропорционально увеличению ответственности.

И бывает, что сестры упорно отказываются от предложенного повышения, их в конце концов уговаривают, но работают они без энтузиазма и с соответствующим ­качеством.

Несмотря на приказ Министерства здравоохранения, старшими сестрами очень часто становятся сотрудники без повышенного уровня образования и даже со сравнительно небольшим стажем. Сестер не хватает, и выбирать старшую просто не из ­кого.

Что делать: Некоторые обстоятельства мы изменить не в силах: например, не в нашей власти подыскать для отделения идеальную старшую сестру. Остается быть снисходительными, по возможности поддерживать и подбадривать коллегу, и помнить: профессионалами не рождаются, ими становятся. Да и, кстати, — за одного битого двух небитых ­дают.

Фактор второй. Между двух огней

Особенность должности старшей медсестры состоит в том, что она одновременно подчиняется и заведующему отделением, и главной сестре учреждения. Заведующий отделением территориально ближе, поэтому, как правило, его указания выполняются в первую очередь, что все‑таки не отменяет необходимости следовать требованиям главной ­сестры.

Одновременно и по разным каналам старшей сестре могут поступить распоряжения если и не взаимоисключающие, то, по крайней мере, разнонаправленные. Например, главная сестра требует всё бросить и подготовить к приходу комиссии наркоконтроля журнал учета наркотиков, а завотделением — обеспечить срочный перевод отяжелевшего больного в ­реанимацию.

Приоритеты у них обычно не совсем совпадают. Врачей больше интересует обеспечение лечебного процесса как такового — правильное и своевременное выполнение назначений и оформление документов больных.

А главные сестры бдительно следят за тем, чтобы к приходу комиссии по санэпидрежиму отделение было практически стерильным, как будто никаких пациентов там никогда не было.

Всякий раз, когда наша старшая ждала очередную проверку, работа отделения сильно тормозилась: сестры не пускали врачей с больными в перевязочную, и на этой почве неоднократно возникали ­конфликты.

Что делать: Иногда врачам проще один раз сделать всё необходимое самостоятельно, не привлекая сестер, вместо того чтобы преодолевать их сопротивление. В нашем случае во время проверок происходило именно так. В результате все были довольны — и отделение в глазах проверяющих выглядело хорошо, и работа не ­останавливалась.

Фактор третий. Чужой среди своих

Если старшая сестра до назначения на должность работала в отделении, то с повышением ее дружба с коллективом заканчивается, и она переходит в категорию начальства. А если к тому же линия администрации не совпадает с интересами коллектива — то и в категорию врагов.

Она может продолжать пить чай в компании остальных сестер и обсуждать домашние дела, но возмущаться наравне со всеми приказом администрации завести очередной журнал учета ей уже не позволяет должность. Если, будучи палатной сестрой, нынешняя старшая позволяла себе прикорнуть на ночном дежурстве, то теперь она за то же самое устраивает нагоняй своим подчиненным.

В общем, как и в других отраслях, после назначения на руководящую должность работник приближается к начальству, но отдаляется от ­коллектива.

Что делать: Врачу не стоит открыто вмешиваться в зачастую сложные и запутанные сестринские взаимоотношения. Но «невзначай» высказать оправдывающую и примиряющую стороны мысль — можно. Зерна, попавшие на плодородную почву, обязательно принесут плоды — имеющий уши да ­услышит.

Фактор четвертый. Хороших новостей не бывает

Еще одна особенность работы старшей сестры: она принимает поступающую с более высокого уровня информацию об изменениях и нововведениях и должна донести ее до подчиненных. Поскольку в большинстве случаев инновации осложняют жизнь сотрудников, встречаются они без восторга и энтузиазма, вплоть до попыток ­саботажа.

Что делать: Хорошо, если старшая умеет находить в любых нововведениях положительные стороны и акцентировать внимание именно на них. А если нет, можно ей в этом помочь. Или, по крайней мере, посоветовать не демонстрировать свое негативное отношение к ним при ­подчиненных.

Фактор пятый. Женщины есть женщины

Старшая сестра почти всегда руководит исключительно женским коллективом. А, как утверждают психологи (и доказывает личный опыт), женщины более эмоциональны, обидчивы, конфликтны, болезненно реагируют на критику и резкие интонации, в то же время они прагматичны и склонны смотреть на жизнь без иллюзий.

Обычно они любят не риск, а предсказуемость, и неохотно берутся за новую для себя работу, боясь с ней не справиться. А семейную женщину трудно уговорить задержаться после работы.

К производственным конфликтам в таком коллективе всегда примешиваются эмоции и недовольство личными качествами конкретных ­коллег.

Что делать: Чтобы руководить женским коллективом, старшей сестре нужно учитывать характеры всех сестер, их совместимость в смене, уметь вовремя погасить вспыхнувший конфликт. «Особое отношение» иногда потребуется и к самой старшей: как женщине, ей в той или иной степени присущи все вышеперечисленные ­особенности.

Причин «неподобающего» с точки зрения врача поведения может быть много. Самое разумное во всех возможных случаях — пытаться понять, почему старшая поступает именно так, и стремиться к взаимному ­компромиссу.

В работе старшей сестры много трудностей и поводов понервничать, и если она сегодня с вами не очень приветлива — не таите на нее обиду.

Может быть, вы уже пятый, кто указал ей на неработающую бестеневую лампу, а она третий день не может добиться прихода электрика, процедурная сестра опять взяла больничный и вчерашняя комиссия объявила старшей выговор за тряпку, оставленную санитаркой на батарее, а не в ­дезрастворе.

Хорошо, если в вашем подразделении практически идеальная старшая сестра. Но если это не совсем так, есть три варианта: начать кампанию по ее увольнению, попытаться перевоспитать или помогать ей в работе, даже если это выходит за рамки ваших обязанностей. И не стоит забывать, что эффективное взаимодействие строится на компромиссе, а не на ­перфекционизме.

Источник: https://www.katrenstyle.ru/articles/journal/conflict/geroy_nevidimogo_fronta

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.